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1.
【】目的:分析Child-Pugh分级与Rockall评分对评估肝硬化失代偿期上消化道出血患者短期预后价值并进行比较。方法:选取我院2015年2月~2016年8月收治的肝硬化失代偿期上消化道出血患者100例为对象进行前瞻性研究。所有患者随访4个月,根据患者存活与否分为死亡组33例,存活组67例。对比两组血清胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)水平以及患者Child-Pugh分级与Rockall评分情况。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析两个评分系统对短期预后的预测价值。结果:死亡组患者血清TBIL及Cr水平分别为(94.5±11.3)μmol/L、(132.8±28.2)μmol/L,均高于存活组(89.6±12.8)μmol/L、(120.6±31.5)μmol/L,而Alb水平为(24.1±5.3)g/L,低于存活组的(26.3±6.4)g/L(均P>0.05)。与存活组相比,死亡组Child-Pugh分级C级的比例较高,为75.76%(25/33) vs 5.97%(4/67) (P<0.001),而A级及B级比例较低,为9.09%(3/33) vs 35.82%(24/67) (P<0.001)、15.15%(5/33) vs 58.21%(39/67) (P<0.001)。死亡组患者的Rockall评分显著高于存活组,为(8.4±2.4) vs (2.1±0.4)(P<0.001)。Child-Pugh分级及Rockall评分系统预测短期死亡的AUC分别为0.759(95%CI:0.702~0.818, P=0.018)、0.785(95%CI:0.735~0.836, P=0.011);两者联合预测短期死亡的AUC分别为0.879(95%CI:0.811~0.942, P=0.003)。结论:Child-Pugh分级与Rockall评分评估肝硬化失代偿期上消化道出血短期预后均有较高的价值,两种评分联合评价可显著提高评估的准确性。  相似文献   
2.
吴婷婷  徐文伟 《新中医》2019,51(5):82-85
目的:研究四磨汤联合常规西医治疗肝脾不和型功能性消化不良的临床疗效及对患者胃肠功能的影响。方法:选择90例肝脾不和型功能性消化不良患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上增加四磨汤内服治疗。2组患者连续治疗3个月后评估对比临床疗效,并对2组患者中医证候积分、胃肠功能、用药安全性等进行评价比较。结果:观察组总有效率为91.11%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分包括脘腹胀痛、呃逆、大便不畅等评分均较治疗前降低(P 0.05),且观察组中医证候积分包括脘腹胀痛、呃逆、大便不畅等评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组胃排空率、胃动素、P物质水平较治疗前升高,胆囊收缩素(CCK)较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组胃排空率、胃动素、P物质水平均高于对照组,CCK水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%,对照组为8.89%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:四磨汤联合常规西医治疗肝脾不和型功能性消化不良的临床疗效显著,能够改善患者的中医证候积分和胃肠功能,用药安全性良好,可以在临床上推广应用。  相似文献   
3.
王玲燕  冯杏君 《护理学杂志》2020,35(22):101-104
介绍常见的哺乳体位(卧位、坐位及趴位)的姿势要点,和特殊情况,如双胎、舌系带过短婴儿、母亲乳头凹陷及唇腭裂婴儿哺乳体位的选择,以了解哺乳体位的护理实施状况和研究进展,为临床解决因为哺乳姿势不当及婴儿含接乳头姿势不正确所引起的母亲乳头疼痛及母乳喂养失败提供参考。  相似文献   
4.
目的 探讨乙肝相关性肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级及相关生化指标与患者血清中的HBV DNA水平相关性。方法 选择2018年1—12月在浙江省台州医院住院的乙肝肝硬化患者200例,并根据Child-Pugh分级标准将患者分级,检测不同Child-Pugh分级患者血清中的HBV DNA水平及肝功能相关生化指标[总胆红素、凝血酶原时间、清蛋白、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值],统计分析相关性。 结果 三组乙肝肝硬化患者总胆红素、凝血酶原时间的水平随着肝硬化Child-Pugh分级的升高逐渐升高(P<0.001),三组患者血清AST/ALT比值呈梯度升高(P<0.001),清蛋白在三组患者中随着肝硬化Child-Pugh分级的升高逐渐降低(P<0.001),三组患者血清中HBV DNA定量与肝硬化严重程度不一致,差异无统计学意义(χ2=0.560,P>0.05),HBV DNA定量与总胆红素呈正相关(r=0.267,P=0.044),但HBV DNA定量与清蛋白、凝血酶原时间、AST/ALT比值均无明显相关性(P>0.05)。 结论 乙肝肝硬化患者HBV DNA水平与肝硬化Child-Pugh分级及肝功能相关生化指标无明显相关性,临床上不能根据肝硬化患者病情严重程度决定是否进行抗病毒治疗。  相似文献   
5.
目的 研究新生儿白介素1受体相关激酶M(IRAKM)基因多态性与早产的关系。 方法 选取2017年1月—2018年12月在浙江省台州医院就诊的妊娠妇女1 300例,随机选取其中300例早产儿作为早产儿组和50例非早产儿作为对照组,统计2组新生儿一般资料。检测2组新生儿血清IRAKM mRNA的表达量,并检测IRAKM基因型,分析新生儿IRAKM基因多态性与早产的相关性。 结果 2组新生儿母亲平均年龄、母亲分娩史、母亲文化程度、性别比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。早产儿组血清中IRAKM mRNA表达量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿IRAKM+22148位点基因型频率、等位基因频率比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,携带基因G为早产发生的危险因素。 结论 新生儿IRAKM+22148位点基因多态性与早产具有一定的相关性,携带等位基因G可能是发生早产的易感基因。   相似文献   
6.
