脑出血微创术患者C-反应蛋白的动态变化及其临床意义

有报道,C-反应蛋白(CRP)水平高低与脑梗死、脑出血的严重程度和预后密切相关.近年来使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血已逐渐推广应用,但微创术后病情发展与CRP的关系报道尚少,我们动态观察比较微创术及非手术脑出血患者的CRP水平,并探讨其临床意义.     

三项改革对医院的影响与应对策略

医院如何应对医疗保险制度改革、医药卫生体制改革和药品流通体制改革三项改革,关系到医院的生存与发展。     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治

1临床资料 1.1一般资料:1997至2005年我科采用钻孔引流(BHID)术治疗慢性硬膜下血肿150例,男性102例,女性48例;年龄42～89岁,其中＞50岁116例,占75%.有明确头部外伤史102例.症状和体征:头痛、头晕143例,肢体不同程度偏瘫92例,意识障碍41例,癫痫发作8例.全组术前均行头颅CT检查,单侧血肿132例,双侧18例;混杂密度118例,等密度20例,低密度12例,中线结构移位86例;所有病例均手术后24小时复查头颅CT.     

心脑健对高血压病的血液流变学影响

高血压病在血液流变学方面有较明显的改变。1997年1月至10月我们应用浙江医科大学与可立思安制药公司研制的心脑健胶囊治疗高血压病84例,现将用药前后的血液流变学指标报告如下: 1 资料与方法 1.1 对象 选择符合WHO诊断标准的高     

改良式鼻胃管固定法在ICU的使用效果观察

目的观察两种鼻胃管固定方法在ICU临床使用中的效果。方法185例留置鼻胃管患者按收住先后顺序分为观察组93例和对照组92例，观察组采用改良式鼻胃管固定法，对照组采用常规鼻胃管固定法，比较两组患者发生鼻胃管意外脱管和皮肤刺激情况。结果观察组发生鼻胃管意外脱管和皮肤刺激的情况明显低于对照组。结论改良鼻胃管固定法效果优于常规鼻胃管固定法。     

温岭市某医院临床患者营养分析与管理对策

目的:分析温岭市某医院临床患者营养状况,探讨营养管理的对策。方法:对5个不同临床科室300例患者进行营养状况调查。结果:所有患者BMI平均值为(22.67±4.27)kg/m2,各科患者BMI值之间差异有统计学意义(<0.05),其中普通外科轻体重率最高,内分泌科超重和肥胖率最高(<0.05)。所有患者营养不良率、贫血率及存在营养风险率分别为23.33%、21.33%及48.00%。各科营养不良率、贫血率及存在营养风险率之间差异均有统计学意义(<0.01)。结论:营养科应有针对性的为不同科室患者提供良好的营养支持,提高治疗效果和患者的生活质量。     

尼莫同联合早期康复护理治疗颅脑外伤患者36例

目的探讨尼莫同联合早期康复护理对颅脑外伤患者功能恢复和预后的影响。方法选择72例颅脑损伤患,随机分为观察组和对照组。两组患者予以常规手术、降颅压、抗感染和护胃等治疗,并予以尼莫同注射液20 mg,24 h微泵维持匀速静脉注射,连用2周;后改为尼莫同片30 mg/次,每日3次,连用6周。观察组患者在此基础上予以早期康复护理,连用8周。结果治疗8周后,两组患者临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分较治疗前明显下降,Fugal-Mayer运动量表(FMA)评分较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升幅度更明显(P<0.05)。同时观察组随访观察半年内并发症发生率明显高于对照组(χ2=5.45,P<0.05)。结论尼莫同联合早期康复护理能明显改善颅脑损伤患者神经和肢体运动功能,降低并发症的发生率,减少患者伤残率,改善预后。     

医院各部门在抗菌药物临床应用管理中的作用

目的全面贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》,促使临床安全、合理、有效使用抗菌药物。方法分别阐述医院各部门在避免抗菌药物的滥用方面应起到的作用。结果与结论医院各部门需积极行动起来,发挥各自的专业特长,认真履行各自的职责,在抗菌药物的合理应用管理中起重要作用。     

子宫血管周上皮样细胞肿瘤临床病理观察

目的研究子宫血管周上皮样细胞肿瘤的病理学特征、诊断、鉴别诊断和生物学行为。方法对5例子宫血管周上皮样细胞肿瘤进行常规组织学和免疫组织化学（SP法）染色和观察,对患者进行随访,并复习相关文献。结果光镜下5例肿瘤均由透明或嗜酸细胞巢或宽窄不等的细胞索组成,间质有丰富的小血管和程度不等的透明变。免疫组织化学染色示5例瘤细胞均黑色素细胞标记阳性和程度不等的结蛋白和平滑肌肌动蛋白（SMA）阳性,CK和CD10阴性。5例患者现均存活。结论子宫血管周上皮样细胞肿瘤具有较特征性的组织病理及免疫组织化学特点,HMB45阳性对诊断有重要作用。该肿瘤分良性、恶性潜能不能确定和恶性三类,应与透明细胞癌和上皮样平滑肌肿瘤区别。     

下呼吸道感染3种治疗方案的成本-效果分析

药物经济学这一边缘学科的兴起，使医院合理用药的标准由“安全性、有效性”转变为“安全性、有效性、经济性”。目前，国内有关下呼吸道感染的报道较多，其治疗方案也各有不同。