补水宁神汤治疗神光自现症的临床观察

目的观察补水宁神汤对神光自现症的疗效。方法应用《审视瑶函》中治疗神光自现症的方剂—补水宁神汤,对神光自现症患者29例(30眼)进行治疗并观察疗效。结果对视网膜脱离前征候群11例(11眼)均无效;玻璃体后脱离所致的14例(15眼):好转4例(4眼),无效10例(11眼);玻璃体混浊并视网膜有变性区者4例(4眼):有效3例(3眼),无效1例(1眼)。结论补水宁神汤有减轻和改善玻璃体后脱离、玻璃体混浊和视网膜有变性区部分患者的神光自现症状。疗效可能与方剂中具有安神镇静和改善微循环作用的药物有关。     

眼用热敷器辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的观察

目的：观察在传统治疗基础采用眼用热敷器辅助热敷的效果。方法将2005年1月-2014年1月我院门诊与住院眼科收治的138例单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）随机分为对照组和研究组，两组均每天阿昔洛韦（acyelovir，ACV）眼水点眼5-7次/d，更昔洛韦眼凝胶滴眼，2次/d；使用角膜修复剂（贝复舒眼水、眼凝胶）及广普抗菌素眼水、全身使用抗病毒药物（板兰根冲剂口服）。研究组在此基础上应用我院罗能明副主任医师发明的专利产品眼用热敷器（专利号：ZL 200420069145.9）对病眼进行热敷辅助治疗，每天热敷5-7次，每次20min。观察两组疗效及并发症发生率等。结果研究组和对照组的症状消失时间、视力、治愈率、复发率及并发症发生率分别为，两两比较均有显著意义。结论在传统治疗基础采用眼用热敷器辅助热敷治疗HSK，能缩短疗程，提高疗效，值得推广。     

儿童弱视原因及分娩方式对弱视形成的影响

目的:研究分析儿童弱视原因及新生儿出生时的分娩方式对弱视形成的影响.方法:对536例2～14岁弱视儿的原因研究分析并对其出生时分娩方式进行回顾性调查.结果:536例弱视儿中出生时剖腹产92例占17.2%、自然分娩难产(包括胎吸和产钳)49例占9.1%、自然分娩顺产395例占73.7%,其中早产儿53例占9.9%;弱视儿中屈光不正性弱视284例占53.0%、斜视性弱视138例占25.7%、屈光参差性弱视91例占17.0%、形觉剥夺性弱视17例占3.2%、其它6例占1.1%.结论:儿童弱视形成的主要原因是屈光不正;出生时分娩方式与弱视的发生无关,早产儿所占弱视比例较高应予以关注.     

脉络膜骨瘤1例

1 病例报告 患者,男,54岁,曾因双眼视力下降9月余,伴右眼视物变形、变暗而于5 a前就诊于我院,当时检查视力右眼0.4,左眼0.8,检查右眼黄斑区偏下方有一大小约1×2 DD、边界欠清的黄白色病灶,病灶内有边界清楚的色素条带(图1),当时接诊的医生诊断为"老年黄斑变性,干性型",因此未予特殊治疗.后患者视物变形症状略有好转,但视力一直缓慢逐渐下降,因自觉视力下降严重,而于今年再次就诊,检查视力右眼0.1,左眼0.8,黄斑区黄白色病灶扩大,周围并有神经视网膜脱离.     

半导体激光在眼科临床的应用进展

半导体激光所发射的辐射光能被眼部的介质所传导,组织吸收光能后将其转化为热能,从而使局部温度升高,蛋白变性,细胞遭到破坏,组织凝固。再加上半导体激光器的使用方便,使得其在眼科的使用范围越来越广泛,从眼前节到眼后节,青光眼,眼底病都已应用到半导体激光治疗,还有屈光方面的疾病也正在配合半导体激光在进行治疗。本文将主要介绍半导体激光在眼科临床各方向的应用及其以后的展望。     

