PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者椎体高度、Cobb角及术后并发症的影响

目的:探讨经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者椎体高度、Cobb角及术后并发症的影响。方法:选取2017年9月~2019年9月收治的68例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,依据随机数字表法分为A组和B组,各34例。A组予以经皮椎体成形术治疗,B组予以经皮椎体后凸成形术治疗。对比两组手术指标、椎体高度、Cobb角以及术后并发症发生情况。结果:相较于B组,A组手术用时较短,术中透视次数较少,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后下床时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前椎体高度、Cobb角对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组椎体高度上升、Cobb角下降,差异有统计学意义(P<0.05),但术后3个月组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);相比于B组,A组并发症发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗效果均显著,但经皮椎体成形术手术时间较短且术中透视次数较少,应依据患者实际情况灵活选择术式。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出效果比较

目的探讨经皮椎间孔技术用于腰椎间盘突出对患者腰椎功能与手术治疗的影响。方法采用回顾性分析的方法,选取2017年2月至2018年3月行椎板开窗髓核摘除术治疗的50例腰椎间盘突出患者为对照组,选取同期接受经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的60例腰椎间盘突出患者为观察组。两组术后均随访3个月,对比两组手术指标、腰椎功能改善情况及围术期并发症发生情况。结果观察组手术指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后各时点,两组患者腰椎功能均较入院时明显改善,但各时点组间比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论经皮椎间孔镜髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出均能获得理想的腰椎功能改善效果,但前者较后者更具微创性,患者恢复更快更好,并发症少,应用价值更高。     

手掌部皮肤挤压撕脱伤的显微修复38例报告

目的:探讨显微外科技术在手掌皮肤撕脱伤修复中的应用价值。方法:根据手掌皮肤动静脉解剖特点,应用显微技术对手掌皮肤营养血管进行重建,并修复皮神经。结果:33例完全成活,5例轻度感染,部分坏死经换药后愈合,手掌外观及功能均较常规手术为佳。结论:对手掌皮肤逆行撕脱尚完整,无严重挤压者,采用显微技术重建血运及感觉,最大限度恢复了手功能,缩短疗程,减少痛苦。     

小切口潜行开窗术治疗腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄的体会

目的:观察小切口潜行开窗术治疗腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄的疗效。方法:对269例腰椎间盘突出症患者,取后正中切口,长4-5cm,暴露手术节段椎板,并潜行咬除黄韧带,开窗范围2-2.5cm×1-1.8cm,术中不切除棘突及其韧带,尽量多保留椎板及关节突关节,用棉片将硬膜囊和神经根软牵拉,环形或十字切开纤维环,摘除突出椎间盘。术后5天患者可佩带腰围下床活动。结果:术后随访1年-7年,平均4.6年,参照陆裕朴标准,优225例,良31例,可12例,差1例,优良率为95.2％。结论:小切口潜行开窗术优于全椎板或半椎板切除术,保持了患者腰椎的稳定性,术后恢复快,长期疗效好。     

镍钛记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨折的临床研究

目的探讨镍钛记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨折的临床疗效。方法 2010年1月—2012年6月在我科住院治疗的粉碎性髌骨折患者25例,采取切开复位镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗,并指导患者进行功能锻炼,对术后并发症及膝关节功能恢复状况进行随访分析。结果 25例患者均获骨性愈合,优良率92%,除1例特殊情况外均未出现严重并发症。结论镍钛记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨折复位固定良好,功能锻炼早,并发症少,术后功能恢复好。     

关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效观察

目的探讨关节镜下治疗盘状半月板损伤的临床疗效。方法对笔者所在医院收治的60例盘状半月板损伤采用关节镜下治疗,并对其疗效进行分析。结果本组患者治疗12个月后优良率为95.0%(57/60),末次随访Lysholm评分(93.2±3.8)分高于术前(60.2±4.3)分(P<0.05)。结论关节镜下治疗对盘状半月板损伤具有良好临床疗效,并极大程度的保留的半月板功能。     

PVP 与 PKP 治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者椎体高度、Cobb 角及术后并发症的影

目的：探讨经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者椎体高度、 Cobb 角及术后 并发症的影响。 方法：选取 2017 年 9 月 ~2019 年 9 月收治的 68 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,依据随机数字表法分为 A 组 和 B 组,各 34 例。 A 组予以经皮椎体成形术治疗, B 组予以经皮椎体后凸成形术治疗。 对比两组手术指标、椎体高度、 Cobb 角以及 术后并发症发生情况。 结果：相较于 B 组, A 组手术用时较短,术中透视次数较少,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）,两组术后下床时 间对比,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）;两组术前椎体高度、 Cobb 角对比,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）,术后 3 个月两组椎体高度 上升、 Cobb 角下降,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）,但术后 3 个月组间对比,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）;相比于 B 组, A 组并发症 发生率较低,但差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 结论：骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术 治疗效果均显著,但经皮椎体成形术手术时间较短且术中透视次数较少,应依据患者实际情况灵活选择术式。     

股骨粗隆间骨折的治疗方法选择——附184例临床资料

股骨粗隆间骨折是临床四肢骨折中常见的一种，多见于老年人跌伤或扭伤，年轻者多发生于车祸或摔伤。我院自1999年5月-2004年5月共收治184例该病患者，根据骨折类型、移位情况、患者的年龄和全身情况以及患者的要求等综合考虑，分别采用不同的治疗方法，效果满意。现将体会如下。     

Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗老年糖尿病足的手术配合

[目的]探讨Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗老年糖尿病足的手术护理配合方法和经验。[方法]2014年8月—2017年3月40例老年糖尿病足病人在医院接受Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术重建微循环治疗。[结果]40例病人手术顺利完成并取得良好效果。[结论]手术室护士在手术前了解lizarov技术胫骨横向骨搬移术的手术方案,掌握配合技巧,有助于手术顺利完成。