玻璃酸钠对膝骨性关节炎患者关节液中基质金属蛋白酶-3、9水平的影响及疗效观察

目的探讨玻璃酸钠对膝骨性关节炎患者关节液中基质金属蛋白酶(MMP)-3、9水平的影响及疗效观察。方法 68例膝关节OA患者随机分为玻璃酸钠组和对照组。对照组予以布洛芬缓释片口服,0.3 g/次,2次/d。玻璃酸钠组予以玻璃酸钠20 mg膝关节腔内注射,每周1次,疗程均为4周。结果治疗4周后,两组关节液中MMP-3、9水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且玻璃酸钠组下降值明显高于对照组(P<0.05);玻璃酸钠组临床总有效率明显优于对照组(χ2=6.48,P<0.01);玻璃酸钠组不良反应发生率明显低于对照组(χ2=5.76,P<0.05),症状较轻。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节OA疗效肯定,安全性较好,作用与其能降低关节液中MMP-3、9水平密切相关。     

加味阳和汤对膝骨性关节炎患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛含量的影响及疗效观察

目的探讨加味阳和汤对膝骨性关节炎(OA)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响及疗效观察。方法 80例膝关节OA患者随机分为两组。对照组予以芬必得胶囊0.3 g,2次/d,连用4周。实验组加用加味阳和汤口服,1剂/d,连用4周。结果治疗4周后,两组血清SOD含量明显上升,MDA含量明显下降(P<0.05或P<0.01),且实验组上升或下降值明显高于对照组(P<0.05);同时实验组患者的治疗优良率77.5%,明显优于对照组55.0%(χ2=4.53,P<0.05)。对照组和实验组治疗中出现13例和16例不良反应,症状均较轻微。两组比较无明显统计学差异(χ2=0.49,P>0.05)。结论加味阳和汤治疗膝关节OA具有较好效果,安全性较好,作用可能与其可升高血清SOD含量、降低血清MDA含量、纠正患者氧自由基代谢紊乱有关。     

关于医学检验质量控制的分析与探讨

随着当前医学水平的不断发展，其中应用的检验技术也得到了广泛的应用，不仅拓宽了临床医学的事业，还扩展人们认识疾病的深度和广度，有效为疾病的诊断的发挥了非常重要的作用。本文分析了医学检验质量控制主要环节，探讨了医学检验质量控制的具体对策。     

磁共振在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用

目的分析磁共振(MRI)在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用。方法选取2019年1月至2020年1月浙江台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院,收治的子宫内膜癌患者96例,所有患者均进行常规MRI扫描和增强MRI扫描,对比术后病理分析与术前MRI扫描之间,术前分期及肌层浸润深度判定效果。结果 MRI术前子宫内膜分期和手术病理分期,差异无统计学意义(P0.05);MRI术前子宫内膜分期和手术病理分期,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI可有效进行子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定,有符合率高的特点。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节液基质金属蛋白酶-3、9和13水平的影响及疗效观察

目的探讨独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节液基质金属蛋白酶-3、9和13水平的影响及疗效观察。方法 76例膝关节OA患者随机分为观察组和对照组。对照组予以口服双氯芬酸钠缓释片100 mg,1次/d,连用4周。观察组加用独活寄生汤加减口服,1剂/d,水煎300 mL,早晚分两次口服,连用4周。观察两组治疗前后关节液MMP-3、9和13水平的变化,并进行临床疗效分析。结果治疗4周后,两组关节液MMP-3、9和13水平均有明显下降(P<0.01或P<0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率94.74%,明显高于对照组的76.32%(χ2=5.21,P<0.05)。结论独活寄生汤治疗膝关节OA的具有较好的疗效,其作用与降低关节液MMP-3、9和13水平、减少对软骨细胞和软骨基质的破坏密切相关。     

七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼静吸复合全麻对儿童经纤维支气管镜异物取出术后Ｔ淋巴细胞亚群的影响*

