智能化兔膝关节持续被动活动康复仪的研制及其在兔胫骨平台骨折术后康复中的应用

目的 自行研制一套智能化兔膝关节持续被动活动(CPM)康复仪,并将其应用于兔胫骨平台骨折术后膝关节的早期康复中。 方法 根据仿生学原理设计,自制智能化兔膝关节CPM康复仪器,主要由核心机械、电控、控制程序三部分组成。选取6月龄雄性新西兰大白兔20只,行胫骨平台骨折术后,按随机数字表法分为CPM组和自由活动组。CPM组采用CPM康复仪器行早期关节活动康复,每日训练1次,每次30 min,共4周。2组大白兔均于造模前和造模成功后第3、7、14、21、28天进行体重监测以及术侧膝关节活动度和肿胀程度测量,并于造模成功28 d后于光镜下观察2组大白兔术侧关节软骨的病理结构。 结果 自制智能化兔膝关节CPM康复仪器运行过程安全可靠,可带动3只兔子同步运动,并可准确、方便地调节膝屈曲角度、运动速度和运动时间,其智能化满足实验要求。造模后第3天,2组大白兔的平均关节活动度与组内造模前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);造模成功后第28天,CPM组的平均肿胀程度和平均关节活动度分别为（135.05±1.70）°和（0.175±0.002）cm,与自由活动组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。造模成功28 d后,CPM组的骨折处畸形程度以及骨折线处的光滑度均优于自由活动组。造模成功28 d后,CPM组缺损区优势组织以透明软骨为主,自由活动组缺损区优势组织以纤维软骨修复为主,且CPM组缺损区域与邻近关节软骨结合情况、软骨细胞新生情况、软骨细胞排列、细胞层次以及软骨下潮线恢复情况等均优于自由活动组。 结论 智能化兔膝关节CPM康复仪器是一种简便可靠、效果较好的胫骨平台骨折术后早期康复器械,其不仅可以促进兔子胫骨平台骨折处塑形和软骨的修复,还可改善膝关节活动度,消除肿胀。     

颈源性头痛的推拿治疗

目的:探讨推拿治疗颈源性头痛的依据和疗效。方法:将现代解剖学知识与中医经络学说相结合,对103例颈源性头痛患者进行推拿治疗。结果:痊愈69例,显效25例,有效9例,优良率91.26%。结论:推拿手法治疗颈源性头痛疗效确切,安全,无不良反应。     

颈源性头痛的推拿治疗

目的：探讨推拿治疗颈源性头痛的依据和疗效。方法：将现代解剖学知识与中医经络学说相结合,对103例颈源性头痛患者进行推拿治疗。结果：痊愈69例,显效25例,有效9例,优良率91.26%。结论：推拿手法治疗颈源性头痛疗效确切,安全,无不良反应。     

半导体激光联合电针治疗急性神经源性胸廓出口综合征的临床观察

目的 观察半导体激光联合电针治疗急性神经源性胸廓出口综合征的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将急性神经源性胸廓出口综合征患者60例分为治疗组和对照组,每组患者30例。治疗组给予半导体激光（每日治疗1次,每次照射2部位,每次10 min,连续治疗2周）联合电针治疗（每日1次,每次30 min,连续治疗2周）,对照组仅给予电针治疗。于治疗前和治疗2周后采用视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数(NDI)和生活质量评价量表(SF-36)分别评估2组患者的疼痛程度,颈椎功能和生活质量。 结果 治疗后,2组患者的VAS、NDI、SF-36评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组治疗后的VAS、NDI、SF-36评分分别为（2.38±1.11）分、（3.11±3.15）分、（96.81±19.12）分,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 半导体激光联合电针可显著缓解急性神经源性胸廓出口综合征患者的疼痛程度,提高其生活质量。     

瑞典博仑厄市康复护理的学习体会

通过在瑞典博仑厄市参观学习的经历和感悟,介绍了博仑厄市链式联合、职责明细的康复医疗机构及康复护理模式,其中如何加强居家服务提供无缝式护理,建立专业康复护理团队等方面值得我们借鉴和学习。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的中医护理体会

腰椎间盘突出症是以腰痛、下肢放射痛为主症,属于中医学＂腰痛病＂、＂痹证＂范畴。目前治疗方法有非手术治疗、微创治疗及手术治疗。非手术治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法[1]。     

持续被动运动联合艾灸对兔膝关节炎关节功能及炎性损伤的影响

目的观察实验动物兔膝关节炎(OA)康复中的持续被动活动(CPM)联合艾灸对兔膝关节炎关节功能及炎性损伤的影响。方法将20只6月龄雄性新西兰大白兔行离断兔子前交叉韧带和摘除内侧半月板造成实验兔膝关节炎,随机数字表法分为两组:CPM联合艾灸组(10只)与自由活动组(10只)。应用自制CPM康复仪器行早期关节全范围活动康复,每天1次,每次30min,同时采用艾条悬实验灸膝关节局部,以实验兔耐受为度,每天1次,每次30min,共4周。自由活动组仅笼内自由活动。观察实验兔体重、膝关节肿胀、伤口愈合、关节活动度的变化,放射免疫法检测兔膝关节液炎性因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-κB(NF-κB)的含量。结果 CPM联合艾灸组兔子能安静耐受30min的被动训练,训练期间,未出现坠积性水肿、皮肤破损,伤口愈合良好。术后第28天,CPM联合艾灸组术后关节活动度和肿胀程度明显优于自由活动组,膝关节液炎性因子IL-1β、IL-6和NF-κB的含量也明显小于自由活动组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制智能化兔膝关节CPM康复仪器是一种简便可靠、效果较好的术后早期康复器械,CPM联合艾灸对兔膝关节炎关节功能及炎性损伤有很好的改善作用。     

推拿疗法结合功能训练治疗膝骨关节炎效果观察

膝关节骨性关节炎以关节骨及软骨的退行性变为主,多见于中老年人,特别是女性体胖者,随年龄增长而症状逐渐加重。本病属中医学"筋痹"、"骨痹"范畴。我院运用推拿疗法结合功能训练治疗该病取得较好疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1月～2011年12月我院门诊治疗膝关节炎34例,其中,男性11例、女性23例;单侧29例,双侧5例;年龄40～67岁,中位年龄53.7岁。全部病例均符合膝关节骨性关节炎诊断标准[1]。