拜阿司匹林联合降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作40例疗效观察

目的 探讨拜阿司匹林和降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 80例TIA均为我院神经内科住院患者,随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组男30例,女10例,平均年龄(55±13.6)岁,其中,颈内动脉系统TIA 29例,椎基底动脉系统TIA 11例;对照组男26例,女14例,平均年龄(56±12.9)岁,其中,颈内动脉系统TIA 30例,椎基底动脉系统TIA 10例.二组的年龄、性别、发作频率、发作持续时间、病程、并发症及血液流变学指标经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组应用口服拜阿司匹灵片(100mg/片)100mg,每晚一次;降纤酶首次10U,以后5U,加入生理盐水250ml静滴,隔日一次,共10d.对照组应用口服阿司匹林片(25mg/片)150mg,每晚一次;川芎嗪注射液120mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d,共10d.结果 经治疗,治疗组TIA发作终止时间＜24h 29例(72.5％);24～72h 8例(20.0％);＞72h 3例(7.5％).对照组分别为20例(50％)、11例(27.5％)、9例(22.5％).二组72h内总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).并且二组治疗前后血液流变性对比有差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拜阿司匹林联合降纤酶治疗TIA疗效显著.     

泮托拉唑在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用分析

目的分析观察泮托拉唑(Pantoprazole)在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用及临床应用价值。方法对临床64例急性重度有机磷农药中毒的患者,随机分为治疗组及对照组,每组32例。对照组给予长托宁、氯解磷定等常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上加用泮托拉唑,比较两组在治疗过程中上消化道出血的发病率。结果治疗组32例,发生上消化道出血9例;对照组32例,发生上消化道出血24例.两组均无死亡病例。治疗组的效果明显,疗效确切,比较对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒治疗中加用泮托拉唑,可以有效防止出现上消化道出血,且效果确切,临床应用价值高。     

急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的相关性分析

目的：探讨急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平（hs-CRP）及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取本院收治的55例急性脑梗死患者作为观察组,同期55例在本院进行正常健康体检的非脑梗死患者作为参考组,经免疫透射比浊法对患hs-CRP水平进行观察,同时通过超声诊断患者颈动脉斑块性质,比较两组患者、观察组组内不同病情患者的hs-CRP水平、颈动脉斑块检出率。结果观察组患者hs-CRP水平相较参考组患者偏高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者内梗死面积越大,患者hs-CRP水平越高,梗死程度越严重, hs-CRP水平水平亦越高（P〈0.05）;观察组患者颈动脉斑块性质检出率明显大于参考组（P〈0.05）,观察组患者梗死病情与高敏C反应蛋白含量间呈正相关关系（P〈0.05）。结论高敏C反应蛋白水平与急性脑梗死及颈动脉斑块性质之间关系密切,可作为临床诊断及预后观察的有效指标。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓的疗效分析

目的:观察尿激酶联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:尿激酶联合低分子肝素钙治疗48例不同原因引起的DVT患者,治疗2周后采用GE Logic9多普勒超声诊断系统检查再通情况,并比较治疗前、后大小腿患、健肢周径差变化情况。结果:48例患者治愈30例,有效15例, 1例治疗1周内患肢进行性加重转行静脉切开取栓,其余2例未通,但有侧支循环建立,并遗留不同程度后综合征。经治患者大小腿患、健肢周径差治疗后较治疗前明显缩小(P0.01),总有效率为93.8%。结论:用小量尿激酶联合低分子肝素钙治疗DVT既可减少溶栓药物剂量、又可减少出血等严重并发症,是治疗DVT的安全有效措施之一。     

纳洛酮治疗脑血栓的临床效果观察

目的观察纳洛酮在脑血栓治疗中的应用效果。方法将2011年1月~2011年12月河南省南阳市淅川县第二人民医院收治的100例脑血栓患者随机均分成2组,对照组和试验组（n=50）,对照组给予血塞通（冻干）治疗,试验组给予纳洛酮治疗,观察2组的疗效。结果试验组治疗的总有效率92%高于对照组72%,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组药物起效时间（3.85±1.15）d与对照组（8.12±1.49）d相比显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组患者神经功能缺损评分均显著降低（P〈0.05）,试验组的降低水平（36.2±3.1）与对照组（61.9±2.8）相比效果更明显（P〈0.05）。结论纳洛酮对于脑血栓的治疗有明显的临床效果,值得在临床上广泛使用。     

