末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用及安全性分析

目的：探究末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用效果。方法：选取2017年1月~2020年1月行手术治疗的112例左半结直肠癌合并急性梗阻患者作为研究对象，按手术方案的不同分成常规组和研究组，各56例。常规组接受袢式回肠造口术治疗，研究组接受末端回肠自闭插管保护性造口术治疗。比较两组围术期指标、营养指标、炎症介质、并发症发生情况。结果：研究组肠道再通时间、造口排便时间、住院时间均短于常规组（P＜0.05）。术后3 d两组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平比较无明显差异（P＞0.05）；术后7 d研究组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均高于常规组（P＜0.05）。两组术后3 d、7 d血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平比较均无明显差异（P＞0.05）。术后6个月内研究组并发症总发生率低于常规组（P＜0.05）。结论：左半结直肠癌合并急性梗阻患者应用末端回肠自闭插管保护性造口术治疗可缩短肠道再通时间、造口排便时间、住院时间，改善早期营养状况，安全性高。     

神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理对策

神经内科是一个危重患者多，出现紧急情况多的科室，相对于护理工作亦较复杂，使得护理人员长时间的处于高度紧张的状态，因此也就增加了护理风险的产生［1］。我们对产生护理风险的原因和其特点进行了探究与讨论，并且找到了有效的解决对策，并对护理人员进行了培训教育，而这对提高护理工作者的防范风险的意识有很大的帮助。现报道如下。     

XELOX方案联合复方斑蝥胶囊治疗转移性结直肠癌疗效观察

目的：探讨转移性结直肠癌患者接受XELOX方案化疗联合复方斑蝥胶囊治疗的效果,以及对患者血管内皮生长因子的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月接受诊治的转移性结直肠癌患者80例,按随机数字表法分成实验组与对照组,每组40例。对照组患者应用XELOX方案化疗治疗,实验组在对照组基础上加用复方斑蝥胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果：实验组治疗总有效率85.00%,高于对照组的57.50%（P＜0.05）;治疗后两组血清血管内皮生长因子水平较治疗前降低,实验组低于对照组（P＜0.05）;实验组不良反应发生率7.50%,低于对照组的25.00%（P＜0.05）。结论：对转移性结直肠癌的患者采取XELOX方案联合复方斑蝥胶囊治疗,治疗效果优于单纯化疗治疗,降低血清血管内皮生长因子水平,不良反应少,易于患者耐受,安全可靠。     

臂丛神经阻滞麻醉中实施地佐辛超前镇痛的疗效分析

目的:探究臂丛神经阻滞麻醉中实施地佐辛超前镇痛的疗效.方法:将我院2016年2月～2017年2月收治的70例预行臂丛神经阻滞麻醉患者,根据不同超前镇痛方式,分为对照组(给予20mL1％利多卡因与0.375％布比卡因混合液)、观察组(在注射混合液5min前注射5mg地佐辛)各35例,对比麻醉效果.结果:观察组在6～24h的VAS疼痛评分,明显低于对照组(P<0.05).在麻醉起效时间、麻醉有效率方面,明显优于对照组(P<0.05),在药物维持时间方面,显著长于对照组(P<0.05).结论:在臂丛神经阻滞麻醉中,展开超前镇痛,可更好保证麻醉效果,且延长麻醉时间,值得临床推广.     

脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作136例临床分析

目的:观察脑心通治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:将260例TIA患者随机分为2组。治疗组136例,采用脑心通胶囊治疗,对照组124例,采用阿司匹林治疗,疗程8周。主要观察6个月内TIA发作频次及临床症状改善情况和治疗前后血液流变学各项指标的变化。结果:2组6个月内随访TIA发生频次比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组各项症状与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后血液流变学各项指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:脑心通治疗TIA疗效显著。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压临床疗效观察

目的观察缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者临床作用和效果。方法将河南省永城市中心医院门诊治疗的106原发性高血压患者随机均分为对照组和观察组（n=53）。对照组患者给予氢氯噻嗪进行治疗,剂量为25 mg/d,1次/d,观察组患者给予氨氯地平和缬沙坦进行治疗,氨氯地平剂量为5 mg,缬沙坦剂量为80 mg,1 d/次。均治疗12周,比较2组患者临床疗效。结果治疗12周后,观察组收缩压和坐位舒张压两方面均明显低于对照组,观察组治疗总有效率（97.92%）明显高于对照组的（87.50%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效确切,临床疗效优于氢氯噻嗪,两种方案在药物不良反应上有各自特点,可根据患者的具体情况择药。     

奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎患者痊愈率、总有效率及不良反应发生率的影响

目的:探讨奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎患者的临床疗效。方法:选取某院2016年10月～2017年10月收治的慢性浅表性胃炎患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗,观察组给予奥美拉唑联合克拉霉素治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%(P0.05);观察组不良反应发生率10.0%低于对照组的33.33%(P0.05)。结论:奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效显著,可有效降低不良反应发生率。     

急性上消化道出血患者应用注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠疗法对预后的影响观察

目的:探讨急性上消化道出血患者应用注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠疗法的临床疗效。方法:选取某院2015年1月～2018年3月期间收治的急性上消化道出血患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予奥美拉唑钠与酚磺乙胺治疗,治疗组给予注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率97.96%明显高于对照组85.71%(P0.05);治疗组治疗后血红蛋白明显高于对照组(P0.05)。结论:注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠疗法治疗急性上消化道出血效果良好。     

头针联合行为疗法治疗小儿孤独症40例临床观察

目的:观察头针联合行为疗法治疗孤独症患儿的临床效果及对患儿心理、智能和行为能力的影响。方法:选取孤独症患儿80例,随机分成对照组和实验组各40例,对照组给予行为疗法干预,观察组在对照组基础上给予头针治疗,比较两组干预前后患儿心理、智能、行为能力的变化及临床效果。结果:治疗后,观察组心理教育量表(PEP-3)评分、图片词汇量表(PPVT)评分显著高于对照组(P0.05),孤独症行为量表(ABC)评分显著低于对照组(P0.05)。观察组的治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的65.0%(P0.05)。结论:头针联合行为疗法治疗儿童孤独症效果显著,对于患儿的心理、智能和行为能力具有较好的改善作用。     

临床责任制护理在脑卒中患者健康教育的应用效果探讨

目的 探究在脑卒中患者的健康教育中实施临床责任制护理的效果。方法 对患有脑卒中的患者实在健康教育方面施临床责任制护理。根据护理工作人员的职称,分为5个小组,每组设有组长1名,组长必须是对本专业知识非常熟悉并且经验丰富的主管护师来担任。每组有下属护士2名。而他们又统一由护士长监督、管理。每组护士为7~8个脑卒中患者进行健康教育,帮组患者适应患病后的生活,为他们讲解关于脑卒中的注意事项等。然后对患者的满意度、患者对疾病的知晓率做分析,与常规模式下的护理情况做比较。结果 在实施这种责任制护理后,每日输液或是拔针叫铃的次数明显减少。在这种责任制健康教育之后,患者对本疾病的知晓率达到97%,对护理满意度达到了98%,而明显高于常规模式下的护理情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 责任制的护理模式提高了护士的工作效率,同时更加注重对患者的护理,使患者对疾病的认识更进一步加深,有助于患者配合医生的治疗。