腰椎间盘突出症的针灸治疗

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变后凸起或破裂 ,刺激或压迫脊神经、马尾神经 ,引起腰痛、下肢痛及膀胱、直肠功能障碍。针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面有肯定的疗效。现就近年来毫针、电针、针灸综合治疗的方法及其作用机理综述如下。毫针法毫针取穴以病变局部取穴与远道取穴相结合 ,辨病与辨证相结合。局部取穴可改善病变局部血液循环 ,促进组织代谢 ,有利于消除神经根炎症及水肿 ,减轻疼痛 ,改善局部症状 ;远道与辨证取穴可加强镇痛作用 ,改善全身症状。常用腧穴有腰夹脊穴、肾俞、大肠俞、关元俞、环跳、阳陵泉、委中、足三里和昆仑等。…     

功能训练并用复方阿米三嗪改善重型颅脑损伤患者的认知功能

背景重型颅脑损伤患者的认知功能障碍给康复治疗带来困难,如何改善患者的认知功能是临床康复工作中的一项重要内容.目的探讨功能训练结合复方阿米三嗪对重型颅脑损伤恢复期患者认知功能障碍的治疗作用.设计非随机化同期对照观察.单位南方医科大学附属南方医院康复医学科病房.对象选择2000-02/2002-05在南方医科大学附属南方医院收治的48例重型颅脑损伤恢复期患者(创伤后昏迷时间≥6 h,格拉斯哥昏迷量表评分≤8分),按家属意愿分为分复方阿米三嗪组和常规组两组各24例.方法常规组在给予神经营养、改善血循环、脱水治疗及防治并发症的同时行康复功能训练,主要是运动治疗和作业治疗;复方阿米三嗪组在此基础上给予复方阿米三嗪片,1片/次,2次/d.观察疗程为1个月.主要观察指标①治疗前后检测单光子发射计算机断层扫描以了解缺血灶数目(局限性脑血流量减低区).②治疗前后应用简明精神状态检查(满分30分,其中定向力及记忆力占16分,评分越高提示认知功能越好)评估认知功能.结果按意向处理分析,48例全部进入结果分析.①缺血灶数目治疗后复方阿米三嗪组与常规组均较治疗前有明显减少,但两者比较无差异[(2.00±0.68),(2.20±0.85)个].②简明精神状态检查评分治疗后两组总分比较无差异(P＞0.05),定向力及记忆力得分均较治疗前显著升高,且复方阿米三嗪组得分显著高于常规组(8.70±2.23,5.60±1.77,P＜0.05).结论复方阿米三嗪对改善重型颅脑损伤后患者认知功能有帮助,尤其是对定向力及记忆力的改善作用更加显著.     

下肢闭链等速测试系统在慢性下腰痛患者康复评价中的应用

目的通过对慢性下腰痛(CLBP)患者的下肢肌力的闭链等速测试,定量评价患者的下肢肌力的变化并探讨该项测试技术的意义.方法采用BIODEX-2AP闭链测试系统对36例慢性下腰痛患者的下肢进行测试.结果在60°/s、120°/s、180°/s限速条件下,患侧下肢屈伸肌的峰力矩、下肢屈伸肌峰力矩占体质量的比值和平均功率均较健侧有明显下降(P＜0.001);患侧的下肢屈伸肌肌力(峰力矩)比值与健侧比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论CLBP患者的患侧下肢屈伸肌力有不同程度的下降,同时用闭合链测试系统对CLBP患者进行下肢肌力等速测试,不失为一种反映其运动功能较全面的客观指标.