桡骨自溶症1例报告

1病例介绍 患者谢某，男，18岁，学生，因左腕部畸形，功能障碍10年余，于2008年2月20日门诊。患者于1997年6月初在玩耍时摔倒，左肘部着地，当即左肘部及左前臂轻度肿痛，在当地卫生所以左肱骨髁上骨折行闭合手法复位，自制竹夹板外固定，因绑扎过紧，固定约14～15h后左前臂及左手部青紫，肿胀明显，立即解除外固定，左前臂逐渐出现小水泡，5～6d后出现左前臂红肿、疼痛，在某三级医院摄X线片见左尺桡骨骨质未见异常，以左前臂外伤并感染行切开引流、抗炎、换药治疗，脓液细菌培养及药敏试验为金黄色葡萄球菌生长，     

加速新时期医院管理人才的培养刻不容缓

在即将进入21世纪的今天，随着现代医学科学的飞速发展，卫生改革不断深入，医学模式、就医观念的转变，给医院带来了前所未有的挑战，对医院各级管理者提出了更高的要求。如何迎接挑战，尽快培养出一支适应改革需要和时代要求，既精通业务，又懂得管理的高素质医院管理人才，就成为一项刻不容缓的紧迫任务。[第一段]     

小儿惊厥的处理及护理

惊厥或称惊风、抽风，是小儿科常见的一种急症。惊厥不是一种疾病，仅是一症候群。本院自2004年4月-2006年6月共收治惊厥患儿60例，其中婴幼儿45例，占75％，这主要是婴幼儿大脑皮层发育及神经细胞分化尚未完善，神经髓鞘尚未完全形成所致。另外缺氧缺血性脑病、颅脑损伤与出血、脑发育畸形、代谢异常、全身严重感染及高热等情况下也易发生惊厥。[第一段]     

胰岛素样生长因子Ⅰ型受体单克隆抗体对结肠癌细胞生长的影响

目的探讨胰岛素样生长因子Ⅰ型受体（insulin-like growth factorⅠ receptor,IGF-ⅠR）在人结肠癌细胞株HT-29上的表达,以及两种胰岛素样生长因子Ⅰ型受体单克隆抗体（IGF-ⅠRMcAb）对HT-29细胞增殖的影响.方法免疫组织化学法检测HT-29的IGF-ⅠR表达,MTT法检测两种IGF-ⅠR McAb对HT-29的抑制增殖作用及诱导凋亡情况.结果人结肠癌细胞株HT-29细胞膜高表达IGF-ⅠR.IGF-ⅠR McAb能抑制HT-29细胞增殖,McAb对HT-29细胞的抑制作用随抗体浓度增大而增大.IGF-ⅠR McAb诱导HT-29凋亡,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.结论IGF-ⅠR McAb通过阻断IGF-ⅠR抑制结肠癌细胞增殖、诱导细胞凋亡.     

自体富血小板血浆注射治疗单节段退行性椎间盘源性腰痛的临床效果观察

目的 探讨自体富血小板血浆(PRP)注射治疗单节段退行性椎间盘源性腰痛患者的疗效.方法 选择2018年1月～2019年10月在本院就诊的84例单节段腰椎间盘退变性腰痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组给予塞来昔布治疗,观察组给予PRP多裂肌注射治疗.观察并对比两组患者的疗效.结果 治疗1周、2周、4周和随访4周时,两组患者VAS评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)均显著低于治疗前(P<0.05),治疗1周、2周时观察组VAS评分和ODI指数显著高于对照组(P<0.05),治疗4周时两组患者VAS评分和ODI指数差异无统计学意义(P>0.05).随访4周时,观察组VAS评分和ODI指数显著低于对照组(P<0.05),且观察组多裂肌脂肪比例显著低于对照组(P<0.05),同时也低于该组治疗前(P<0.05).结论 PRP多裂肌注射治疗单节段腰椎间盘突出腰痛是一种安全有效的方式,在改善患者临床症状和功能障碍方面具有良好的远期效果.     

