医院护士工作满意度影响因素的调查分析

目的研究本市护士工作满意度的影响因素,为改善和提高本院护士队伍的稳定性奠定理论基础。方法随机抽取本市二级医院的230名护士进行调查。调查内容主要包括一般资料和工作满意度调查,对收集的资料进行统计学分析。结果医院护士最满意的是补助情况,其中值班补助最为满意,最不满意的是领导的认可情况。结论本市医院护士工作满意度未达到基本满意水平。     

低剂量奥氮平合并地西冸治疗酒精使用障碍的疗效和不良反应分析

目的：探讨低剂量奥氮平合并地西冸治疗酒精使用障碍的疗效和安全性。方法：将 2013 年 1 月～2018 年 12 月 60 例酒精使用障碍患者按照随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采用营养支持治疗以及地西泮治疗,观察组则采用低剂量奥氮平合并地西冸治疗。对比两组患者的临床疗效及患者的低血压、便秘、 头痛、体质量增加、锥体外系反应及嗜睡等不良发应的发生率。结果：对照组治疗有效率为 73.33%,观察组治疗有效率为 93.3%,观察组治疗效果显著好于对照组(P＜0.05);观察组患者的身体质量、低血压及锥体外系反应均高于对照组;但患者出现嗜睡、便秘及头痛的不良发应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：低剂量奥氮平合并地西冸治疗酒精使用障碍疗效相比于单独使用地西冸疗效更好,可以在临床上推广。     

六西格玛管理降低机械通气病人气管导管堵塞发生率的应用研究

[目的]探索预防人工气道行机械通气病人气道堵塞更优的方法。[方法]将2014年1月—2015年6月入住我院重症医学科(ICU)行机械通气病人230例作为对照组,将2015年7月—2016年12月入住ICU行机械通气病人230例作为观察组。对照组给予常规气道护理,观察组运用六西格玛(6Sigma)管理方法对气管导管堵塞情况进行定义、测量、分析、改进、控制5个步骤的管理,寻找气管导管堵塞的真因,并借助因果图、改进模式等工具,制定留置气管导管病人关键的护理干预措施,改进护理操作流程。两组病人均随机采用人工气道护理质量考评表评价各100次,记录项目执行准确率,并统计导管堵塞率。[结果]观察组气管导管堵塞发生率(3.6%)明显低于对照组(10.9%,P0.05)。[结论]将六西格玛管理法应用于人工气道护理中,有效地降低了气管导管堵塞发生率。     

恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长及其影响因素分析

目的探讨恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长水平及其影响因素。方法采用一般情况调查表、创伤后成长评定量表、社会支持评定量表和简易应对方式问卷对87例恶性骨肿瘤患儿父母进行问卷调查。结果恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长总分为(64.92±8.61)分;社会支持总分为(34.77±4.51)分;简易应对方式中,积极应对得分为(1.67±0.27)分,消极应对得分为(1.03±0.26)分。多元线性逐步回归显示,患儿病程、家庭人均月收入、社会支持和积极应对是患儿父母创伤后成长的主要影响因素(P0.01)。结论医务人员应重视恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长水平及影响因素特点,为其实施具有针对性和个性化的护理措施,提高其创伤后成长水平,进而更好地为患儿提供护理和支持,提高患儿治疗效果,促进其身心成长。     

暗示及内隐正强化疗法治愈频发性、难治性癔症1例体会

1　临床资料　　患者 ,男性 ,17岁 ,幼时情况可 ,既往体健。于 1990年 4月与同伴玩耍时 ,亲眼见其同伙被汽车压死 ,患者当时一阵发呆 ,此后一周不停地想起此事 ,尤如死人躺在身边并有恐惧感伴出汗 ,影响干活。 4月 12日突然出现阵发性双上肢不规则抽搐 ,左手伸直痉挛 ,右手半伸直 ,手指搓动 ,同时发呆。无倒地、大小便失禁情况。每次持续 10～ 2 0分钟 ,间歇期除表情平漠、动作迟钝些外 ,余尚正常。一般 3～ 5天发作 1次。1991年 3月又亲眼见胞妹被汽车压死的现场 ,当天发作更为频繁 ,发作 8～ 9次 ,发作时间有时在半小时以上 ,以后每天发作…     

中西医结合治疗功能性消化不良46例疗效观察

目的观察中西医结合治疗功能性消化不良的效果,探究中西医结合治疗功能性消化不良的可行性。方法将46例功能性消化不良患者随机分为西医组与中西结合组两组,每组23例患者,西医组患者给予口服常规西医治疗,中西结合组患者在常规西医治疗的基础之上,给予中药联合治疗。治疗4周之后,观察对比两组患者治疗效果。结果西医组患者23例,经治疗显效5例,有效13例,无效5例,总有效率为78.26%;中西结合组患者23例,经治疗显效18例,有效5例,无效0例,总有效率100%。中西医结合组患者治疗效果明显优于西医组,P<0.05,差异有统计学意义。结论中西医结合融合了西医与中医两者的优势,治疗功能性消化不良效果更优,且能有效减少治疗过程中的不良反应,兼顾疗效与安全。     

电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的:评价电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性。方法:将难治性精神分裂症患者随机分为西药组和针药结合组各40例。西药组患者均采用口服氯氮平治疗;针药结合组患者选百会及太阳穴电针治疗,同时口服小剂量氯氮平。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PAN-SS)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效。结果:两组治疗后PANSS均下降,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后针药结合组TESS评分结果显著低于西药组(P<0.01)。西药组愈显率35.0%(14/40),有效率77.5%(31/40),针药结合组愈显率32.5%(13/40),有效率72.5%(29/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组方法治疗难治性精神分裂症疗效相当,而针药结合组不良反应更轻,提示电针配合小剂量氯氮平是治疗难治性精神分裂症的较好方法。     

血磁疗法抢救CO中毒12例临床体会

我院对 12例ＣＯ中毒患者 ,均采用血液磁极化治疗为主 ,辅以利尿剂和肾上腺皮质激素等药物治疗 ,其治疗结果均取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　 12例ＣＯ中毒患者 ,其中发病后 1～ 1 5小时就诊者 10例 ,1 5～ 2小时者 2例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄最大者5 5岁 ,最小者 2 7岁 ,平均年龄 36 2岁 ,均有明确的接触吸入后中毒史。1 2　临床表现。 12例ＣＯ中毒患者中 ,有 11例表现为轻度中毒症状 :头晕、头痛、乏力、心悸、恶心、呕吐及视力模糊。 1例表现为中度中毒症状 :皮肤呈樱桃红色 ,呼吸及心率加快 ,四肢肌张力稍增强 ,意识障碍程度…     

健康教育提高出院精神病患者服药依从性效果评估

目的:评估健康教育对出院精神病患者服药依从性的影响。方法:将100例出院患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组进行常规健康教育,观察组按自编服药依从性评估表进行评估,针对可能影响因素进行针对性健康教育,于出院12个月后进行电话随访,观察两组患者的服药依从性。结果:观察组患者的服药依从性较观察组高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神病患者出院时进行服药依从性评估及有效的健康教育,可有效减少因患者不遵医服药而导致病情的波动和复发。