可控性自体筋膜尿道悬吊术治疗压力性尿失禁32例临床分析

压力性尿失禁（SUI）好发于中老年妇女,严重影响患者心理健康和生活质量。目前在临床上采用的手术方法较多,如以往的尿道折叠术、经腹尿道旁组织耻骨后壁骨膜固定术、腹直肌筋膜悬吊术及近年来开展的耻骨后无张力性阴道悬吊带术（TVT）,经耻骨途径,经闭孔尿道吊带术等。     

安特尔西地那非联合六味地黄丸治疗中老年勃起功能障碍临床观察

目的:探讨安特尔、西地那非联合中药制剂治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床有效性。方法:将80例中老年勃起功能障碍患者随机分成2组,对照组33例,联合治疗组47例。对照组口服安特尔(十一酸睾酮)80 mg/d,并于治疗后第1次性生活前1小时服用西地那非50mg;治疗组除口服安特尔80 mg/d及治疗后第一次性生活前1小时服用西地那非50mg外,另加服六味地黄丸8粒,3次/d。2组疗程均为6个月,治疗前后进行部分雄性激素缺乏(PADAM)症状评分和国际勃起功能指数(ⅢEF~5)评分,对其疗效进行评估。结果:治疗组总有效率为93.6%,优于对照组的总有效率72.7%(P0.05),且IIEF评分和PADAM评分改善程度优于对照组。结论:安特尔西地那非联合中药六味地黄丸治疗中老年ED的疗效好于单纯安特尔、西地那非等西医治疗。     

输尿管上段结石并肾盂输尿管连接部狭窄6例诊治分析

输尿管上段结石合并肾盂输尿管连接部狭窄在临床上少见,缺乏典型的临床表现,若术前不注意往往难以明确诊断,误诊率极高,再加上近年来输尿管上段结石多采用经皮肾镜技术碎石取石治疗,若术前诊断不明确,极易导致在术中取过结石后发现:轻者致术中被动,重者导致医疗事故。所以术前的诊断显得无比重要。我院2005—2011年共收治6例,现就其临床和病历特点报告如下。     

老年人泌尿手术安全性的评价

泌尿外科所服务的对象 ,一大部分为老年患者。老年人循环、呼吸功能减退且往往有并存疾病 ,泌尿系统本身的疾病又造成的肾功能损害 ,因而手术的安全性是需要重视的问题。为此 ,对本科施行的老年泌尿手术患者的疾病种类、并存症、手术种类、术后并发症、手术死亡率等进行比较分析 ,探讨老年泌尿手术的特点 ,正确评价其安全性。在此基础上 ,就提高老年泌尿手术的安全性和几个问题进行讨论。1　临床资料我们以 60岁为界限 ,60岁以上为老年人。 2 0 0 1年 1月～2 0 0 3年 12月我科共施行老年泌尿手术 113例 ,年龄 60～ 92岁 ,平均 67.9岁。男性 …     

酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床效果分析

目的：探究酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床效果。方法：选取2018年9月~2019年9月收治的76例急性肾绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采用曲马多联合山莨菪碱的治疗方案,观察组采用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚的治疗方案。观察两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,药物起效时间短于对照组,不良反应发生率以及复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：应用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚的方案治疗急性肾绞痛的效果显著,且药物起效快,不良反应发生率及复发率低。     

手术、膀胱内灌注联合介入化疗治疗浸润性膀胱癌

目的探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。方法对48例经手术、病理证实并获随访的浸润性膀胱癌患者分为A、B两组．A组24例经尿道膀胱肿瘤电切术（ trans-urethral resection of bladdertumor,TURBt）、动脉化疗和膀胱灌注化疗联合应用为治疗组。B组24例为TUR-Bt联合膀胱灌注化疗为对照组,分析比较两组患者术后复发率、病死率的差异,了解介入治疗对浸润性膀胱癌的效应。结果A组经动脉化疗后,完全缓解（CR）0例（0％）,部分缓解（PR）22例（91．67％）,病情稳定（SD）2例（8．33％）。全部病例随访3-18个月,平均8个月。随访期间：A组：死亡0例（0％）,复发3例（12．5％）。B组：死亡1例（4．17％）,复发5例（20．83％）。结论髂内动脉介入化疗后手术治疗联合膀胱灌注治疗浸漪J生膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效。     

高龄前列腺增生电切术125例围术期护理

前列腺增生症是老年男性的多发病和常见病。经尿道前列腺电切术(TURP)具有创伤小,痛苦小,治愈率高等优点,目前是治疗前列腺增生的"金标准"。在围术期加强护理是减少手术并发症的关键之一,我科2008—2011年共收治125例,现将其围术期护理体会报告如下。     

直出绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生症早期疗效观察

目的观察直出绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)治疗前列腺增生症(BPH)的早期疗效。方法选取本院2018年8月至2019年7月收治的BPH患者116例,按随机编号法将其分为对照组与研究组,各58例。对照组采用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗,研究组则采用PVRP治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间和术后并发症情况,以及手术治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)、生活质量评分表(QOL)、最大尿流率(Q_(max))和残余尿量(PVR)的变化。结果两组间术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间、术后并发症发生率以及术后IPSS、QOL、Q_(max)和PVR差异均无统计学意义(P0.05);研究组患者手术时间明显短于对照组(P0.05)。结论 PVRP与PVP治疗BPH的安全性和有效性无明显差异,但PVRP的手术时间比PVP短,是更理想的BPH手术治疗方式。     

前列腺增生致慢性尿潴留误诊23例分析

目的 探讨分析前列腺增生引起慢性尿潴留的误诊原因,减少临床误诊.方法 收集23例前列腺增生引起慢性尿潴留被误诊为其他疾病,后经本科上级医师查体及指导完善检查,考虑尿潴留经医生会诊后明确,遂转入行相应处理.分析患者入院前后的治疗过程来明确误诊的原因,提高相关医生的诊疗水平,减少患者的痛苦.结果 医护人员对本病的认识不足,漏本病的问诊及查体;患者本身未及时就诊.结论 因多种原因前列腺增生在老年病人引起的慢性尿潴留[2],因其隐匿性,较易被误诊为各种其他疾病,而耽误病情,甚至失去手术治疗前列腺增生的机会,无奈之下只能采用耻骨上膀胱造瘘,终身带尿管,给患者带来极大生活不便及痛苦.