弥可宝和中药联合治疗糖尿病足13例疗效观察

糖尿病足是周围动脉闭塞病变与周围神经病变,是糖尿病患者的一种常见慢性并发症,其发病因素涉及神经、血管和感染。糖尿病患者12年后合并周围动脉闭塞病变与周围神经病变增加12%[1],治疗比较棘手。本院采用温经通络散熏洗配合弥可宝肌注,治疗早期糖尿病足取得较好疗效。1临床资料1.1病例选择本组病例为本院住院及门诊病人,按WHO规定糖尿诊断标准,周围动脉闭塞诊断标准参照wagner分级法0级:为皮肤无开放性病灶,表现肢体端供血不足,皮肤凉,颜色紫褐,麻木刺痛、灼痛,感觉迟钝或丧失,兼有足趾或足的畸形,间歇性跛行。深浅感觉明显减退,跟腱反…     

血党与朱砂根的生药鉴别

血党又名矮茎朱砂根、九血管 ,系紫金牛科植物血党 Ardisia brevicaulis Diels。在浙江、福建、江西民间习称矮茶 ,其全株用于治疗风湿痹痛症。经调查发现 ,血党对年老体弱、血虚、血流不畅所致的腰背疼痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利以及痹症年久不愈的治疗效果良好。血党主产于福建、江西、台湾、湖南、湖北、广东、广西、云南、贵州、四川等省 ,浙江西南山区有分布。由于民间用量较大 ,价格较贵 ,因此常有形态相似的多种同属植物混为本品 ,曾有病人诉说服用小叶矮茶后 ,身体有不良的反应。笔者发现病人所指的“小叶矮茶”为同科植物…     

脑内明显扩张的血管周围间隙21例临床分析

目的 探讨明显扩张的血管周围间隙的临床及磁共振特征。方法 回顾分析21例明显扩张血管周围间隙患者的临床及磁共振影像资料。结果 本组患者临床症状以头痛和癫痫较为多见，多合并高血压病及脑血管疾病；明显扩张的血管周围间隙在磁共振上按解剖部位可分为3型：1型血管周围间隙位于基底节，2型位于半卵圆区，3型位于其他部位；在形态学上可归纳为四种形式：单发囊型、局限簇集型、单侧为主的密集囊型以及蜘蛛网型。结论 明显扩张的血管周围间隙的磁共振表现有一定的特异性，但其临床表现缺乏特异性。头痛和癫痫与本病的相关性有待进一步探讨。     

尿酸盐对血管内皮细胞表达细胞间粘附分子-1的影响

目的观察在不同浓度或不同时间范围内尿酸盐诱导人血管内皮细胞（endothelial cell of vessels,ECV）间粘附分子（ICAM-1）表达的作用。方法体外培养人血管内皮细胞,分别用710μmol／L、1070μmol／L、1430μmol／L等不同浓度的尿酸盐刺激,用流式细胞术（FCM）、逆转录-聚合酶链式反应（RT—PCR）技术测定血管内皮细胞ICAM-1的蛋白表达和基因表达。结果（1）低浓度及中浓度尿酸盐刺激组细胞ICAM-1的蛋白表达和基因表达均较空白对照组显著提高;而高浓度尿酸盐刺激组与空白对照组相比无显著差异（P〉0．05）。（2）内皮细胞在中浓度尿酸盐刺激下,ICAM-1的基因表达和蛋白表达于8h、16h、24h均较空白对照组显著升高,但其基因表达于48h已开始下降,与空白对照组相比无显著性差异,蛋白表达在48h仍持续升高,呈现出时间依赖关系。结论说明尿酸盐能直接作用于人的血管内皮细胞,诱导炎症分子的超表达,这也可能是其促进动脉粥样硬化斑块形成的重要机制之一。     

思维导图结合案例讨论法在手术室新护士培训中的应用

[目的]探讨思维导图结合案例讨论法在手术室新护士培训中的应用。[方法]应用便利抽样法选取本院手术室新入职护士30名为研究对象,根据入职先后顺序分为对照组及观察组各15人,对照组护士接受常规岗前培训,而观察组应用思维导图结合案例讨论法进行岗前培训,比较两组护士培训后综合能力的差异。[结果]观察组护士理论考试、模拟操作考试及实际操作考试评分均高于对照组(P0.05)。观察组护士自我导向能力总评分及各维度评分(包括学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能)均高于对照组(P0.05)。观察组护士基础护理、病历书写、护理记录、意外风险处理及总护理质量等方面评分均高于对照组(P0.05)。[结论]思维导图结合案例讨论法能有效提高手术室新入职护士岗前培训效果,不仅能确保护士学习能力,且可提高护士护理质量及技能。     

血党与朱砂根的生药鉴别

血党又名矮茎朱砂根、九血管 ,系紫金牛科植物血党 Ardisia brevicaulis Diels。在浙江、福建、江西民间习称矮茶 ,其全株用于治疗风湿痹痛症。经调查发现 ,血党对年老体弱、血虚、血流不畅所致的腰背疼痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利以及痹症年久不愈的治疗效果良好。血党主产于福建、江西、台湾、湖南、湖北、广东、广西、云南、贵州、四川等省 ,浙江西南山区有分布。由于民间用量较大 ,价格较贵 ,因此常有形态相似的多种同属植物混为本品 ,曾有病人诉说服用小叶矮茶后 ,身体有不良的反应。笔者发现病人所指的“小叶矮茶”为同科植物…     

喉痹诊治体会

中医所称的"阴虚喉痹"加当干现代医学的慢性咽炎。对本病的中医辨证，一般均按虚火上炎，肺脾气虚，痰浊凝阻等辨证论治。笔者通过对134例病人治疗观察，发现按阴虚肺燥型与痰浊凝阻型辨证沦治疗政较为满意，现将治疗体会介绍如下，1证型特点I·且阴虚肺燥型自觉咽中不适．微痛