[目的]研究木犀草素的分子特性,筛选并鉴定木犀草素抗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的潜在靶点。[方法]通过中药系统药理学数据库及分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)分析木犀草素的药理参数和分子特性;通过Swiss TargetPrediction和药物再定位及药物不良反应预测(predict drug repositioning and adverse drug reaction,DRAR-CPI)软件筛选木犀草素抗OA的潜在靶点;通过人类孟德尔遗传(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)数据库、比较毒物遗传学数据库(The Comparative Toxicogenomics Database,CTD)和药物靶标数据库(Therapeutic Target Database,TTD)筛选已报道与OA相关的疾病靶点,并与木犀草素潜在靶点进行匹配,确定木犀草素抗OA的靶点,进一步采用分子对接软件对木犀草素抗OA的潜在靶点进行鉴定。[结果]木犀草素口服生物利用率为36.16%,药物相似度为0.25,具有很好的成药性;Swiss TargetPrediction和DRAR-CPI软件共筛选出6个潜在靶点,与OA直接相关的靶点有3个,经分子对接软件鉴定,间质胶原酶1/基质金属蛋白酶1(interstitial collagenase 1/matrix metalloproteinase 1,MMP1)和基质分解素-1/基质金属蛋白酶3(stromelysin-1/matrix metalloproteinase 3,MMP3)为木犀草素抗OA的潜在靶点。[结论]木犀草素可能通过结合MMP1和MMP3,下调其表达量,最终缓解OA的炎症反应。  相似文献   
7.
目的:探讨重组人生长激素(rhGH)联合营养及运动干预用于特发性矮小症(ISS)的效果。方法:选取2019年1月至2020年5月浙江省台州医院生长发育门诊治疗的ISS患儿72例,随机分为对照组(n=36)与观察组(n=36)。两组均予重组人生长激素临睡前皮下注射。对照组在此基础上予常规饮食及运动锻炼;观察组在此基础上予以营养及运动联合干预。两组治疗12个月。观察两组治疗前后生长发育指标[身高标准差(HtSDS)、预测成年身高和生长速率]及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化。结果:治疗12个月后,两组的HtSDS、预测成年身高和生长速率均明显上升(P<0.05),且观察组上升幅度更明显(P<0.05);同时两组的血清IGF-1和IGFBP-3水平明显上升(P<0.05),且观察组上升幅度更明显(P<0.05)。结论:rhGH联合营养及运动干预用于ISS患儿的效果肯定,能提高血清IGF-1和IGFBP-3水平,从而提升生长速率,加速ISS患儿的生长。  相似文献   
8.
目的:探讨耳穴压籽联合穴位贴敷对晚期前列腺癌伴癌性疼痛患者血清疼痛介质的影响。方法:选取2017年1月到2020年6月浙江省台州医院泌尿外科泌尿外科门诊就诊的晚期前列腺癌伴癌性疼痛患者70例,随机分为干预组和对照组,每组各35例。两组患者均予硫酸吗啡缓释片口服治疗。对照组患者予以穴位贴敷治疗,干预组患者在对照组基础上加耳穴压籽治疗,两组患者均连用2周。观察两组患者治疗前后疼痛评分、血清疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和前列腺素E_(2)(PG E_(2))]水平的变化,并比较其临床疗效。结果:治疗2周后,干预组和对照组患者的VAS评分[(2.97±0.41)分、(4.15±0.67)分]均较前[(7.12±1.23)分、(7.09±1.08)分]明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组患者下降幅度较对照组更明显(P<0.05);干预组和对照组患者血清5-HT[(0.37±0.08)μmol/L、(0.49±0.10)μmol/L]、NE[(3.17±0.62)pg/ml、(4.28±0.82)pg/ml]和PGE_(2)[(86.54±13.23)pg/ml、(107.42±14.15)pg/ml]水平均较前[(0.64±0.13)μmol/L、(0.62±0.12)μmol/L、(5.60±1.03)pg/ml、(5.57±1.16)pg/ml、(147.65±20.71)pg/ml、(146.09±21.36)pg/ml]明显下降(P<0.05或P<0.01),且干预组患者下降幅度较对照组更明显(P<0.05);同时干预组患者临床总有效率(94.29%)明显优于对照组(77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.201,P<0.05)。结论:耳穴压籽联合穴位贴敷治疗晚期前列腺癌伴癌性疼痛患者的疗效确切,能明显降低疼痛介质5-HT、NE和PGE_(2)水平,控制癌性疼痛的程度。  相似文献   
9.
目的:通过对医院口服降糖药使用数据进行统计分析,了解医院口服降糖药在临床的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法使用计算机管理系统提取2012~2014年医院住院药房口服降糖药的使用数量和销售金额,计算用药频度( DDDs)和日平均费用( DDDc)并进行排序和分析。结果3年来,医院的口服降糖药的销售金额持续增长;DDDs排序靠前的是:阿卡波糖,瑞格列奈,二甲双胍,而阿卡波糖始终排在第一位。结论医院口服降糖药的使用呈增长趋势,临床应用基本合理。  相似文献   
10.
张艳 《新中医》2021,53(15):88-91
目的:观察行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取112例气滞血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予行气活血汤治疗。2组均连续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:观察组总有效率为91.07%,高于对照组的60.71%(P0.05)。治疗后,2组VAS、HAMD、HAMA评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS、HAMD、HAMA评分均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:行气活血汤联合布洛芬缓释胶囊治疗气滞血瘀型原发性痛经,可有效缓解患者疼痛,改善其不良情绪。  相似文献   
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