亚急性甲状腺炎超声特征与中医证型相关性评价

目的:探讨亚急性甲状腺炎超声特征与中医证型的相关性。方法:将甲状腺穿刺活检确诊为亚急性甲状腺炎的65例患者纳入研究,对患者实施中医辨证和超声(超声弹性成像)检查,观察不同中医证型患者的超声表现,并对患者的超声检查图像进行分级,比较不同超声分级患者的中医证型。结果:中医证型以风热痰凝证为主,风热痰凝证与肝郁气虚证比较,差异有统计学意义(χ^2=4.680,P=0.031)。风热痰凝证与气阴两虚兼痰凝证比较,差异有统计学意义(χ^2=8.613,P=0.003)。患者主要超声表现包括甲状腺肿大、片状低回声区、低回声区周围有丰富血流信号、甲状腺上动脉峰值流速>40 cm/s。风热痰凝证各超声表现与气阴两虚兼痰凝证比较,差异有统计学意义(P <0.05);风热痰凝证甲状腺肿大、片状低回声区与肝郁气虚证比较,差异有统计学意义(P <0.05)。风热痰凝证各超声表现(除甲状腺肿大外)与气阴两虚兼痰凝证比较,差异有统计学意义(P <0.05)。超声弹性成像分级Ⅱ级构成比与0级比较,差异有统计学意义(χ^2=15.577,P=0.000);Ⅱ级构成比与Ⅰ级比较,差异有统计学意义(χ^2=5.969,P=0.015);Ⅱ级构成比与Ⅲ级比较,差异无统计学意义(χ^2=1.851,P=0.174);Ⅱ级构成比与Ⅳ级比较,差异无统计学意义(χ^2=2.459,P=0.117)。不同超声弹性成像分级中医证型分布情况比较,0级:风热痰凝证与肝郁气虚证比较,差异有统计学意义(χ^2=4.800,P=0.028);Ⅱ级:风热痰凝证与肝郁气虚证、气阴两虚兼痰凝证比较,差异有统计学意义(χ^2=7.765,6.017,P=0.005,0.014);Ⅳ级:风热痰凝证与肝郁气虚证、气阴两虚兼痰凝证比较,差异有统计学意义(χ^2=7.337,5.250,P=0.007,0.022);其他证型两两比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:亚急性甲状腺炎患者的超声特征与中医证型存在密切联系,不同中医证型患者的超声表现存在明显差异,不同超声弹性成像分级患者的中医证型分布也存在明显差异,而超声弹性成像分级更高。     

彩色多普勒超声诊断肝硬化的临床价值

目的探讨彩超在诊断肝硬化中的应用价值。方法选取2009年2月～2012年2月在我院进行治疗的肝炎后肝硬化患者38例,应用彩色多普勒(CDFI)测量肝门静脉主干和脾静脉内径及各径线值。结果彩色多普勒超声诊断肝硬化代偿期6例,失代偿期32例,肝硬化组门静脉内径及脾静脉内径均明显高于正常对照组,而肝硬化组门静脉及脾静脉血流峰值速度、平均速度明显低于正常对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断肝硬化具有重要的临床价值,值得推广和应用。     

超声造影与核磁共振成像对宫颈癌病灶和侵犯程度评估的一致性

目的 探究超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在评估宫颈癌病灶大小和侵犯情况中的一致性。 方法 选择2017年1月—2018年11月宁波市鄞州人民医院收治的宫颈癌患者76例,分别应用MRI增强扫描和CEUS检查,比较2种检查对病灶大小以及周围侵犯情况评估的一致性。 结果 一致性分析显示,MRI和CEUS评估病灶的左右径、纵轴直径和前后径具有较好的一致性(ICC=0.949、0.802、0.866),其中,MRI和CEUS的病灶左右径和前后径测量值的平均差值间无统计学差异(P=0.253、0.744),CEUS病灶纵轴直径测量值明显低于MRI(P=0.002)。CEUS与MRI评估阴道侵犯情况的诊断一致率为88.16%,具有较高的一致性(Kappa=0.761)。CEUS与MRI评估宫旁组织侵犯情况的诊断一致率为88.16%,具有较高的一致性(Kappa=0.799)。CEUS与MRI评估膀胱和直肠侵犯情况的诊断一致率为77.63%,具有较高的一致性(Kappa=0.719)。 结论 超声造影与MRI在评估宫颈癌病灶大小和侵犯情况中具有较高的一致性,但CEUS对于病灶纵轴直径和膀胱直肠侵犯为中等一致性。      

