安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年6月间盐城市第二人民医院收治的46例晚期非小细胞肺癌患者,依据临床治疗方案不同分为研究组和对照组,每组23例。采用吉西他滨联合顺铂方案治疗的纳入对照组,采用盐酸安罗替尼胶囊治疗的纳入研究组,比较两组患者的临床疗效、不良反应及血气指标变化情况。结果研究组患者的有效率为73. 9%,高于对照组的43. 5%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者不良反应发生率的13. 0%,低于对照组的39. 1%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者治疗后的Pa CO2低于对照组,Pa O2和Sa O2高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论采用安罗替尼对晚期NSCLC患者行三线治疗,临床疗效甚佳,不良反应较低,可有效改善患者血气指标,值得在临床中普及应用及深层次多中心研究。     

不同浓度七氟醚用于食道癌麻醉对肌松药的影响研究与实践

目的:对不同浓度的七氟醚用于食道癌麻醉对肌松药的影响进行分析探讨。方法:将120例食管癌患者随机分为4组,每组30例,依次静脉注射0.1 mg/kg咪唑地西泮、1~2 mg/kg异丙酚、2~4μg/kg芬太尼及0.3~0.6 mg/kg阿曲库铵,在肌松监测到4个成串刺激T1达到最大时,行双腔气管插管。麻醉维持:丙泊酚组30例患者静脉输注80~100μg/(kg·min),不同浓度的七氟醚组(Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组,n=30)分别吸入1 MAC、1.3 MAC及1.5MAC呼吸末浓度七氟醚。4组患者均经微泵输注0.1~0.2μg/(kg·min)瑞芬太尼,0.2 mg/kg阿曲库铵来维持镇痛剂肌松效果。对比各组的肌松起效时间、作用时间、恢复指数时间、阿曲库铵的诱导及维持用量。结果:不同浓度七氟醚组同丙泊酚组在肌松诱导用量、起效时间、恢复指数时间及T4/T1恢复70%的时间差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉诱导之后,不同浓度七氟醚组同丙泊酚组相比,肌松的作用时间显著延长,用量逐渐减少(P<0.05)。结论:不同浓度的七氟醚会随着浓度加大,对阿曲库铵肌松效应的明显加强,延长肌松作用时间、降低肌松维持的用量。     

晚期食管贲门癌患者应用食管支架置入术治疗的临床效果及安全性分析

<正>食管癌和贲门癌是我国常见的消化系统肿瘤,首选手术切除,但有约50%~60%的患者来医院就诊时才发现病情已发展到晚期而错过最佳手术治疗时机,另有部分患者不愿意实施手术,导致患者临床症状进一步加重[1]。还有部分患者经手术及放射治疗后食管癌或贲门癌复发,已不适宜再次行手术或放射治疗。晚期食管癌和贲门癌患者常因为食管狭窄和进食困难而出现营养摄入障碍以及水、电解质紊乱,最终因多个器官功能衰竭而导致死亡。食管     

吉非替尼联合放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨精确放疗联合吉非替尼在治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者中的临床应用效果。方法选取我院2014年7月—2016年12月收治的100例老年局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同分为两组,观察组50例患者给予精确放疗联合吉非替尼治疗,对照组50例患者给予单纯放疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者DCR显著优于对照组患者(P0.05);两组患者不良反应率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论精确放疗联合吉非替尼治疗老年局部晚期非小细胞肺癌效果显著,可改善血清肿瘤标志物水平,安全性高。     

60例手术治疗股骨远端骨折临床分析

目的 临床分析60 例股骨远端骨折患者的手术治疗.方法 采用多种不同的内固定手术方法分型治疗股骨远端骨折,评估临床疗效.结果 所有患者骨折均愈合,其中优率为50%,良率为25%,中率为20%,差率为5%,总的优良率为75.00%.结论 手术治疗能够使股骨髁部关节面得到解剖复位,手术复位内固定是治疗股骨远端骨折较为理想的方法.     

安全用药常识及家庭药箱管理

众所周知,安全用药是合理用药的前提和保证.安全的意义在于用最小的治疗风险获得最大的治疗效果.因此,大众在选择药物治疗时应掌握以下几点常识:     

临床护理路径在阑尾炎切除术患者护理中的临床应用效果观察

目的在阑尾炎切除术患者的护理中实施临床护理路径措施,分析效果。方法将本院2015年1月至2016年3月收治的行阑尾炎切除术的病人共计70例作为研究资料。为了便于比较分析,将患者随机分为两组:一组为观察组,一组为对照组,每组患者有35例,给予对照组患者实施围术期的常规护理措施,给予观察组患者实施临床护理路径。结果比较两组患者的住院时间情况,观察组显著短于对照组患者,经比较,有显著的统计学差异(P0.05);比较两组患者的并发症情况,观察组低于对照组,经比较,有显著的统计学差异(P0.05);比较两组患者对护理的满意度情况,观察组显著高于对照组患者,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论对于阑尾炎切除术病人,在围术期应用临床护理路径,整体效果满意,值得在临床中推荐使用。     

完整结肠系膜切除术在左半结肠癌根治术中的临床应用价值

目的 探究完整结肠系膜切除术(CME)在左半结肠癌根治术中的临床应用价值.方法 选取接受左半结肠癌根治术的76例患者为研究对象,分为实验组和对照组,每组38例.实验组给予完整结肠系膜切除术(CME),对照组给予传统根治术治疗,比较2组患者的临床手术效果及术后机体情况.结果 实验组平均活检淋巴结数目(18.2±5.6)个,明显多于对照组的(12.9±2.7)个(P<0.05).实验组患者术中出血量为(114.9±11.4)mL,明显少于对照组的(134.9±11.8)mL(P<0.05).对照组和实验组术后总并发症发生率分别为18.4%和13.2%,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者术后3年生存率(94.7%)明显高于对照组的71.1%(P<0.05).结论 采用完整结肠系膜切除术治疗左半结肠癌临床效果显著,可减少患者术中出血量,提高术后活检淋巴结的数目,保证切除系膜的完整性,利于患者预后,值得临床推广应用.