神经内科下呼吸道感染危险因素研究

目的:研究神经内科下呼吸道感染的危险因素,提出相应的对策,为预防医院感染提供更好的依据。方法:回顾性分析358例神经内科患者的临床资料,将179例合并下呼吸道感染的病例作为研究组,179例未合并下呼吸道感染的病例作为对照组,比较两组各项指标。结果:神经内科下呼吸道感染的危险因素包括年龄大、住院时间长、基础疾病、侵入性操作、抗生素的不合理使用、意识障碍。结论:控制、预防神经内科合并下呼吸道感染是一个综合而复杂的过程,广大医务人员必须引起高度重视,做好各项治疗、预防工作,进一步提高患者的治疗效果和生活质量。     

瑞替普酶联合应用阿昔单抗对急性缺血性脑卒中治疗研究

瑞替普酶是第三代溶栓药物,与rt-PA相比,其半衰期较长,对血栓有更好的渗透力。应用瑞替普酶静脉溶栓可以达到较高的血管再通率及在可接受范围的出血并发症。但是,和rt-PA相同,瑞替普酶应用中仍存在血管再通后早期再闭塞的风险。因为研究发现,血小板激活机制参与该过程,但是理论上来说,瑞替普酶比rt-PA对ADP-凝血酶诱导的血小板聚集及GIIb/IIIa有更强的表达,从而可能在一定程度上减弱其溶栓效能。溶栓和血小板GIIb/IIIa受体抑制剂联合应用可能提供相辅相成的优势。和rt—PA相同,瑞替普酶应用中仍存在血管再通后早期再闭塞的风险。     

偏瘫复原汤结合西药治疗脑卒中偏瘫的临床疗效分析

目的:分析偏瘫复原汤结合西药治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:选取2016年4月~2018年12月收治的脑卒中偏瘫患者80例为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用西药治疗,研究组采用偏瘫复原汤结合西药治疗。比较两组疗效,治疗前后四肢简化Fugl-Meyer量表、生活自理能力Barthel指数、运动功能评估量表及神经功能缺损评分。结果:研究组治疗总有效率95.00%高于对照组的72.50%(P<0.05)。两组治疗前四肢简化Fugl-Meyer量表、生活自理能力Barthel指数、运动功能评估量表及神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组四肢简化Fugl-Meyer量表、生活自理能力Barthel指数、运动功能评估量表评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者在西药治疗基础上采用偏瘫复原汤治疗,可显著改善痉挛症状、四肢功能。     

美金刚联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状疗效分析

目的:分析老年痴呆伴发精神行为症状给予美金刚联合奥氮平治疗的临床疗效。方法:选择2017年5月~2019年5月收治的老年痴呆伴发精神行为症状患者74例,采用临床实验随机分组法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予美金刚联合奥氮平治疗,对比两组患者精神行为症状评分、认知功能评分及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组精神行为症状评分及认知功能评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后,观察组精神行为症状评分低于对照组,认知功能评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:老年痴呆伴发精神行为症状患者给予美金刚联合奥氮平治疗,可以有效治疗其精神行为症状,促进认知功能恢复,同时降低奥氮平的用量,可减少不良反应的发生,提高用药安全性。     

山茱萸多糖对匹鲁卡品致痫大鼠学习记忆能力的影响及机制

目的:研究山茱萸多糖对癫痫大鼠学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:将雄性SD大鼠30只随机分为对照组、癫痫模型组、山茱萸多糖干预组,各组10只。对照组采取常规饲养,不建立癫痫模型;模型组建立癫痫模型,常规饲养;山茱萸多糖干预组在建立癫痫模型后,采用0.28 g/kg山茱萸多糖灌胃,持续灌胃14 d。14 d后分别对3组大鼠行morris水迷宫测试。测试完成后,取海马组织,测定海马组织内SOD、MDA和GSH-PX含量。结果:与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期时间明显延长(P0.05);与模型组比较,山茱萸多糖干预组大鼠逃避潜伏期时间明显缩短(P0.05)。与对照组比较,模型组大鼠平台象限路径百分比与平台象限停留时间明显缩短(P0.05);与模型组比较,山茱萸多糖干预组大鼠平台象限路径百分比与平台象限停留时间明显延长(P0.05)。与对照组比较,模型组大鼠海马组织SOD、GSH-PX含量明显降低(P0.05),MDA含量明显升高(P0.05);与模型组比较,山茱萸多糖干预组大鼠SOD、GSH-PX含量明显升高(P0.05),MDA含量明显降低(P0.05)。结论:山茱萸多糖具有提高癫痫大鼠学习记忆能力的作用,其机制可能是通过抗氧化作用来实现的。