彩色多普勒超声对乳腺癌诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断效果及超声诊断数与病理诊断符合率、血流信号检测情况。方法选择本院2009年2月～2011年6月外科住院的超声诊断乳腺癌患者及术后病理诊断乳腺癌患者50例,回顾分析经手术病理证实的乳腺癌的声像图表现、超声诊断数与病理诊断符合率及血流信号检测情况。结果乳腺癌的声像图虽有一定的特征性表现,但需综合分析。结论彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。     

胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的超声筛查体会

目的：探讨实时二维超声在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤畸形产前诊断中的价值。方法：应用LOGIQ 500 MD,LOGIQ 7 PRO型彩超诊断仪,对1996-2009年孕妇常规孕检中的12-40周胎儿行常规超声检查。结果：共发现胎儿颈部囊性包块56例,其中跟踪随诊2例吸收,4例胎儿脑脊膜膨出及2例胎盘囊肿误诊为水囊状淋巴管瘤,诊断符合率89.3%,误诊率10.7%。结论：产前超声筛查是产前诊断胎儿颈部水囊瘤畸形不可缺少的检查方法,在降低缺陷发生率及预后上有着重要的临床应用价值。     

经阴道四维输卵管超声造影图像质量的影响因素分析

  目的  探究可能影响经阴道四维输卵管超声造影图像质量的相关因素。  方法  选取2016年6月—2019年12月于宁波市奉化区人民医院超声科检查的54例不孕患者为研究对象,根据影像质量情况将研究对象分为优秀质量组(42例)和一般质量组(12例),记录2组患者临床资料、检查结果及超声相关检查情况,比较2组患者一般资料和行超声检查时相关数据,并进行回归分析。  结果  比较2组患者的一般资料情况,其中优秀质量组原发性不孕占比高于一般质量组(P=0.010),有输卵管或子宫手术史占比低于一般质量组,组间差异有统计学意义(均P＜0.001)。球囊大小的组间差异有统计学意义,一般质量组显著高于优秀质量组(P＜0.001)。Logistic多因素分析表明球囊大小[OR=15.211(5.412~42.755),P=0.002)]、子宫手术史[OR=8.353(0.780~89.452),P=0.017]和输卵管手术史[OR=7.575(0.399~143.836),P=0.049]均为影响造影影像质量的影响因素。  结论  输卵管和子宫手术史会显著影响经阴道四维输卵管超声造影图像质量,在临床操作过程中需要操作者关注患者既往手术史的情况。      

29例乳头状甲状腺癌的超声诊断分析

目的分析乳头状甲状腺癌的超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法探讨我院29例病理证实为乳头状甲状腺癌肿块的术前超声检查,分析病灶的位置、回声、大小、内部有无钙化、后方回声、边界、内部的血流丰富程度、阻力指数及颈部淋巴结是否肿大。结果乳头状甲状腺癌声像图表现有以下特征：多呈实质低闻声、后方回声多衰减、边界不清（无包膜）、纵横比〉1、形态欠规则、呈浸润性生长、微钙化、高阻血流频谱、同侧颈部淋巴结转移等。结论掌握乳头状甲状腺癌超声表现特征,可提高对本病的认识,减少漏诊及误诊,为If缶床治疗提供有价值的信息。     

高频超声对腹股沟处肿块鉴别诊断的应用价值

目的：探讨腹股沟处常见各种肿块的超声声像图特征，为临床确定治疗方案和判断预后提供依据。方法：回顾性分析106例临床已确诊的腹股沟处肿块的超声诊断方法及声像图特征。结果：腹股沟处肿块大多数为良性。104例肿块中，102例为良性病变，恶性2例，良性病变图像特征各异，但有其特征性表现，血流信号一般均不丰富。当肿块呈实性不均质低回声，位置固定，形态不规则，内部血流信号杂乱，应考虑恶性。结论：应用高频超声在诊断腹股沟处肿块时，根据声像图特征，结合临床资料，能够对大多数病变做出诊断和鉴别诊断，为临床确定治疗方案及判断预后提供依据。     

弹性成像与超声造影诊断桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的临床价值

目的评价超声弹性成像与超声造影（CEUS）对桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的诊断价值。方法对42例诊断为桥本氏甲状腺炎患者的95个结节分别进行超声弹性成像及CEUS检查．将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果以弹性评分≥3分为高度恶性预测指标,超声弹性成像诊断的敏感性67．74％、特异性87．50％、准确性81．05％;以不均匀增强为恶性结节的诊断标准,则CEUS的诊断的敏感性90．32％、特异性92．19％、准确性91．57％。结论CEUS在桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的诊断上较超声弹性成像更有价值。