探讨静吸复合全麻对儿童经纤维支气管镜异物取出术后外周血T辅助细胞亚群变化的影响。方法 选择2016年6月－2018年6月该院支气管镜下异物取出术患儿,其中采用局麻的15例为观察组1,采用静吸复合全麻患儿15例为观察组2,对照组15例为同期行喉镜检查的健康儿童,比较3组外周血T淋巴细胞亚群的表达水平。结果 3组支气管镜术后血液CD4+T淋巴细胞亚群比较,差异有统计学意义（F =50.34,P =0.001）,而CD8+T淋巴细胞亚群无明显差异（F =2.27,P =0.184）,CD4+/CD8+则有明显差异（F =147.83,P =0.000）;3组中两两比较,观察组2 CD4+T淋巴细胞明显低于对照组和观察组1（t =9.74,P =0.000;t =7.04,P =0.001）;而观察组2 CD4+/CD8+明显低于对照组和观察组1（t =15.64,P =0.000;t =10.57,P =0.000）;3组支气管镜术后血液干扰素-γ（IFN-γ）水平比较,差异无统计学意义（F =2.36,P =0.172）,白细胞介素-4（IL-4）水平有明显差异（F =9.32,P =0.001）,IFN-γ/IL-4也有明显差异（F =4.52,P =0.023）,3组两两比较,观察组2血清IL-4水平明显低于对照组和观察组1（t =3.42,P =0.001;t =3.96,P =0.001）;IFN-γ/IL-4两两比较,观察组2明显高于对照组和观察组1（t =2.64,P =0.025;t =2.67,P =0.025）。结论 静吸复合全麻可能有一过性抑制CD4+T淋巴细胞亚群的作用。     

透明质酸钠对膝骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-9、12和13水平的影响及疗效观察

目的探讨透明质酸钠对膝骨性关节炎(OA)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、12和13水平的影响及疗效观察。方法选择膝关节OA患者70例,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。两组患者均予以口服双氯芬酸钠肠溶胶囊75 mg,1次/d,连用5周。观察组加用透明质酸钠针2 m L关节腔内注射,每周1次,连用5周。对照组除不使用透明质酸钠注射液外治疗与观察组相一致。5周后观察两组血清MMP-9、12和13水平的变化情况,并对其疗效及不良反应进行比较。结果治疗5周后,两组血清MMP-9、12和13水平较前均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P<0.05);观察组患者临床优良率为85.71%,明显高于对照组的62.86%(χ2=4.79,P<0.05);对照组和观察组分别出现不良反应9例和11例,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。结论透明质酸治疗膝关节OA患者具有良好效果,作用机制与降低血清MMP-9、12和13水平密切相关。     

孟鲁司特对变应性鼻炎患者血清Th1／Th2细胞因子水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对变应性鼻炎（AR）患者血清Th1／Th2细胞因子水平的影响及疗效观察。方法80例AR患者随机分为观察组与对照组。对照组患者予以西替利嗪片10mg,1次／d,连用3周。治疗组患者予以孟鲁司特咀嚼片10mg,1次／d,连用3周。结果治疗3周后,两组血清IL-4水平均较前明显下降,IFN-γ水平均较前明显上升（P〈0.05或P〈0．01）,且观察组下降或上升幅度优于对照组（P〈0.05）;观察组临床总有效率明显高于对照组（x^2=5．16,P〈0．05）。对照组出现口干2例,恶心1例;观察组出现恶心1例,症状较轻。两组治疗期问不良反应发生率比较无统计学差异（x^2=0．26,P〉0．05）。结论孟鲁司特治疗AR的疗效确切,安全性较好,作用机制与其纠正患者外周血Th1／Th2细胞因子的失衡状态密切相关。     

替硝唑口腔贴片对慢性牙周炎患者龈沟液中白介素-6、8、10水平的影响及疗效观察

目的 探讨替硝唑口腔贴片对慢性牙周炎患者龈沟液中白介素（IL）-6、8、10水平的影响.方法 选择慢性牙周炎患者70例,随机分为观察组与对照组.两组患者均予以龈上洁治、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗,并进行口腔卫生宣教.观察组在此基础上予以替硝唑口腔贴片5 mg/（片·牙）,连用7d.对照组除不使用替硝唑口腔贴片外余同观察组.观察并比较两组患者治疗前和治疗7d后龈沟液中IL-6、8、10水平的变化,进行临床疗效评估.结果 治疗7d后,观察组与对照组患者龈沟液中IL-6、8水平[（2.25±0.64）、（7.12±1.74）、（3.71±0.91）、（9.13±2.19）ng/L]较治疗前[（5.03±1.45）、（12.65±2.92）、（5.11±1.61）、（12.27±2.84）ng/L]均明显下降,IL-10水平[（6.92±1.54）、（4.16±1.26）ng/L]较治疗前[（2.61±0.62）、（2.84±0.71）ng/L]明显上升（t=3.34、2.89、3.75、2.18、2.14、2.31,P＜0.05或P＜ 0.01）,且观察组上升或下降的幅度明显大于对照组（t=1.64、1.28、1.66,P＜0.05）.观察组的临床总有效率（88.57％）明显优于对照组（65.71％）（x2=5.19,P＜ 0.05）.结论 替硝唑口腔贴片对慢性牙周炎的疗效确切,可有效控制慢性牙周炎患者牙周组织的慢性炎性破坏,降低龈沟液中IL-6、8水平,提高龈沟液中IL-10水平,从而减轻牙周慢性炎症反应.