56例妇产科急腹症临床分析

目的:探讨妇产科急腹症的临床特征以及治疗效果,提升确诊率。方法:抽取56例接受急腹症治疗患者的病历,并采用回顾性的分析方法,对患者的临床表现、诊断、治疗方法以及治疗效果进行总结性的分析。结果:经诊断56例患者中有17例患者为异位妊娠,9例患者为急性盆腔炎,9例患者为卵巢囊肿破裂,7例患者为妊娠合并阑尾炎,8例患者为卵巢囊肿蒂扭转,6例患者为急性胆囊炎。误诊为急性胰腺炎和黄体破裂的患者有4例,所占比例为7.14%。接受保守治疗的患者有14例,所占比例为25%,接受手术治疗的患者有42例,所占比例为75%。结论:妇产科急腹症在表现的形式上具有多样性,在诊断的过程中,要有效的提升确诊率,降低误诊率,并针对病情合理的选择治疗的方案。达到降低后遗症和并发症,提升治愈率的目的。     

高效液相色谱法测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸

目的 建立高效液相色谱法测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸浓度的方法。方法 色谱柱为Phenomenex Luna C₁₈柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相为甲醇-10 mmol/L乙酸铵缓冲盐（90：10,乙酸调整水相pH值至4）;体积流量为1.0 mL/min;检测波长为340 nm;柱温为40℃;进样量为20 μL。结果 大鼠血清样品中视黄醇和视黄酸均分离良好,视黄醇和视黄酸质量浓度在31.25～1 000 ng/mL（r=0.999 9）与峰面积均呈良好的线性关系。平均回收率大于90%,RSD值均小于10%。结论 本法操作简便、准确、灵敏、专属性强,为建立无干扰的测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸的方法及其在大鼠体内药动学研究提供参考。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点。方法回顾性分析我院2007年1月～2010年12月收治的118例慢性肺心病患者的临床资料并进行相关性研究。结果肺心病心律失常发生率为64．41％（76／118）;其中并发冲动形成异常占75．47％（80／106）,传导异常占24．53％（26／106）;心律失常组呼吸道感染、心力衰竭、缺氧、电解质紊乱发生率明显高于非心律失常组（P〈0．05）。结论肺心病较易并发心律失常,以激动起源异常多于传导异常,其发生与呼吸道感染、心力衰竭、缺氧、电解质紊乱等诱因密切相关。心律失常治疗以原发病和诱因为主,抗心律失常并非主要手段。     

老年高血压患者的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在老年高血压护理中的临床价值。方法选取150例老年高血压患者进行前瞻性对照研究,按照随机数字表达法将其分为观察组与对照组各75例,对照组接受常规护理干预,观察组则从心理、知识、运动、饮食、用药等多方面进行综合护理干预,比较2组患者的护理效果。结果观察组高血压知识掌握评分高于对照组,Morisy服药依从性评分低于对照组,不良生活行为控制量表评分高于对照组(P0.05);干预后,观察组焦虑自评量表评分(SAS)低于对照组,患者生活质量(QOL)评分高于对照组(P0.05);观察组患者对护理满意程度评分高于对照组(P0.05)。结论将综合护理应用在老年高血压护理中,有助于改善患者遵医行为,纠正不良生活习惯,提升患者生活质量,改善护患关系。     

乳腺癌手术患者应用自控镇痛泵相关健康教育的需求调查

目的探讨乳腺癌手术患者应用自控镇痛泵对相关健康教育的需求。方法采用调查表形式,对78例住院手术乳腺癌患者进行自控镇痛泵相关健康教育需求调查。结果①乳腺癌患者有关自控镇痛泵健康教育需求的时间选择方面,手术前后均进行教育最受欢迎。②自控镇痛泵相关健康教育需求的主要内容有:自控镇痛泵的安全性、作用、使用方法,患者对药物是否影响切口恢复的关注以及术后患者对疼痛及镇痛药相关知识的需求。结论对于自控镇痛泵乳腺癌手术患者,护理人员应该针对患者不同的年龄,不同的需求进行个体化教育。     

