上海市某街道社区卫生服务中心2017年度20871张门诊抗菌药物处方使用的合理性分析

目的:分析某卫生服务中心门诊抗菌药物使用的合理性等相关因素,为基层抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2017年1—12月间门诊处方364 359张,分析处方中抗菌药物使用种类和品种及其销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)的合理性。结果:364 359张处方中,其中抗菌药物处方20 871张占门诊总处方的5.73%;抗菌药物种类以第2代头孢菌素、大环内酯、喹诺酮类药物为主;销售金额前3位的药品为头孢克洛、左氧氟沙星和头孢丙烯口服剂型;DDDs排序前3位的药品为左氧氟沙星、头孢克洛和阿奇霉素口服剂型;DDC最低的是头孢呋辛酯口服剂型。结论:该卫生服务中心门诊抗菌药物使用情况属基本合理,但仍需对其进行规范化管理,以确保患者用药的有效性和安全性。     

上海市徐汇区2000—2010年恶性肿瘤发病率统计分析

<正>恶性肿瘤极大地危害人类的健康,估计到2015年将有1 500万新发病例[1]。为了更好地了解上海市徐汇区恶性肿瘤发病情况和趋势,为防治肿瘤提供对策,本研究对徐汇区2000—2010年的恶性肿瘤发病情况进行统计分析,结果     

超声微泡造影剂作为药物运载体在疾病靶向治疗中的研究进展

超声微泡造影剂作为药物运载体使一种新型的疾病靶向治疗策略,具有靶向性、器官组织特异性的优点。虽然尚未在临床中得以应用,但近年来,在疾病的靶向治疗中取得了长足的进步,表现出极有潜力的临床应用前景。本文旨在对其最新研究进展进行综述。     

上海市外来人口婴幼儿喂养方法和安全行为教育评价

目的通过健康教育促进上海市徐;12区凌云社区外来人口的婴幼儿喂养水平和幼儿安全意识提高。方法在徐汇区凌云社区的外来人口婴幼儿中随机抽取50名。测量身高和体重并采用自行设计调查表对家长的喂养和安全知识进行基线调查．开展健康教育及行为指导．采用SPSS11．0统计方法对干预前后认知程度处理与分析。结果家长的喂养知识和安全知识水平干预前后有显著差异（X^2=71．37,P〈O．001;X^2=18．26,P〈O．001）,婴幼儿的体重增长差异有显著性（X^2=11．39,P〈O．05）。结论通过儿保门诊的健康教育和系统干预,可以提高外来人口的婴幼儿喂养知识水平和婴幼儿安全知识水平．改善与保证婴幼儿的体格生长及人身安全。     

上海市徐汇区2001—2011年结直肠癌发病率分析

目的分析上海市徐汇区2001至2011年结肠直肠癌发病率变化趋势及其年龄、性别特点。方法自上海市肿瘤报告系统中共收集3042例结肠癌和1958例直肠癌患者资料,计算11年间每年男女结肠癌与直肠癌的发病率,并采用2000年中国人口普查数据为基准逐年进行标化。结果徐汇区结直肠癌标化发病率从2001年的21．83／10万上升至2006年的27．35／10万,上升了25．29％;2009至2011年发病率趋于平稳。全区结肠癌与直肠癌发病例数之比为1．55：1,结肠癌发病率明显高于直肠癌。全区男女结直肠癌的发病率均随年龄的增长而上升,男女结肠癌平均发病率之比为0．98：1,直肠癌平均发病率之比为1．25：1。45岁以上年龄组呈现高发,分别占总发病率的98．70％和98．37％。结论徐汇区11年来结直肠癌发病率显著高于全国平均水平,需采取更有效的预防措施。结肠癌发病率高于直肠癌,结肠癌发病未见明显性别差异,但直肠癌发病男多于女,应进一步探讨相关原因。     

澳大利亚全科医学教育对上海全科医生培养的启示

全科医生是家庭医生制服务的主力军,但目前社区卫生服务中心普遍存在全科医生数量不足和能力不强的问题。本文通过介绍澳大利亚全科医生的培养、职业培训和持续职业发展项目,结合上海市全科医生的现状,对全科医生的继续教育和业务培训提出建议。     

上海某社区2型糖尿病控制达标状况分析

目的:了解本社区家庭医生管理下的2型糖尿病患者血糖控制达标状况.方法:以本社区已与家庭医生签约的202例2型糖尿病患者为研究对象,其中男性63例,女性139例,年龄57～96岁,平均年龄(73±8)岁.收集和分析患者的基本情况以及血糖和血脂生化指标信息.结果:空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数的达标率分别是62.9％、58.4％、56.9％、68.3％、60.4％、67％、58.4％、22.8％、46.5％.根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》全面达标要求,5项及以上全部达标的只有46.0％.结论:糖尿病控制的全面达标率仍然不高.家庭医生应进一步加强健康教育活动,提高糖尿病控制全面达标率,以预防2型糖尿病并发症的发生.     

西藏萨迦县0~7岁藏族儿童营养状况调查分析

目的 了解西藏萨迦县7岁以下藏族儿童的营养状况,为改善当地儿童营养状况提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,对西藏萨迦县7岁以下儿童进行身高(身长)、体重测量及健康检查,并在6月~6岁儿童中随机选择部分进行血常规检查,了解其贫血状况。以WHO儿童身高、体重参照值为标准评价营养不良状况,并以其推荐的贫血标准,校正海拔高度后来诊断贫血。结果 调查地区7岁以下儿童生长迟缓率为30.31%,低体重率为28.87%,男童生长迟缓率及低体重率均高于女童,按年龄分析,1~2岁年龄段幼儿患病率最高;贫血的患病率为48.22%,男童与女童患病率差异无统计学意义,按年龄分析,0.5~1岁年龄段婴儿患病率最高,并随着年龄的增加患病率逐渐下降。结论 调查地区7岁以下儿童的营养状况差,营养不良及贫血情况普遍,今后应重视藏族儿童的科学喂养知识宣教及儿童保健,进一步降低营养不良及贫血患病率,促进儿童健康成长。     

危重病患者行连续性肾脏替代治疗的护理

近年来,肾脏替代治疗(CRRT)的开展日益普遍,在危重病的救治中正体现出其独特的优势,而CRRT是一项浸入性操作,可能会导致一系列并发症,严重者可导致重症患者病情的恶化,这对CRRT相关护理提出了较高的要求。本院ICU自2006年3月～2010年8月对35例危重病患者行床边CRRT治疗,取得较为满意的结果,现将治疗和护理情况报道如下。     

改良逆行撕剥术联合自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察改良逆行撕剥术联合自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:通过对49例56眼行改良逆行撕剥术联合自体结膜瓣移植治疗,手术后随访12mo。结果:随访期间56眼中2眼复发。结论:改良逆行撕剥术联合自体结膜瓣移植具有操作简单、疗效可靠、复发率低的特点,值得临床推广。