心率变异性分析对心功能变化的临床观测应用

心率变异性(HRV)分析是近年来逐步推广应用于临床的一种心脏自主神经活性定量检测方法,它反映了心血管快速调节系统的功能,包括交感神经-副交感神经系统(SNS)与肾素-血管紧张素系统(RNNS)的活性,可以作为心功能变化、治疗效果及预后的可靠指标。我们在临床工作中对52例心功能不全患者治疗前后进行了HRV分析,并进一步探讨其临床意义。     

利喜定多巴胺治疗难治性心力衰竭

目的　 本文旨在观察利喜定联合小剂量多巴胺治疗难治性充血性心力衰竭的效果。 方法　 将 1999年 10月～2 0 0 2年 10月收治的难治性充血性心力衰竭患者 3 2例应用利喜定联合小剂量多巴胺治疗 ,观察用药前后患者的体位、肺部罗音、呼吸、心率、收缩压、舒张压、收缩压×心率等指标 ,并进行统计学差异性比较。 结果　 用药后 ,患者肺部罗音减少 ,收缩压、舒张压及心率均明显降低 ,心功能明显改善 ,上述指标存在显著差异性。 结论　 利喜定联合小剂量多巴胺能有效地缓解和控制难治性心力衰竭的症状和体征。     

不同护理模式对病毒性心肌炎心肌酶谱变化的影响

目的探讨人性化护理模式对病毒性心肌炎心肌酶谱变化的影响。方法将我院2008年10月至2009年7月收治的病毒性心肌炎患者71例随机分为对照组32例和观察组39例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用人性化护理模式,比较分析两种护理模式对病毒性心肌炎心肌酶谱变化的影响。结果观察组患者的总有效率为97.4%,略高于对照组的93.8%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者心肌酶谱下降情况优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人性化护理模式能够明显地改善病毒性心肌炎患者心肌酶谱情况,有利于患者的康复,值得临床关注。     

不稳定型心绞痛调脂治疗98例报告

①目的 探讨氟伐他汀钠胶囊（来适可）在不稳定型心绞痛治疗中的效果.②方法 在不稳定型心绞痛常规抗凝、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂治疗的基础上加用来适可,40mg/d,并应用统计学方法评价病情及心电图、血脂的变化.③结果 入院治疗4周后TC、TG、LDL-C显著降低,具有统计学上的差异性,HDL-C无变化.病情及心电图变化明显,显效率为68.4%,总有效率91.9%.④结论 调脂药物来适可对不稳定型心绞痛的治疗中,疗效显著,顺应性较好,心绞痛易于控制.     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是临床常见的急性冠状动脉综合征,极易发生急性心肌梗死和心源性猝死.他汀类药物的长期应用能减少心血管事件的发生,我院自2001年应用辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛取得较好疗效,报告如下.     

乌拉地尔治疗高血压急症26例报告

1997年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院采用乌拉地尔治疗高血压急症 2 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例患者中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 40～ 79岁 ,平均 (6 6 5±9 8)岁。高血压病史 5～ 32年 ,平均(15 7± 5 2 )年。合并急性左心衰 15例 ,高血压脑病 8例 ,缺血性脑卒中 2例 ,出血性脑卒中 1例。1 2　用药方法 :首先用乌拉地尔 12 5～2 5mg加 10ml液体稀释后 3～ 5分钟内静注 ,继以 4μg·kg-1·min-1速度静脉滴入 ,如果血压仍较高 ,可酌情增加药物的剂量及速度。用药期间 ,不用其他的血管扩张剂或降血压药物。并分别…     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）的有效性和安全性。方法将100例UAP随机分为治疗组与对照组,对照组给予阿司匹林、硝酸酯、β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂,治疗组在原基础上加曲美他嗪。观察2周后两组治疗效果比较。结果治疗组在治疗心绞痛症状改善及心电图改善圳娩优于对照组,P〈0．01,有统计学显著性差异,且不良反应少。结论曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛安全、有效。     

桃红四物汤化裁治疗稳定型心绞痛合并心力衰竭临床研究

目的:研究桃红四物汤化裁治疗稳定型心绞痛(SAP)合并心衰患者的临床疗效。方法:选取104例SAP合并慢性心力衰竭(CHF)患者纳入研究,入选患者以简单随机法均分为西药组与桃红组,西药组给予常规单纯西药治疗,桃红组在西药组治疗的基础上加用中药桃红四物汤化裁治疗;治疗6个月后评估两组临床疗效,观察两组患者心功能、血液流变学(血流变)、血清学、血脂指标的变化情况。结果:桃红组总有效49例(94.23%),西药组为40例(76.92%),桃红组总有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C,心功能指标LVEF、LVESV、LVEDV,血流变指标WBV、PV、FIB,血清学指标NT-proBNP、hs-CRP、VEGF、MMP-9均可见改善,同时桃红组均较西药组良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤化裁治疗能够提高稳定型心绞痛合并心衰的临床疗效,进一步改善患者的心功能、血液流变学指标,降低患者血脂水平,减轻炎性应激反应,对于延缓心衰进程具有积极作用。     

华法林预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的疗效观察

目的 比较华法林与阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动(房颤)患者血栓栓塞的疗效.方法 华法林组给药初始剂量为2.0mg/d,调整剂量,使国际标准化比值(INR)稳定在2.0～3.0;阿司匹林组给药剂量为150 mg/d.常规门诊随访.主要终点事件为缺血性脑卒中和死亡,次要终点事件包括外周动脉栓塞、短暂性脑缺血发作、无症状脑梗死、急性心肌梗死和严重出血.结果 与阿司匹林比较,华法林明显降低主要终点事件发生率(3.3%比10.7%,P<0.05),缺血性脑卒中的相对危险下降69.5%,总血栓栓塞事件相对危险下降71.3%(3.3%比11.5%,P<0.05).华法林组总出血发生率明显高于阿司匹林组(9.8%比2.5%,P<0.05).结论 华法林能更有效降低非瓣膜性房颤患者血栓栓塞发生率,虽然出血发生率高于阿司匹林组,但严密监测INR,华法林仍然是安全有效的.     

小剂量阿司匹林对高血压患者颈动脉内-中膜厚度及hs-CRP的影响

目的观察小剂量阿司匹林对高血压患者颈动脉内-中膜厚度及hs-CRP的影响并探讨其可能的机制。方法选择高血压患者120例,随机分为对照组及阿司匹林组各60例,前者常规给予降血压药物,后者加服阿司匹林100mg/d,随访18个月,在随访前后测量患者颈动脉内-中膜厚度及hs-CRP。结果末次随访阿司匹林组颈动脉内-中膜厚度及hs-CRP明显低于对照组,差异显著均有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量阿司匹林能抑制颈动脉内-中膜厚度增长及炎性反应,可延缓动脉粥样硬化的进展。