不规则抗体检验对输血的临床意义

目的观察在输血前开展不规则抗体检验的价值。方法选取2017年9月至2018年9月在我院实施输血前不规则抗体检验的患者3 485例作为观察组,另选取同期予以输血治疗但未接受不规则抗体检验的患者3 125例作为对照组。对观察组患者进行输血前不规则抗体检验与抗体特异性鉴定,并记录观察组不规则抗体检出情况、2组输血反应发生情况。结果 3 485例观察组患者中,不规则抗体检出率为8.32‰,其中特异性不规则抗体检出率为7.17‰;女性不规则抗体检出率为10.44‰高于男性的6.46‰,存在妊娠史的女性患者不规则抗体检出率为18.80‰高于无妊娠史女性患者的5.75‰,存在≥3次输血史的患者不规则抗体检出率为15.38‰依次高于具有2次输血史患者的12.31‰、具有1次输血史患者的2.81‰;观察组输血反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输血前,有必要对患者进行不规则抗体检验,以尽可能降低输血反应发生率,提高输血治疗的安全性。     

犀角地黄汤加味通过NF-κB信号通路对败血症导致的炎症和肺损伤的影响

目的研究犀角地黄汤加味对败血症导致的炎症和肺损伤的影响,探讨其对核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法制备败血症小鼠模型,测量血清中乳酸脱氢酶(LDH)反映败血症小鼠的器官损伤程度;HE染色观察败血症小鼠肺组织病理学变化;酶联免疫吸附法测定肺组织中细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、小鼠巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)水平;免疫组化法检测肺组织中粒细胞分化抗原-1(Gr-1)的阳性表达;TUNEL法分析败血症小鼠肺中的TUNEL阳性细胞数量;Western blotting法检测肺组织中NF-κB p65蛋白表达。结果犀角地黄汤加味减轻了败血症小鼠的炎症反应和肺损伤程度,以及嗜中性粒细胞浸润。犀角地黄汤加味显著减少了败血症小鼠肺中的TUNEL阳性细胞数量。结论犀角地黄汤加味可以减轻败血症导致的炎症和肺损伤,可能是通过抑制NF-κB信号通路发挥作用。     

呼吸机用于重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种自身免疫性疾病,而肌无力危象是患者的主要死亡原因.重症肌无力危象是由于呼吸肌麻痹、呼吸无力、气道内分泌物聚集,导致严重缺氧.紧急施行气管切开后实施机械通气辅助呼吸是其重要的抢救手段.     

74例乙型肝炎感染肝损因素探讨

目的分析乙型肝炎感染肝损坏因素。方法选取我院感染内科2005年至2008年收住的74例乙型肝炎患者,对其肝损因素进行分析。结果年龄高和BC混合基因型肝纤维化程度较高,性别和病毒载量组的肝脏炎症和纤维化程度的差异均无统计学意义。结论基因的检测对于预防肝纤维化有一定意义。     

扩弓簧治疗上颌骨陈旧性骨折引起的错畸形

上颌骨位于面中1/3,呈锥体形,其解剖结构复杂,骨质厚薄不一,有许多腔窦与管道,骨折后易造成移位,如不能正确复位,就会影响其功能与形态的恢复[1]。典型的上颌骨骨折多呈Le Fort类型,但临床上也常见到一些非典型性骨折,如:中线型、一侧或两侧部分上颌骨骨折并侧向异位,如错位愈合,手法复位不理想,常须手术治疗。我科自1996-08～2003-08共收治26例上颌骨非典型骨折错位愈合引起错者,采用正畸扩弓簧和颌间弹性牵引的方法进行治疗,收到了满意的疗效,现报道如下:1临床资料和方法1.1临床资料26例患者中男21例,女5例。年龄17～47岁,平均年龄27.8…     

胰十二指肠切除术38例临床分析

目的探讨胰十二指肠切除的方法及术后并发症的防治。方法对38例胰十二指肠切除手术情况进行回顾性分析。评价不同术式的治疗结果及术后并发症的发生情况。结果38例胰十二指肠切除均手术成功,其中37例治愈,1例死于肺部感染合并心力衰竭,出现胰瘘2例,胆瘘1例,术后出血2例,肺部感染2例。术后阻塞性黄疸患者胆红素明显下降,消化道功能恢复平均10d左右。结论胰十二指肠切除三种胰肠吻合没有一种是完美的,但胰管空肠黏膜吻合是最安全的。     

彩色多普勒对腋窝淋巴结的诊断

目的探讨彩色多普勒超声在诊断腋窝淋巴结中的应用价值。方法直接接触扫查70例患者腋窝肿大的淋巴结,测量其长径L和短径S,结合彩色多普勒超声了解其血流情况,测量动脉流速,计算阻力指数。结果炎症12例,反应性增生18例,淋巴瘤(包括何杰金氏病)16例,转移瘤34例。结论彩色多普勒对肿大淋巴结形态、大小、内部结构,血流形态及多普勒频谱分析,再结合病史,有助于淋巴结良性及恶性病变的鉴别诊断。     

开放式胃肠减压治疗术后早期肠梗阻的临床观察

总结14例采用持续胃肠减压的同时口服生理盐水治疗早期肠梗阻患者的护理与操作,并强调详细了解进食种类、形状及研磨的情况,制定出必要的护理措施,密切观察引流物的色、质、量及食物大小,并在胃管内注入理气温中、祛寒止痛的中药,从而解除了肠梗阻,杜绝了二次手术,减少了并发症。     

小儿病毒性心肌炎动态心电图特点及临床分析

目的 为探讨小儿病毒性心肌炎动态心电图改变及其临床意义。方法 对57例小儿病毒性心肌炎患者进行24小时动态心电图监测。结果 检出各类心律失常及异常ST-T改变。室性早搏为最常见的心律失常，占所有心律失常的42％。结论 DCG监测对VMC诊断与鉴别诊断有重要的临床意义。尤对有晕厥史，而常规ECG正常者有明确诊断的价值。     

超声鉴别诊断可疑异位妊娠(附128例声像图分析)

异位妊娠是指孕卵在宫腔以外地方着床，是妇产科急症，关系到患者的生命安全。本病发生在育龄妇女中，由于孕卵着床部位不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、间质部妊娠以及子宫残角妊娠。我科自2002年3月～2003年9月，对128例临床疑为异位妊娠的患者做了超声鉴别诊断，其中异位妊娠83例，占育龄妇女急腹症中的64．8％；宫内孕早期流产9例，占0．07％；黄体破裂5例，占0．05％；