莫西沙星联合匹多莫德治疗老年呼吸道感染患者的效果及细胞免疫指标评估

目的评估老年呼吸道感染患者应用莫西沙星联合匹多莫德治疗的效果及对细胞免疫指标的影响。方法选取84例老年呼吸道感染患者,根据不同治疗方案纳入A组(42例)与B组(42例)。A组应用莫西沙星治疗,B组应用莫西沙星联合匹多莫德治疗,对比两组的治疗效果、临床症状改善时间(发热、肺啰音、咳嗽咳痰)、细胞免疫指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)以及血清炎性因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 B组的总有效率(95.24%)高于A组(80.95%),P0.05;B组发热、肺啰音、咳嗽咳痰的改善时间[(2.84±0.23)d、(4.11±0.40)d、(3.51±0.62)d]均短于A组[(3.91±0.36)d、(5.25±0.56)d、(4.76±0.83)d],P均0.05;B组治疗后的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+[(42.16±6.53)%、(27.15±3.96)%、1.84±0.79]均优于A组[(35.87±4.21)%、(32.82±4.11)%、1.36±0.53],P均0.05;B组治疗后的IL-6、IL-8、TNF-α[(72.89±64.36)ng/L、(162.37±105.91)ng/L、(107.86±59.62)μg/L]均低于A组[(159.66±75.80)ng/L、(385.84±142.68)ng/L、(189.44±76.56)μg/L],P均0.05。结论老年呼吸道感染患者应用莫西沙星联合匹多莫德治疗的效果显著,可有效消除患者的临床症状,且可改善免疫功能指标,降低血清炎性因子水平。     

中药灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的：观察中药灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床 疗效。方法：选择100 例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组与研究组各 50 例。对照组给予常规西医及无创正压通气治疗，研究组在对照组基础上给予中药灌肠治疗，2 组均连续治疗 7 d。比较2 组治疗前后血清Nod 样受体蛋白3（NLRP3）、热休克蛋白27（HSP27）、白细胞介素-27（IL-27）、 高迁移率族蛋白B1 （HMGB1） 水平， 呼气峰流速（PEF）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活 量（FVC） 水平，动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2） 水平。结果：治疗 前，2 组HSP27、IL-27、NLRP3、HMGB1 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组HSP27、 IL-27、NLRP3、HMGB11 水平均降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组PaO2、 PaCO2、SaO2 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组PaO2、SaO2 水平升高（P＜0.05），且研 究组高于对照组（P＜0.05），2 组PaCO2 水平降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 PEF、FEV1、FVC 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组PEF、FEV1、FVC 水平升高（P＜ 0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：中药灌肠联合无创正压通气治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患 者，可抑制炎症，改善呼吸功能及血气指标。