静脉用人血丙种球蛋白治疗川崎病36例临床观察

目的 探讨静脉用人血丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法 将70例川崎病按治疗方法不同分成两组，治疗组36 例给予阿司匹林和IVIG 联合治疗，对照组34 例单用阿司匹林治疗，比较两组临床症状消退时间。结果 疾病早期（病程7d内）应用丙种球蛋白，患儿在退热、球结膜充血、手足肿胀、颈淋巴结肿大消散与对照组差异显著（P〈0.01），可明显降低冠状动脉病变的发生率。结论 静脉用丙种球蛋白治疗川崎病疗效肯定，值得临床推广和应用。     

大剂量纳洛酮抢救小儿复方苯乙哌啶中毒30例

目的 探讨大剂量纳洛酮治疗小儿复方苯乙哌啶中毒的疗效。方法 将60例复方苯乙哌啶中毒患儿随机分为治疗组与对照组,全部给予洗胃、输液、利尿治疗,呼吸衰竭者给予辅助呼吸。对照组应用安钠咖及洛贝林,治疗组静脉应用大剂量纳洛酮。首次0．2mg／（kg·次）,1h后给予0．1mg/（kg·次）,每0．5～1小时1次。症状缓解后,改为纳洛酮0．1mg／kg加5％葡萄糖溶液中静咏滴注,并逐渐减慢滴速。结果30例患儿均痊愈,病程明显缩短,3例患儿在静脉用纳洛酮后30min内出现兴奋症状．随后自行消失．结论纳洛酮是抢救小儿复方苯乙哌啶中毒的特效药,值得临床推广。     

超短波联合重组α-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效及其机制研究

目的 观察超短波联合重组α-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效以及对血清炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶通路关键蛋白（MAPKs）的影响。 方法 选取符合入选标准的小儿毛细支气管炎患儿70例,按随机数字表法将其分为对照组（重组α-2b干扰素治疗）和治疗组（超短波+重组α-2b干扰素治疗）,每组患儿35例。2组患儿均进行常规治疗和重组α-2b干扰素雾化吸入治疗,4 d为1个疗程,治疗组患儿在此基础上增加超短波治疗。2组患儿均于治疗2个疗程后行疗效评价, 并于治疗前和治疗2个疗程后行肺泡灌洗液（BALF）取材,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测离心管中的白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子a（TNF-α）和丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)通路关键蛋白P38、细胞外调节蛋白激酶（ERK）和c-Jun氨基末端激酶（JNK）的磷酸化水平。记录2组患儿最终的脱落和不良反应例数,以及平均住院花销、平均疗程、平均住院时间和平均症状体征消失时间,并进行比较。 结果 治疗2个疗程后,治疗组患儿的总有效率为94.29%,显著优于对照组的71.43%,差异有统计学意义（Z=8.264,P=0.007）。治疗2个疗程后,2组患儿的血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-a以及MAPKs通路关键蛋白P38、JNK和ERK与组内治疗前比较,均显著降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组治疗2个疗程后的血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-a以及MAPKs通路关键蛋白P38、JNK和ERK亦显著低于对照组治疗2个疗程后,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿的平均治疗疗程、平均住院时间和平均症状消失时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 超短波联合重组α-2b干扰素治疗小儿毛细支气管炎,疗效较佳,可通过降低MAPKs通路关键蛋白磷酸化抑制炎症反应。     

环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎50例

目的观察环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法将90例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组50例,对照组40例;两组均采用休息、抗病毒药物、大剂量维生素C、极化液,辅酶Q10等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用环磷腺苷。结果治疗组总有效率96．0％明显高于对照组80．0％;治疗组的有效时间平均为10．4d,而治疗组则为14．5d,差异有统计学意义。结论环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎有明显治疗作用,值得儿科临床推广应用。