消化性溃疡合并出血80例患者的观察与护理体会

目的：探讨消化性溃疡合并出血患者的护理措施。方法选取河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院2014年7月～2015年6月80例消化性溃疡合并出血患者，把80例患者随机分成观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础之上给予针对性的护理措施，观察两组患者的临床症状的改善情况。结果观察组的临床治疗有效率高于对照组，且观察组的护理满意度高，住院时间短，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论消化性溃疡合并消化道出血的内科治疗给予针对性的护理后，可以提高疗效，降低患者的焦虑及抑郁情绪，提高患者对疾病知识的掌握程度及对护理工作的满意度。     

超声实时引导腰硬联合麻醉在老年患者股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉手术中的应用

目的探讨超声实时引导腰硬联合麻醉技术在老年患者股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)手术中应用的可行性和应用前景。方法研究对象选取该院2016年12月-2018年5月收治行下肢手术老年患者共80例,以随机数字表法分为A组(40例)、B组(40例),每组各40例,A组为试验组(行超声实时引导),B组为对照组(行传统体表标志定位及阻力消失法)。记录两组麻醉前准备时间、穿刺时间、麻醉相关并发症和穿刺次数。结果超声实时引导组麻醉准备时间、首次穿刺成功率均高于传统定位盲探穿刺组(P 0.05);超声实时引导组置管出血、神经刺激征、下肢感觉异常、术后腰痛并发症均显著低于传统定位盲探穿刺组(P 0.05)。结论超声实时引导腰硬联合麻醉能增加老年患者PFNA手术的麻醉质量和满意度,提高一次穿刺成功率,并减少麻醉后并发症。     

阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓及对神经功能缺损的影响

目的:分析阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓的临床效果及对神经功能缺损的影响。方法:选取我院2015年9月~2016年9月收治的脑血栓患者84例,随机分为观察组与对照组各42例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合辛伐他汀治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗后,两组患者IMT、TG、TC、LDL-C及斑块面积均较治疗前显著下降,且观察组的最终下降值明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗前后的HDL-C水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分较治疗前显著降低,Barthel指数显著升高,且观察组的最终变化值明显优于对照组(P0.05)。结论 :阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓效果显著,缩小了颈动脉斑块面积及厚度,降低了血脂,减轻了患者的神经功能缺损,提高了患者的日常生活能力,值得临床推广应用。     

左右胸不同路径手术对胸中段食管癌患者的治疗效果对比分析

<正>食管癌属于消化道恶性肿瘤,胸中段食管发生率最高,手术是胸中段食管癌的主要且有效治疗方式,由于胸中段食管具有相对复杂的解剖结构~([1]),因此手术操作存在一定难度,手术路径不同会在很大程度上影响切缘癌残留情况以及肿瘤切除率等指标~([2]),选择一种合理的手术路径十分重要。为了对比左右胸不同路径手术对胸中段食管癌的治疗效果,本研究将40例胸中段食管癌患者作为对象展开研究,现报告如下。1资料与方法     

氟康唑联合氟胞嘧啶治疗艾滋病合并新型隐球菌性脑膜脑炎26例疗效观察

目的：观察艾滋病合并新型隐球菌性脑膜脑炎（简称隐脑）对大剂量氟康唑联合氟胞嘧啶的疗效,为该病的进一步治疗提供参考。方法：回顾性分析我科2012年～2014年收治的艾滋病合并隐脑病例,予氟康唑1200mg／d联合氟胞嘧啶100mg／Kg治疗,进行疗效分析。结果：从临床症状、颅压、墨汁染色转阴率等方面综合分析,取得良好疗效。结论：根据美国感染病学会治疗隐脑指南推荐,两性霉素B联合氟胞嘧啶方案为首位推荐,因其副作用大,患者耐受性差,在临床使用中受到限制;氟康唑联合氟胞嘧啶为指南第4位推荐,亦能取得良好疗效,且副作用相对较小,患者基本能够耐受。     

颌面部血管瘤患者应用平阳霉素加地塞米松治疗的临床效果

目的：分析平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤的临床效果。方法：将收治的100例颌面部血管瘤患者按照随机分配表的方式平均分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组给予平阳霉素联合地塞米松治疗,对照组仅给予地塞米松治疗,比较2组患者临床治疗的有效率和不良反应的发生率。结果：观察组经过治疗后,临床治疗的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义（P＜0．05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤的临床效果优于单纯应用平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床效果,并且不良反应发生率低,建议广泛使用。     

血栓抽吸导管联合替罗非班在急性心肌梗死治疗的应用效果分析

目的分析血栓抽吸导管和替罗非班联合对急性心肌梗死的效果。方法回顾性分析本院89例急性心肌梗死患者临床资料,均行急诊介入术治疗,按不同治疗方案分为两组,对照组43例仅予PCI治疗,研究组46例予血栓抽吸导管和替罗非班联合治疗。结果对照组TIMI 3级血流、ST段回落率、无复流率均少于研究组,LVEF水平小于研究组,LVEDd及LVESd均多于研究组,且不良的心脏事件发生率为18.6%,高于研究组的2.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死予血栓抽吸导管和替罗非班联合治疗的效果显著,值得临床推广应用。     

健康教育对膀胱癌患者负面情绪及生活质量的影响

目的：探讨健康教育对膀胱癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法将我院收治的CUB患者86例,按入院先后顺序随机分为教育组和对照组各43例。对照组接受常规护理治疗,教育组从围手术期开始有计划地实施患者与家属的个性化教育。采用Zung焦虑自评量表（ selfrating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（ selfrating depression scale,SDS）和简明SP-36中文版生活质量评分量表（ quality of life,QOL）分别于教育前和教育后两周、术后3个月对两组患者进行评分。结果①观察组患者健康知识知晓率、健康技能达标率均高于对照组,具有显著差异（χ2=6.824、8.524,P=0.009、0.004）;②干预两周后,教育组SAS、SDS评分比较明显好于对照组（t=5.861、7.793,P=0.000、0.000）;③术后3个月教育组生活质量总评分及各维度评分均显著高于对照组（ P〈0.05或P〈0.001）。④术后3个月教育组发症发生率明显低于对照组（ P〈0.05）。结论对患者和家属有计划地实施健康教育,可有效改善患者生理、心理状态,从而提升患者生活质量。     

小金丸治疗带状疱疹后遗神经痛临床分析

目的:探讨小金丸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性。方法:选择2013年3月~2017年3月间的160例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为观察组与对照组,各80例。对照组给予口服盐酸多塞平治疗,观察组给予口服小金丸治疗,两组同时服用三维B片,均治疗10d,观察对比临床疗效及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;两组患者治疗期间不良反应率无明显差异(P0.05),且查肝肾功能、心电图以及三大常规均无异常。结论:小金丸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,安全可靠。