血清可溶性白细胞介素2受体、可溶性E选择素表达与心力衰竭危险分层、心功能及预后相关性研究

目的 探讨血清可溶性白细胞介素2受体(ST2)、可溶性E选择素(SES)表达与心力衰竭危险分层、心功能及预后的相关性.方法 选取自2018年6月至2019年12月收治的107例心力衰竭患者为心力衰竭组,另选取同期进行健康体检的107例志愿者为健康组.比较两组受试者血清ST2、SES表达差异,以及不同严重程度心力衰竭患者...     

冠状动脉CT血管成像在稳定型心绞痛患者中的应用价值及对其预后分析

目的分析冠状动脉CT血管成像(CTA)在稳定型心绞痛患者中的应用价值及对其预后的影响。方法选择2018年6月-2019年1月在我院门诊就诊的稳定型心绞痛患者120例为观察组,对其行CTA与传统冠状动脉血管造影(CAG)检查,并根据CTA检查情况调整治疗方案。同期选择80例稳定型心绞痛患者为对照组,对其进行常规治疗。以CAG检查结果为金标准,观察CTA与CAG检查对观察组患者左前降支(LAD)、冠状动脉主干(LM)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的诊断结果,并计算CTA检查的敏感度、特异度及准确率;随访6个月后,比较两组临床事件发生率。结果 CAG与CTA对LAD、LM、LCX、RCA检出率相比无明显差异(P0.05); CTA诊断的灵敏度为90.24%(148/164),特异度为93.04%(294/316),其准确率为92.08%(442/480);随访6个月后,观察组临床事件发生率为5.83%,对照组发生率为30.00%,组间差异明显(P0.05)。结论冠状动脉CT血管成像在稳定型心绞痛患者的诊断中具有显著的应用价值,有助于为介入治疗提高可靠的参考依据,从而改善患者预后。     

咽癌患者调强适形放射治疗期间咽缩肌放射剂量对吞咽功能的影响

目的:观察咽癌患者调强适形放射治疗期间咽缩肌放射剂量与吞咽功能的关系。方法:选取80例咽癌患者作为研究对象,均实施调强适形放射治疗6个月,根据患者治疗需求选取咽缩肌放射剂量,分别于放疗1、3及6个月,记录患者吞咽功能评分,分析咽缩肌放射剂量与吞咽功能评分的相关性。并于放疗结束时,评估患者吞咽功能,将患者分为吞咽功能正常、吞咽障碍轻度、中度及重度障碍,比较无-轻度吞咽障碍组与中-重度吞咽障碍组咽缩肌放射剂量,采用回归分析检验咽缩肌放射剂量对吞咽功能的影响。结果:各时点中,放疗1个月时MDADI总分及各维度评分最高,后由高到低依次为放疗3个月时、放疗6个月时,不同时点MDADI评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）;80例咽癌患者咽上缩肌放射剂量为（44.72±5.58） Gy,中咽缩肌放射剂量为（48.94±6.17） Gy,咽下缩肌放射剂量为（38.95±4.74） Gy,咽缩肌放射总剂量为（132.61±28.52） Gy;经一般线性双变量Pearson相关性分析结果显示,不同时点MDADI总分与咽缩肌总放射剂量呈负相关;80例咽癌患者放疗结束时,29例吞咽功能正常,18例轻度吞咽障碍,21例中度吞咽障碍,12例重度吞咽障碍;初步比较中-重度吞咽障碍组与无-轻度吞咽障碍组咽缩肌放射剂量后,经多元Logistic回归分析显示,咽缩肌放射剂量高是患者放疗结束时发生中-重度吞咽障碍的危险因素（OR>1, P<0.05）。结论:咽癌患者调强适形放射治疗期间咽缩肌放射剂量可影响吞咽功能,随剂量增加,患者吞咽功能降低,吞咽障碍发生风险增加。