顽固性高血压中医辨证思路

<正>1顽固性高血压的定义2010年版《中国高血压防治指南》指出,在改善生活方式基础上应用了足够剂量且合理的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标(一般人群140/90mmhg,糖尿病、冠心病和慢性肾病人群130/80mmhg)时,称为顽固性高血压(或难治性高血压)。或者患者诊室血压达到目标水平,但需要服用≥4种最大耐受剂量降压药物者亦称为顽固性     

针灸推拿治疗肩关节周围炎

针灸推拿治疗肩关节周围炎江苏省南京市鼓楼区中医院（２１０００３）林晓兰关键词肩关节周围炎，针刺疗法，推拿近３年来，笔者采用针灸推拿疗法治疗１５５例肩关节周围炎患者，取得了较好的疗效，兹介绍如下。１临床资料１５５例中，男９８例，女５７例；年龄３０～４４...     

社区医学教育工作的思路和探讨

当前，为了搞好全民健康，政府要求医务人员深入社区为民众服务。目前人民群众存在着医学常识缺乏、防病能力较差、不知如何自我保健、疾病该如何管理等问题，为使我国人民的健康意识及防病水平得到较好提高，近来，笔者通过完成社区医学教育的项目，深刻体会到搞好这项工作，应该建立完整的社区医学教育服务监管体系，以保证各方面的工作能够落实到位。     

以全科医疗的服务模式管理尿毒症病人

慢性肾衰是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，出现一系列的综合症状。进入尿毒症终末期，必须早期进行透析治疗。大部分透析病人对透析治疗的实际意义、饮食管理、自身不良生活习惯对疾病发展变化的影响、本人应承担的健康职责不甚了解，以至于有的病人在2次透析间体重增长太多，使血压升高很多，加重心脏负担，影响透析疗效；有的病人在尚未到下一次透析时间，由于不懂得恰当控制入水量，而引发急性肺水肿、左心衰竭，不得不急诊透析。所以对于这些病人的服务管理仍存在着很大的缺陷。以全科医疗的服务模式管理尿毒症病人，可使有限的医…     

加味血府逐瘀汤治疗心绞痛的疗效观察

目的：观察加味血府逐瘀汤对冠心病气虚血瘀痰浊型和气虚血瘀型的治疗作用。方法：将冠心病心绞痛患者分为加味血府逐瘀汤治疗组（４５例）和对照组（３８例）。观察治疗前后心绞痛疗效、心电图疗效及血清总胆固醇（ＴＣ）和甘油三酯（ＴＧ）含量变化。结果：心绞痛总有效率治疗组优于对照组（Ｐ〈０．００５），心电图改变治疗组优于对照组（Ｐ〈０．００５），治疗组治疗后ＴＣ含量明显降低（Ｐ〈０．００５）。结论：加味血府逐瘀     

温阳利水法治疗卵巢囊肿

<正> 卵巢囊肿是妇科常见疾病,祖国医学称之“石瘕”,属于积聚范畴。以下腹部胀痛,月经失调为主要临床特征。卵巢囊肿一般有粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤及良性畸胎瘤三类型,给患者带来莫大痛苦。若引起卵巢囊肿扭转、破裂感染等并发症,后果更为严重。《诸病源候论积·聚病诸候》曰:“积聚者由阴阳不和,府藏虚弱,受于风邪,搏于府藏之气所     

运用肝藏象理论辨治帕金森病的思路探讨

中医学对帕金森病的认识多以"风"为核心而展开,依据中医学的藏象理论,认为帕金森病与肝藏象关系密切。帕金森病证候复杂,证候的演变必然要引起辨治方法的革新,才能够满足辨证论治的需求。在坚持辨病的原则下,从中医学的角度认识帕金森病的运动症状和非运动症状,并且根据证候的变化,发挥肝藏象理论的优势,丰富中医学辨证论治的理论内容。     

不同波形电针治疗单纯性肥胖病的临床对比观察

目的观察连续波、疏密波电针对单纯性肥胖病肥胖指标及临床疗效的影响。方法将68例患者随机分为连续波组33例和疏密波组35例,两组患者均选取中脘、天枢、气海、足三里,三阴交、曲池,并分别在中脘、气海、双侧天枢穴上加用10Hz连续波和2Hz、10Hz、100Hz循环疏密波。30次为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效。治疗过程中对体重、体脂含量的变化进行动态监测,并于治疗前后分别测定两组患者的临床症状积分及各项肥胖指标。结果连续波组显效率21.21%,总有效率87.88%;疏密波组显效率45.71%,总有效率94.29%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。除腰臀比外,两组患者其他肥胖指标及临床症状总积分治疗后均较治疗前明显下降(P<0.01);其中两组治疗后临床症状总积分比较,两组治疗前后体重、体重指数、腰围差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组体重、体脂含量的动态变化情况基本一致,体重基本呈现"下降明显-近似平台-缓慢下降"的趋势;而体脂含量治疗初期变化缓慢,之后下降幅度日渐增大,且持续稳步下降,未见明显的平台期。结论连续波、疏密波电针均可改善单纯性肥胖病症状及肥胖指标,但总体疗效疏密波优于连续波。     

橘核不同炮制品镇痛作用研究

1　实验材料橘核购自南京市药材公司。经鉴定为芸香科植物橘ＣｉｔｒｕｓｒｅｔｉｃｕｌａｔａＢｌａｎｃｏ的干燥成熟种子。昆明种小白鼠 ,体重 18～ 2 2ｇ ,由南京中医药大学实验动物中心提供。2　方法与结果(1)炮制品及其样品液的制备 :取净橘核 ,用盐水拌匀 ,稍闷 ,待盐水被吸尽后 ,用文火炒至微黄色并有香气逸出时 ,取出放凉 ,用时捣碎。食盐用量 2 %。称取橘核生品及盐制品各 10 0ｇ ,分别加水煎煮 2次 ,过滤 ,滤液合并浓缩至 10 0ｍＬ ,备用。(2 )橘核生、制品对化学刺激引起拟痛反应的影响 :取小鼠 ,随机分组 ,每组 10只 ,雌雄各半…     

加味保元胶囊治疗卵巢发育不全症30例

卵巢发育不全症（Ｔｕｒｎｅｒ’ｓ）为一种染色体畸变［１］,是妇科中的疑难疾病。笔者用加味保元胶囊治疗３０例,现总结如下。１临床资料本组３０例患者诊断标准均符合《内分泌生理与病理生理学》［１］中确定的Ｔｕｒｎｅｒ’ｓ的诊断标准,所有病例均作染色体检查,...