T管引流夹闭时间探讨

目的：探讨T管引流夹闭时间。方法：对168例胆总管结石患者在术中用F21号探子通过胆总管下段进入十二指肠，并T管测压，将适应T管引流的146例患者随机分成两组：即早期夹管组（A组），术后4～5d夹管；对照组（B组），术后两周夹管。结果：146例患者术后无1例发生胆道残余结石和胆总管下段狭窄；术后15dAB两组患者平均体重较术前增加1、6kg和减轻3．5kg；平均血红蛋白为125g／L和113g／L；平均生活自理时间为术后第6d和第11d；平均胆汁丢失量为1640mL和6580mL。结论：早期夹管可明显减少胆汁丢失量，减少贫血，体质恢复快，与对照组相比患者康复明显加快。     

医源性胆管横断伤七例分析

我院1996年以来共施行胆囊切除术1168例，出现胆管横断伤7例，发生率0．62％。在上腹部手术中胆管损伤的主要原因为胆囊切除术，文献报道为78．6％-80．0％。我院1996年以来胆管损伤的病例全部出现于胆囊切除术中，现将胆管损伤原因及防治措施报告如下。     

泪小管断裂伤吻合术疗效分析

泪小管断裂伤是眼科常见的急诊外伤之一。我院自1998年1月~2003年12月间,共进行外伤性泪小管断裂吻合并置管术86例,分别置入硬膜外麻醉导管,硅胶软管和尼龙线束,取得临床不同效果,现报告如下:1资料和方法1·1一般资料外伤性下泪小管断裂共86例(86眼)。男64例,女22例。年龄1~72岁。右眼42例,左眼44例。就诊时间为伤后24h内62例,受伤当日手术44例,手术时间平均为伤后0·91d。随访时间为3个月~2年。置入硬膜外麻醉管组46例,硅胶软管组32例,尼龙线束组8例。1·2手术方法术中常规清洗伤口,消毒,做筛前神经及眶下神经麻醉,一般不做局部浸润麻醉。…     

婴儿维生素K缺乏性颅内出血32例临床分析

目的：探讨婴儿维生素K缺乏性颅内出血的临床特点及治疗效果。方法：对32例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：临床症状明显，综合治疗效果良好。治愈25例，占78．1％，但早期易误诊，误诊6例，占18．7％，死亡3例，占0．93％，后遗症7例，占21．9％。结论：提高对本病的认识是早期诊断、减少误诊的关键，综合治疗可提高疗效。     

42例急性心肌梗塞的院前急救护理

急性心肌梗塞（AMI）是临床上常见的心脏急症，起病急病情进展快，病死率高。据报道，在其死亡患者当中有50％发生在起病1小时内，如果早期处理得当，可降低死亡率，改善预后。因此，积极有效的院前急救是降低其病死率的关键。我院从2001年元月至2004年12月，共进行院前急救急性心肌梗塞42例，经现场处理，病情稳定后，转入心血管内科进一步救治，无1例死亡，现将急救体会总结如下：     

重症急性胰腺炎30例临床治疗体会

资料与方法 一般资料：我院自2001年1月～2006年4月共收治重症急性胰腺30例，男19例，女11例，年龄20～70岁，平均48．2岁。胆源性6例，暴饮暴食11例，不明原因13例。发生胰周感染2例，假性囊肿3例，多脏器功能衰竭9例。全组APACHEⅡ评分在8分或8分以上，Balthazar CT分级在Ⅱ级或Ⅱ级以上，器官功能分级Ⅰ级或Ⅱ级。     

MOCDF方案治疗非小细胞肺癌近期疗效和毒性观察

目的：观察MOCDF方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒性作用。方法：丝裂霉素（MMC）5mg/M^2,静注,第一天;硫酸长春新碱（VCR）1．45mg/M^2, 静注,第五天;顺氨氯铂（PDD）12mg/M^2,静注,第1－5天[或卡铂（JM8）60mg/M^2,静滴,第1－5];5-氟尿嘧啶（5－Fu)350mg/M^2,静滴,第1－5天;甲酰四氢叶酸钙（CF）30mg/M^2,或60mg/M^2,静滴,第1－5天。每21－28天重复,使用2个周期为一个疗程。结果：完全缓解（CR）11例（21．19％）,部分缓解（PR）17例（40．47％）,稳定（SD）12例（28．57％）,恶化（PD）2例（4．26％）。结论：总有效率（CR＋PR）66．66％。主要毒副反应为轻、中度退化道反应和骨髓抑制。该方案疗效好,副作用能够耐受,值得推广使用。     

急性重度有机磷中毒24例救治体会

目的 探讨重度有机磷中毒患者的救治方法，提高救治率。方法 分析ICU24例急性重度有机磷中毒患者的救治情况。结果 抢救成功19例(79％)，5例死亡(21％)，结论 死亡患者与阿托品化、氯磷定重复使用不够有关。认为及时、反复、彻底、正确洗胃，突击、堆持，逐步解除阿托品化，氯磷定等足量重复使用尤为重要。     

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s, managements and outcomes of 20 complications are shown in table. Finally, by the means of aggressive endovascular and medical therapies, disable stroke and death within 30 days was 3.2% (5/155) and 1.3% (2/155), respectively. Conclusions Higher risk of procedure-related neurological complicati     

下肢动脉硬化症与血浆同型半胱氨酸关系的临床研究

<正>随着社会老龄化的发展,下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)也在逐年增加,现已成为危害老年人健康的慢性病之一。随着对动脉硬化症研究的不断深入,研究者在ASO发生其病因、病理生理及疾病预防控制方面不断有新的进展。动脉粥样硬化的主要危险因素[1]有高龄、高血压、糖尿病、高血脂症、酗酒、吸烟等,在心脑血管疾患中,高同型半胱氨酸(Hcy)血症作为一个新的动脉粥样硬化危险因素,已被大量临床研究和流行病学调查证实,但其在下肢动脉硬化性闭塞症的发生