放松治疗对卒中后抑郁患者睡眠及心率变异性的影响

目的探讨放松治疗（RT）对卒中后抑郁(PSD)患者睡眠及心率变异性（HRV）的影响。 方法采用随机数字表法将82例PSD患者分为观察组及对照组,每组41例。2组患者均给予常规治疗（包括降颅压、稳定血压、抗血小板聚集、脑细胞保护、活血化瘀及对症支持治疗等）,观察组患者在此基础上辅以RT训练。于治疗前、治疗6周后检测2组患者多导睡眠图（PSG）及HRV,同时对2组患者结果数据进行比较。 结果治疗前2组患者PSG及HRV各项指标组间差异均无统计学意义（P>0.05）;与组内治疗前比较,观察组治疗后其PSG觉醒次数［(3.52±1.43)次］减少,睡眠效率［(74.2±4.22)%］及总睡眠时间［(382.1±25.3)min］增加,睡眠潜伏期［(40.5±14.3)min］及快眼动睡眠潜伏期［(89.2±8.81)min］缩短,浅睡眠比例［(65.6±7.93)%］减少,深睡眠比例［(14.7±3.64)%］及快眼动睡眠比例［(19.7±2.88)%］增加;HRV检测指标低频成分(5.18±0.96)降低,高频成分(5.21±0.60)升高,低频/高频比值(0.99±0.31)明显降低;对照组治疗后仅见觉醒次数［(5.22±1.97)次］减少、总睡眠时间［(336.7±29.7)min］增加,HRV各项指标治疗前、后均无显著变化;治疗后观察组PSG及HRV各项指标与对照组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）。 结论在常规干预基础上辅以RT治疗,可进一步改善PSD患者睡眠障碍及HRV,对提高康复疗效及抑制并发症发生具有积极作用,该疗法值得临床推广、应用。