腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果观察

目的探讨肝胆结石中传统手术与腹腔镜手术的治疗效果及差异。方法在2019年4月~2020年5月以武城县人民医院手术治疗的肝胆结石患者110例作为案例进行对比手术研究,患者入选期间以抽签方式划分为两组,每组55例。常规组采取开腹取石手术。实验组采取腹腔镜微创取石手术。对两组患者手术效果以及不良反应情况进行对比。结果实验组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间指标均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗复方石对于肝胆结石的临床治疗价值显著,可以充分展现微创治疗优势,可以有效提升患者的综合预后水平,值得普及。     

脑梗死昏迷患者单次注入鼻饲量与吸入性肺炎的关系

目的:探讨脑梗死昏迷后单次注入鼻饲量与吸入性肺炎的关系。方法:选择脑梗死昏迷患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察组给予1000ml鼻饲液分5次注入;对照组给予1000ml鼻饲液分4次注入,比较两组吸入性肺炎发生率。结果:观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死昏迷者单次注入鼻饲量与吸入性肺炎的发生率密切相关。     

老年无痛性心肌梗死合并糖尿病的护理经验分析

目的老年无痛性心肌梗死合并糖尿病的护理经验分析。方法选取在2016年6月至2017年12月来我院进行治疗的60例心肌梗死合并糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用常规的护理措施;观察组患者实施整体护理的干预措施。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异显著。结论对心肌梗死并发糖尿病患者实施整体护理干预,可以明显减少并发症发生率,改善患者的预后,在临床上具有一定的推广意义。     

两种不同穿刺方法在老年患者静脉留置针中的应用

目的探讨两种不同穿刺方法在老年患者静脉留置针中的应用效果。方法将240例老年患者分为一般患者A组120例(A1组、A2组)和特殊患者B组120例(B1组、B2组)。A1组、B1组采用快速穿刺法;A2组、B2组采用缓慢微负压穿刺法,观察两组患者疼痛强度和穿刺成功率。结果 A组一次穿刺成功120例(100%),B组一次穿刺成功86例(71.6%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者穿刺疼痛强度,A1组与A2组比较,差异有统计学意义(P0.05),B1与B2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论特殊患者应用缓慢微负压穿刺法,提高了穿刺成功率;一般患者采用快速穿刺法,疼痛感轻;临床上应根据患者不同的血管条件选择合适的穿刺方法,提高患者满意度。     

腹腔镜在腹部外伤诊断及治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜在腹部外伤诊断与治疗中的价值.方法 回顾分析2008年1月～2010年12月因腹部外伤选择腹腔镜探查进行诊断和治疗的38例患者的临床资料.结果 38例均采用腹腔镜探查确诊,诊断为肝破裂8例、小肠破裂7例、脾破裂6例、大网膜血管破裂出血4例、腹壁损伤4例、腹膜后血肿3例、肠系膜血管破裂出血3例、胰腺损伤2例、膈肌穿孔1例.腹腔镜下完成手术19例,未行特殊处理7例,中转开腹手术12例.38例均治愈出院,住院时间5～15 d,其中26例在腹腔镜下治疗者,术后1～3 d排气,住院5～8 d,无并发症发生.结论 腹腔镜探查是集诊断和治疗于一体的一项微创外科技术,具有安全、准确、术后并发症少、恢复快等优点,可应用于腹部外伤的诊疗.     

早期复极综合征的临床及EKG鉴别

本文结合我院1997年2月至2000年3月间32例早期复极综合征的误诊情况,就其临床及EKG表现及鉴别诊断做一简要总结分析,旨在提高对比综合征的认识。 1 资料与方法 1997年2月至2000年3月门诊及住院病人32例,男28例,女4例,年龄20～48岁,平均28岁,病程2h至7d。 32例中胸痛18人(占56％);胸闷7人(占21.8％);心悸3人(占9.4％);无症状4人(占12.2％)。误诊为急性心     

县级医院护理人员护患沟通能力及知识需求现状调查

目的:探讨县级医院护理人员护患沟通能力及知识需求状况。方法:采用自行设计问卷调查表,随机抽取我县两所二级综合医院护理人员200名进行护患沟通能力及知识需求现状调查。结果:97.00%的护士认为护患沟通很重要;82.50%的护士认为护患沟通是护士应该做的,但47.00%的护士认为有效、融洽的护患沟通较难做到或做不到,80.00%的护士认为沟通不良是投诉的主要原因;95.00%的护士认为是护理人员少、93.50%的护士认为工作繁忙、62.00%的护士认为自身知识缺乏而影响护患沟通;沟通方式以口头沟通为主(92.50%),沟通时间以下午为主(93.00%);100.00%的护士认为需要护患沟通知识,92.50%的护士愿意接受在职规范化培训。结论:重视县级医院护理人员护患沟通技能的规范培训,使之端正沟通态度、灵活掌握沟通技巧、建立和谐的护患关系、提高患者满意度,是非常重要的。     

误诊为急性上消化道穿孔11例原因分析

急性上消化道穿孔是外科常见急腹症之一,最为常见的是溃疡病合并急性穿孔,而临床其他疾病造成空腔脏器穿孔与急性上消化道穿孔表现类似,急性起病,症状重,以急性腹膜炎为主,多数患者摄立位X线平片有膈下游离气体,易误诊。我院2002年9月～     

川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病30例临床分析

目的观察川芎嗪在肺源性心脏病中的疗效及不良反应。方法在常规治疗的基础上加用川芎嗪160 mg静滴。结果对肝肾功能无损伤,可以改善肾功能及临床症状。结论慢性肺源性心内脏病患者,在常规治疗的基础上加用川芎嗪可以改善患者的肾功能及咳嗽、心悸、水肿、肺部罗音等症状。而对肝功及血/尿常规、血脂无明显影响。