神经节苷脂治疗弥漫性轴索损伤的临床研究

本院1997年11月至2003年5月收治DAI患者31例,笔者采用随机对照方法研究神经节苷脂对DAI的治疗作用.     

老年人外伤性颅内血肿临床分析

目的探讨老年人外伤性颅内血肿的进展和特点,分析其发病机制和防治措施。方法应用回顾性调查法分析78例老年人外伤性颅内血肿患者临床特征、治疗方法及结果。结果78例患者中恢复良好28例,中残16例,重残10例,植物生存2例,死亡22例(28%)。结论老年人外伤性颅内血肿有以脑内血肿及硬膜下血肿多见、硬膜外血肿少、并发症多、病死率高等特点,积极防治颅外合并伤和并发症是提高治愈率及生存率的关键。     

腹腔镜下取出腹腔内移位克氏针1例报告

现代腹腔镜技术已被广泛应用于各种外科手术,同时也为治疗各种手术并发症提供了新的方法.我们成功应用腹腔镜技术取出腹腔内移位克氏针1例,现报告如下:     

术中经胆囊管胆道镜检查取石62例报告

胆总管切开探查有T管引流时间长、胆汁丢失严重、拔管后胆漏、阴性探查等多个缺点 ,而近年来开展的胆总管一期缝合也并非适宜所有患者 ,为此 ,我院自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年12月采用术中经胆囊管胆道镜实施胆总管探查取石 62例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1.一般资料     

浅谈胰腺炎疼痛的护理体会

急性胰腺炎分为单纯水肿型和出血坏死型两类，单纯水肿型又以胆源性胰腺炎为多见。急性胰腺炎以上腹部疼痛最常见，出现最早，位于腹部正中偏左，突然发生，急骤发展，呈现刀割样疼痛，疼痛常放射到肩部、腰部、肋部，这是由于胰腺炎水肿刺激腹腔神经丛所致，腹痛加剧的同时可出现休克，甚至危及生命。腹痛同时出现腹胀，为腹膜炎胃肠麻痹所致，常伴有排便排气中止。[第一段]     

胸腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液76例

目的 探讨治疗恶性胸腔积液的有效措施。方法 总结我院胸腔内置管并顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注治疗恶性胸腔积液76例的经验。结果 CR39例(51.3％)，PR26例(34.2％)，NC11例(14、5％)，总有效率85、5％。结论 胸腔内置管并顺铂联合α-2b干扰素腔内灌注是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

LightCycler实时定量PCR与白血病

LightCycler实时定量聚合酶链反应（PCR）是近年来研制的一种新的核酸定量技术，由微体积荧光检测仪和PCR热循环仪组成，PCR热循环时通过热空气对玻璃毛细管加热，能够使温度迅速发生改变（以20℃／s升高或降低），在扩增的同时进行荧光定量检测，具有简便、快速、精确、敏感及可靠等特点。本文对实时定量PCR的技术原理及其在白血病微小残留病检测和基因突变及多态性分析等中的应用进行综述。     

硝苯地平与乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

高血压急症是常见的急危重症,如不及时有效的救治可出现许多并发症,甚至危及生命.钙离子拮抗剂硝苯地平(心痛定)与α受体阻滞剂乌拉地尔(压宁定)已广泛应用于高血压急症,并取得较好疗效.作者总结2000年10月～2002年10月70例高血压急症病例,比较硝苯地平含服与乌拉地尔微泵静注的降压疗效及副反应.现报道如下.     

后腹膜神经节细胞瘤的CT和MR诊断(附1例报告与文献复习)

目的分析后腹膜神经节细胞瘤的CT和MR表现。方法回顾性分析1例经手术证实的后腹膜神经节细胞瘤患者的肿瘤的CT和MR表现,并作文献复习。结果肿块边界清楚,CT平扫表现为均一的低密度,并且其中可以看见小点状钙化。增强扫描延迟期可见进行性不均一的强化。MRT2WI上呈不均一的高信号,T1WI上表现为低信号。增强MR扫描呈轻度强化。结论在后腹膜肿瘤的鉴别诊断中神经节细胞瘤是一种较少见的肿瘤,它常常表现为边界清的肿块,并且具有包绕周围大血管生长的倾向。CT平扫为低密度,增强扫描在CT和MR上均表现为延迟期进行性的增强。     

空心钉经皮微创内固定技术治疗骨盆环损伤的疗效评价

目的：评价经皮微创空心钉固定骨盆环损伤的安全性及可靠性。方法：对48例不稳定骨盆环损伤患者，分别行闭合复位、经皮微创空心钉内固定术。按Tile分型：B1型4例，B2．1型8例，B2．2型10例，B3型4例，C1型11例，C2型7例，C3型4例。39例前后环损伤均固定，4例仅固定前环损伤，5例仅固定后环损伤。以术前骨盆的三位x线片（前后位、入口位及出口位）及CT片判断骨盆的稳定性及移位情况，术后以x线片及CT片评估复位情况及螺钉位置准确性。结果：手术时间15～95min，平均55min。术中出血量15～150ml，平均60ml，术中及术后无输血。48例患者共植入空心钉157枚，每人2～8枚，平均3．3枚。术后行骨盆CT检查42例（共植入135枚空心钉），发现123枚空心钉位置准确，占91．11％；7枚空心钉因偏向或超长而侵入盆腔或髋臼（但均〈0．5em）；5枚位置偏差干扰骶管或骶孔，但均未引起任何症状。随访8～49个月，平均13个月，45例患者骨盆环移位复位满意，所有骨折均Ⅰ期愈合。40例恢复原工作，4例末次随访时尚处康复期，其余4例因坐骨神经损伤或下肢截肢而不再工作。参照Lindahl改良的骨盆损伤后功能评定标准，优35例，良10例，可3例，平均得分78.7分。结论：在对骨盆环及其毗邻血管神经的解剖结构熟练掌握的基础上，结合良好的透视引导，闭合复位经皮微创空心钉内固定治疗不稳定骨盆环损伤安全可行，疗效满意。