前列腺素E1联合多巴胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察(附45例报告)

目的探讨前列腺素E1联合多巴胺治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法将2009年1月-2011年12月在本院治疗的90例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在常规治疗基础上给予前列腺素E1联合多巴胺治疗,对照组只在常规治疗基础上给予前列腺素E1治疗,观察两组的疗效及不良反应。结果治疗组的治疗有效率95.6%高于对照组的82.2%,且差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组的左室射血分数、心输出量、心脏舒张指标E峰与A峰比值差异无统计学意义,治疗后治疗组各指标分别为（45.6±10.5）%、（5.01±1.32）L/min和（1.31±0.41）%,对照组分别为（37.8±11.2）%、（3.93±1.18）L/min和（0.96±0.35）%,其中两组各自治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组各指标均优于对照组,并且差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均无严重的不良反应。结论前列腺素E1联合多巴胺治疗充血性心力衰竭具有很好的协同效果,较单纯前列腺素E1治疗可更有效改善心肌收缩能力,减轻心脏负荷,无严重的不良反应。     

年轻护士在小儿静脉输液时的心理分析及对策

<正>我国已进入独生子再生子年代,小孩成为众多家长的掌上明珠,使得不少家长在小孩就医时对医护人员要求过高,稍有不慎就容易引发纠纷,给年轻护士造成很大的心理压力,影响她们操作水平的发挥。因此,对年轻护士的心理状态进行研究,在提高护理质量,避免不必要的纠纷上具有一定的实用价值。本文将从心理角度讨论年轻护士在小儿静脉输液时的负性心理及对策,现报告如下。     

动态心电图监测冠心病患者无症状心肌缺血的临床分析

目的探讨老年冠心病患者应用动态心电图(Holter)检测无症状心肌缺血(SMI)的临床效果。方法选取本院2010年1月—2012年12月收治老年冠心病168例为研究对象,分别对患者行常规性心电图检查及Holter检查,对比分析二种检测方法的临床诊断效果。结果本组患者中经常规心电图检查共发现48例患者出现心肌缺血症状,而Holter检查中则发现108例患者出现心肌缺血症状,二组患者心肌缺血检测率差异具有统计学意义(P<0.05),经Holter诊断可知,ST段阵次改变次数为504次,其中无症状心肌缺血改变为352阵次,有症状心肌缺血患者阵次改变为152阵次,无症状心肌缺血患者发生率显著高于有症状心肌缺血患者的发生率(P<0.05)。无症状心肌缺血患者发作具有昼夜性规律,在6:00—12:00的时间段内发作频率最高,而在0:00—6:00时段内发作频率最低。与有症状心肌缺血患者相比,无症状心肌缺血患者ST段下降的幅度及持续时间差异无统计学意义(P>0.05)。与有症状心肌缺血相比,无症状心肌缺血发作率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人无症状心肌发生率高,症状不典型,常规的心电图检出率较低,采用Holter检测能及时发现无症状缺血心肌患者的存在,在临床上具有较高的诊断价值。     

托拉塞米治疗急性脑出血84例疗效分析

目的分析托拉塞米治疗急性脑出血的疗效。方法将我院收治的84例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组42例,观察组在常规治疗的基础上给予托拉塞米联合甘露醇治疗,对照组在常规治疗的基础上给予呋塞米联合甘露醇治疗,综合治疗2周,84例患者在治疗过程中每天进行电解质与肾功能的监测,治疗结束后给予脑水肿面积评价,比较分析二组疗效。结果治疗后观察组的显效率、有效率均高于对照组,二组在治疗后的脑水肿面积都有所减小,观察组比对照组效果更明显,另外,药物治疗后观察组出现电解质紊乱不良反应的情况明显少于对照组,差异有统计学意义。结论托拉塞米联合甘露醇可有效缓解急性脑出血导致的脑水肿,迅速释放颅内压,减少甘露醇的使用量,同时不易出现不良反应。