非手术脊柱减压系统对腰椎间盘突出症患者腰椎旁肌表面肌电信号的影响

目的 探讨非手术脊柱减压系统（SDS）对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎旁肌表面肌电信号的影响。 方法 选取12例磁共振检查诊断为L4-5椎间盘突出症的患者,依入院顺序按随机数字表法分为SDS组和对照组,每组6例,分别行单次SDS治疗和腰椎牵引治疗。分别于治疗前、治疗中和治疗后,采用表面肌电记录2组患者椎旁肌的平均肌电（AEMG）值并进行统计学分析比较。 结果 治疗前,SDS组患者右竖脊肌、左竖脊肌、右多裂肌和左多裂肌的AEMG值分别为（2.222±0.194）μV、（1.802±0.138）μV、（1.893±0.196）μV和（1.925±0.152）μV,对照组的AEMG值依次为（7.128±1.476）μV、（7.559±2.119）μV、（6.375±1.728）μV和（5.163±1.011）μV,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中,SDS组右竖脊肌、右多裂肌的AEMG值分别为（2.343±0.286）μV和（1.792±0.165）μV,对照组依次为（8.779±1.680）μV和（11.921±5.490）μV,组间差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,SDS组右竖脊肌和右多裂肌的AEMG值分别为（2.242±0.276）μV和（1.840±0.142）μV,对照组依次为（9.168±2.266）μV和（9.091±3.413）μV,组间差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 与单次腰椎牵引相比,单次SDS治疗能明显降低患者腰椎旁肌的紧张度,减轻肌肉疲劳。     

基于表面肌电图检查技术的脑卒中患者下肢肌肉痉挛的定量分析

目的探讨脑卒中偏瘫患者股四头肌表面肌电图（sEMG)信号和改良Ashworth分级（MAS）之间的相关性,研究表面肌电图指标是否可作为评估痉挛的量化指标。 方法选择符合标准的脑卒中患者60例,由同一测试人员对脑卒中偏瘫患者患侧股四头肌进行MAS评估,并记录股四头肌被动牵伸时股四头肌内侧头（VM)、股直肌(RF)、股四头肌外侧头(VL)处表面肌电信号的均方根值（RMS）值和平均肌电值（AEMG）值,对不同表面肌电图指标与MAS进行相关性分析。 结果被动牵伸股四头肌时,VM、RF、VL的表面肌电信号都与MAS分级呈正相关;经Spearman相关统计分析,被动活动时,VM（r=0.751）、VL（r=0.563）、RF（r=0.800）的均方根值（RMS）均与MAS相关（P<0.001）;VM（r=0.767）、VL（r=0.646）、RF（r=0.834）的平均肌电值（AEMG）均与MAS相关（P<0.001）。 结论脑卒中偏瘫患者被动牵伸股四头肌(VM、VL、RF) 时,表面肌电信号的RMS指标及AEMG指标与MAS分级呈正相关;sEMG检查股四头肌被动牵伸时的幅度指标可为临床肌张力评估和痉挛的治疗提供量化的参考。