肝病回春丹3号治疗乙型肝炎、肝硬化的临床研究

目的:观察肝病回春丹3号治疗乙型肝炎、肝硬化的临床疗效。方法:将150例患者随机分为2组。试验组100例口服肝病回春丹3号,每次4-6g,每天2-3次。对照组50例口服常规护肝药(肝太乐、护肝片、肝必复),静滴氨基酸、极化液、清开灵、人血白蛋白等。2组疗程均为3月。观察乙肝病毒标志物(HBVM)、肝纤维化指标、肝功能及症状与体征等。结果:HBeAg阴转率试验组为76.83％,对照组为60.97％;差异有非常显著性意义(P<0.01)。HBsAb或HBeAb阳转率试验组为58.53％,对照组为41.46％;差异有非常显著性意义(P<0.01)。抗纤维化作用:试验组HA恢复率78.57％,LN恢复率78.26％,对照组分别为64.29％和66.67％;差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:肝病回春丹3号治疗乙型肝炎、肝硬化疗效显著。     

关节镜与关节腔注射玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎疗效对比

目的该次实验将针对关节镜与关节腔注射玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎疗效进行对比分析。方法该次实验选取了2016年6—12月在该院就诊的110例早期膝关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实施关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组则进行关节镜下清理术治疗,随后进行膝关节功能评分。结果两组患者在治疗后膝关节功能均有所改善,且观察组患者恢复程度更佳,两组差异有统计学意义(P0.05)。与此同时,在复发率的对比上两组差异无统计学意义,即观察组为7.3%,对照组则为10.9%。结论针对早期膝关节炎患者进行关节镜下清理术能够在短期治疗上发挥自身优势,且优于关节腔注射玻璃酸钠治疗。但是,两种治疗方式尚不能实现根治,需进一步研究。     

中药人工月经周期法治疗卵巢早衰随机平行对照研究

[目的]观察中药人工月经周期法治疗卵巢早衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组30例六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司),1丸/次,2次/d,口服。治疗组30例中药人工周期法:月经后期(卵泡期,相当月经周期第4~14d)六味地黄汤或养精种玉汤、左归饮等配合五子衍宗丸,月经间期(排卵期,相当月经周期第14~16d)促排卵汤(当归、香附、木香、赤芍、乌药、丹参、桃仁、红花、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿等),月经前期(黄体期,相当于月经周期第17~25d促黄体汤(熟地、山药、山萸肉、茯苓、菟丝子、枸杞子、鹿角霜、淫羊藿、当归、白芍、香附、艾叶等)或右归丸;月经期(月经周期第1~4d)活血调经汤(当归、川芎、香附、泽兰、丹参、赤芍等)加减,水煎300m L;无特殊不适症状,可以不予治疗;血瘀并发为"痛经"加隔下逐瘀汤加减;气滞血行不畅发为"经行乳房胀痛"加逍遥散;肝郁化火并发为"经行头痛"加羚羊钩藤汤;脾肾气虚,水湿内蕴,泛滥肌肤,并发为"经行浮肿"加苓桂术甘汤。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、月经量、月经色、月经周期、伴随症状、FSH、E2不良反应。连续治疗6个月1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效8例,有效11例,无效7例,总有效率80.00%。对照组痊愈0例,显效2例,有效10例,无效18例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、月经变化改善治疗组治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]中药人工月经周期法治疗卵巢早衰,疗效满意,无不良反应,值得推广。     

预防接种工作中儿童监护人与护士对服务质量的认知状况调查

目的探讨儿童监护人以及从事儿童预防接种工作的护士对儿童预防接种服务中优质服务的认知情况。方法采用自行设计的认知调查问卷对100名护士及200名儿童监护人进行调查。结果护士和儿童监护人在对关爱沟通、服务态度及监护人感受的认知上差异存在统计学意义(P<0.01),而在技术能力及健康教育的比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论从事儿童预防工作的护士及儿童监护人对儿童预防接种服务中优质服务的认知有共同的观点,也有各自独特的见解。