3～15岁少年儿童屈光不正状态分析

目的了解3~15岁少年儿童视力低下的病因,探讨屈光不正的发病规律,为防盲治盲提供依据。方法对我院2005年1月~12月视光学门诊3~6岁192例、7~15岁809例,共1001例(1987只眼)视力低下者进行散瞳验光并统计分析。结果3~6岁组:远视299只眼,占78.9%;近视46只眼,占12.1%;混合散光34眼,占9%。7~15岁组:近视1172只眼,占72.9%,其中7~10岁女孩近视率明显高于同龄男孩(P<0.01,有极显著性差异);远视376只眼,占23.4%;混合散光60只眼,占3.7%。屈光度以低度为主;中度近视女孩较男孩多有显著性差异(P<0.005)。矫正视力7~15岁组较3~6岁组好,矫正视力不良多见于高度屈光不正。结论学龄前儿童以远视为主符合眼屈光状态与年龄的关系,但应积极治疗弱视。7~15岁少年儿童以近视多见;女孩近视低龄化且中度近视较男孩多,可能与女孩较男孩发育早,用于学习时间多有关,值得关注。     

先天性右眼上睑双泪小点及泪小管畸形一例

患者,女,42岁,因右眼溢泪3年、溢脓1年于2008年7月7日来我院就诊.全身体格检查未见异常.眼部检查:视力右眼0.8,左眼1.0.右眼上睑泪乳头处见一个泪小点,在泪乳头的鼻侧、距离第1个泪小点约1mm处见另一个泪小点(图1),两个泪小点均能接触泪湖,大小均约0.2mm,呈圆形.将上睑内侧用力向颞上方牵拉时,两个泪小点的形态变成长椭圆形(图2).右眼下睑见一个正常泪小点,大小约0.3mm.右眼结膜囊内见黏液脓性分泌物,结膜稍充血,左眼未见异常.泪道冲洗时发现右眼上睑两个泪小点分别通过一根泪小管进入泪囊,两泪小管均有明显垂直部,额外的泪小管位于浅层.从下泪小点也能进入泪囊.从右眼任意一个泪小点冲洗,均可见冲洗液及黏液脓性分泌物由其他两个泪小点冲出.     

眼球旁穴注射眼宁对玻璃体混浊的治疗

1996年～2002年笔者采取球旁穴位注射治疗眼内玻璃体混浊取得较为满意疗效,报告如下:     

CoCl2诱导大鼠视网膜前体细胞表达VEGF的研究

目的:探讨氯化钴(CoCl2)模拟缺氧环境下对大鼠视网膜前体细胞(RPCs)中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)基因表达及蛋白分泌的影响。方法:全神经球贴壁法分离、培养、鉴定RPCs。应用RT-PCR及ELISA,检测不同浓度CoCl2(0,50,100,150,200μmol/L)干预24h后RPCs中VEGF表达的变化,检测150μmol/LCoCl2作用不同时间(0,12,24,36,48,72h)RPCs中VEGF表达的变化。结果:全神经球贴壁法培养的RPCs高表达神经干细胞特异性标记(Nestin),自然分化后表达视网膜细胞标志性抗原Rhodopsine,MAP-2和GFAP,在缺氧培养时间相同的情况下,VEGF基因的表达随着CoCl2浓度的增加而逐渐增加而后降低,CoCl2为150μmol/L时达到峰值(P≤0.05)。当CoCl2浓度为150μmol/L培养不同时间时,随着缺氧干预时间的延长,VEGF基因的表达亦是逐渐增加而后降低,于36h时达到峰值(P≤0.05),蛋白与基因表达的变化基本一致。结论:全神经球贴壁法培养RPCs能较好地表达其干细胞特性。CoCl2模拟缺氧环境下,缺氧使RPCs中VEGF的分泌增强并具有时间和剂量依赖性。     

老视的治疗研究现状

老视是一种自然性老化现象,其发生机制目前虽有所了解,但尚不完全清楚.文中就目前国内外对老视的发生机制及治疗方法包括非手术、手术的有关研究现状进行了综述,并认为惟有完全明确调节和老视的机制,才有可能产生新的逆转老视的有效方法.