艾滋病合并宫颈腺样基底细胞癌1例报道及文献复习

目的 探讨艾滋病合并宫颈腺样基底细胞癌的临床病理特征.方法 收集1例病例临床病史、手术所见、观察分析常规病理HE及免疫组化结果.结果 艾滋病合并宫颈腺样基底细胞癌的临床病理特征与单纯宫颈腺样基底细胞癌有相同与不同之处.结论 艾滋病合并宫颈腺样基底细胞癌即使形态学一样,预后不一样.     

妇产科医务人员HIV职业暴露17例监测分析

随着HIV患者的不断增加,医务人员职业暴露的问题也成为人们关注的问题,尤其是妇产科手术科室.职业暴露损害了医务人员的身心健康,现已成为严重的社会公共卫生问题,为维护医务人员的职业安全，预防及减少职业暴露而至的疾病，笔者对2000年始至今的HIV职业暴露者进行回顾性分析，现报告如下．     

HIV感染孕产妇剖宫产60例分析

孕产妇的HIV感染已经成为全球性传播疾病中最令人关注的问题之一，在HIV感染母亲所分娩的婴儿中约有7％～40％被感染，由母婴垂直传播的婴儿大多预后不良，半数以上于出生后1年内出现症状并迅速进展，到4岁时的病死率将近为75％。近几年来育龄妇女HIV感染有逐渐上升的趋势，这不但给家庭和社会造成严重负担，也给在分娩、新生儿处理过程中的医护人员提出了新的课题。本文通过对60例HIV感染孕产妇的临床分析，以探讨该类孕产妇的分娩方式、新生儿处理以及医护人员职业暴露的预防。     

胎膜早破脐血C反应蛋白测定与围产儿感染的关系探讨

胎膜早破指胎膜破裂发生于产程正式开始前 ,可导致围产儿感染性疾病的增加 ,而减少该病的关键在于早期监测[1] ,本文通过探讨分娩时取脐血行Ｃ反应蛋白测定及新生儿取耳试子分泌物培养 ,可早期发现新生儿感染性疾病早期治疗以改善围产儿预后。资料与方法　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 9月在我院住院分娩的产妇取 140例。月经周期规律 ,预产期核对正确。胎膜早破组 70例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,孕周 35～ 4 1周 ,胎膜早破至分娩的时间 12～ 80小时 ;对照组 70例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,孕周 37～ 4 1周。所有孕妇均排除急性风湿病、胶原疾病及肝病。…     

三种不同方法治疗药物流产后阴道出血的比较研究

目的 探讨药物流产后阴道出血的不同药物治疗效果方法将238例早孕妇女分为3组 A组药物流产后予缩宫素10μ肌肉注射一次,阿莫西林胶囊预防感染治疗.B组药物流产方法同A组,排出孕囊后肌肉注射缩宫素针10μ一次,同时加服米非司酮片50mg,每12小时一次,共2次,阿莫西林胶囊预防感染治疗.C组药物流产方法同A组,排出孕囊后肌肉注射缩宫素针10μ一次,同时加服米索前列醇片0.2mg,每12小时一次,共2次,阿莫西林胶囊预防感染治疗.结果 B组药物流产后阴道出血量少于A、C组(P<0.05),且总有效率高(P<0.05).结论 米非司酮对缩短药物流产后阴道出血时间效果显著,同时能提高完全流产率,减少出血量及宫腔操作,值得推广应用.     

羊水栓塞抢救成功3例分析

目的 探讨提高羊水栓塞成功率的方法.方法 对我院发生的3例羊水栓塞进行回顾性分析.结果 3例均治愈出院.结论 羊水栓塞时早期发现、早期正确诊断,早期及时正确处理是抢救成功的关键.     

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务流程梳理应用

目的:探讨预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务流程梳理方法及其应用效果。方法:研究时间为2017年1月至2019年12月,其中2017年1月至2018年6月未采取预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务流程(对照组),2018年7月至2019年12月实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务流程梳理(观察组),不同时间各随机整理300份孕产妇检查资料,回顾分析不同孕妇艾滋病、梅毒、乙肝检测情况、阳性检出率、随访情况以及新生儿结局。结果:观察组孕妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率高于对照组,观察组孕妇艾滋病、梅毒、乙肝阳性检出率高于对照组;观察组阳性产妇随访率高于对照组,观察组新生儿艾滋病、梅毒、乙肝等阳性率小于对照组,P<0.05,有统计学差异。结论:应用预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务流程梳理,能够提高孕产妇相关传染病检测率与随访率,提高母婴阻断成功率,值得应用。     

《妇产科实习生带教科目计划》的应用效果

目的探讨了《妇产科实习生带教科目计划》的应用效果与体会。方法将2011年1月～2011年12月在妇产科实习的专科及本科护理实习生50人设为对照组，将2012年1月～2012年10月在妇产科实习的专科及本科护理实习生50人设为实验组。对照组按传统带教方法进行带教，也就是按学校的实习计划进行带教，不要求书写护理病历。实验组按照《妇产科实习生带教科目计划》，首先对带教老师进行带教培训，并要求严格按照《妇产科实习生带教科目计划》执行完成所有计划科目，并要求书写护理病历一份。比较《妇产科实习生带教科目计划》使用的效果和实习生书写护理病历效果。结果实验组实习生在尽快熟悉环境，尽快掌握专科特点及注意事项、主动学习、主动查找资料、主动与病人沟通、主动参与专科讲座等方面效果及病历书写效果均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论《妇产科实习生带教科目计划》的使用，有利于提高妇产科护理实习生学习和工作的积极性、主动性，有利于把理论与实践结合起来，提高实习质量。     

孕妇HIV疾病状况与新生儿LBW的相关性

  目的  分析HIV阳性孕妇所生新生儿的低出生体重（low birth weight，LBW）情况及其相关的危险因素。  方法  选择2013年1月至2018年5月于昆明市第三人民医院住院分娩的194例HIV阳性孕妇为研究对象。孕妇信息包括人口特征、妇产科病史、抗逆转录病毒药物史、HIV传播途径以及HIV疾病状况（包括入组时的CD4计数、HIV RNA病毒载量和血红蛋白）。采用Logistic回归分析确定与LBW相关的危险因素。  结果  在194名婴儿中，38例（19.6%）为LBW（< 2500 g）。LBW婴儿与非LBW婴儿在入组体重、怀孕期间抗逆转录病毒药物治疗、入组CD4计数、入组HIV RNA病毒载量和分娩时孕龄差异均有统计学意义（P < 0.05）。多变量Logistic回归分析显示，入组时体重轻（OR = 2.14，95% CI = 0.84～4.05，P = 0.013）、入组时CD4计数（OR = 6.02，95% CI = 1.50～24.13，P < 0.001）、入组时HIV RNA病毒载量（OR = 3.34，95% CI = 1.70～6.55，P < 0.001）和分娩时孕龄（OR = 12.90，95% CI = 2.03～81.88，P < 0.001）是LBW的独立危险因素。  结论  孕妇HIV疾病状况与新生儿LBW相关。HIV的产前筛查和诊断，对于早期预防和治疗HIV母婴传播，减少不良妊娠结局至关重要。