左旋氨氯地平与依达拉奉联合治疗脑梗死合并高血压临床效果观察

目的:观察左旋氨氯地平与依达拉奉联合治疗脑梗死合并高血压临床效果.方法:抽取上蔡县人民医院2015年3月~2016年6月收治的80例脑梗死合并高血压患者,根据治疗方法不同分为两组,各40例.对照组采用依达拉奉治疗,研究组采用左旋氨氯地平联合依达拉奉治疗,两组均持续治疗20d.统计两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后神经功能评分.结果:两组神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.00%,对照组为80.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为12.50%,对照组为10.00%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用左旋氨氯地平联合依达拉奉治疗高血压合并脑梗死效果显著,可明显改善临床症状,提高治疗效果,安全性较高.     

持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床研究

目的：探讨重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者开展持续腰大池引流术治疗的临床应用效果。方法：选择2017年5月~2019年5月收治的64例重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组（32例）与观察组（32例）,对照组开展常规反复腰椎穿刺引流术,观察组开展持续腰大池引流术治疗。对比两组患者治疗后患者意识障碍情况、并发症及预后情况。结果：治疗后,观察组格拉斯哥昏迷评分（12.32±2.23）分高于对照组的（10.10±2.10）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的患者开展持续腰大池引流术治疗,能够显著改善患者意识障碍程度,减少并发症发生,利于预后。     

孟鲁司特钠治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能及IL-6、TNF-α水平的影响

目的：观察哮喘-慢阻肺重叠综合征患者采用孟鲁司特钠治疗对肺功能及IL-6、TNF-α水平的影响。方法：将2016年8月~2017年4月治疗的74例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者纳入研究，依据随机双盲法分为对照组与观察组各37例。对照组采用雾化吸入布地奈德联合异丙托溴铵治疗，观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗，经过2周治疗后，对比两组患者临床总有效率、肺功能及IL-6、TNF-α水平变化情况。结果：治疗2周后，观察组治疗总有效率以及FEV1、FVC、PEF指标均比对照组高，IL-6、TNF-α水平均比对照组低（P＜0.05）。结论：哮喘-慢阻肺重叠综合征患者经过布地奈德、异丙托溴铵联合孟鲁司特钠治疗后，临床效果得到显著改善，肺功能指标得到有效恢复，IL-6、TNF-α水平得到降低。     

浅析神经外科危重患者人工气道的护理及感控措施

目的探讨神经外科危重患者人工气道的护理措施。方法回顾总结2009年1月至2011年3月神经外科危重患者建立人工气道患者98例护理措施。结果护理措施包括全面监护、湿化吸痰、吸痰的方法、切口的护理、预防感染等。结论人工气道是保证气道开放，防止气道不通畅或被阻塞的主要措施，针对性地对气道的加温、加湿，清除气道分泌物，严格无菌操作规程，降低医源性气道感染的机会，在保障呼吸道通畅。     

开胸行食道切除术加食道胃吻合术后的护理及预防感染

目的探讨开胸行食道切除术加食道胃吻合术后的护理措施。方法回顾2009年3月至2011年3月收治的食管癌采取开胸行食道切除术加食道胃吻合术患者86例临床资料进行总结。结果本组86例患者手术均全部切除,发生心肺并发症14例,术后第7～10天胸内吻合口瘘5例,经积极治疗和护理治愈出院83例,死亡3例。结论食管癌采取开胸行食道切除术加食道胃吻合术患者制定详细的护理措施,采取积极主动的护理方法,严密细致的护理方案可以减少患者的并发症的发生,促进患者康复,改善患者的生活质量。     

中心静脉导管相关性感染危险因素与护理

中心静脉导管是临床上抢救急危重症患者的一种快速、敏捷、留置时间长、输液种类广的必要通道。目前应用较广泛,多用于中心静脉压检测、血液灌流术、肠道外营养等等。但是深静脉置管所引起的并发症问题也是目前值得关注的。1感染诊断标准局部感染:置管处皮肤有红、肿、痛、硬结、伴或不伴有渗出液,细菌培养阳性。全身感染:有感染征象——发热、畏寒伴血培养或导管间断细菌培养阳性,且拔出中心静脉导管或经抗菌药物治疗后菌血症得到控制。2危险因素2.1内在因素高热,营养不良,基础疾病持续时间长,应用