气管切开病人的护理分析

采取气管切开抢救危重患者是临床中常用急救措施,其有效解除上呼吸道障碍,很大程度上改善患者呼吸道通畅,患者窒息发生率降低。可因气管切开术后患者气道直接暴露于空气当中,发生肺部感染以及其他并发症几率增加,采取合理的气道湿化能改善呼吸道湿润,痰液进行稀释,肺部并发症减少。气道护理工作过程中通过临床总结经验、不断改革发展,从全方面进行分析,制定出合理的护理方式,高度重视护理工作的实施,改善患者痛苦程度,减少平均住院时间,从而提高患者生活质量。     

《伤寒论》咳嗽病六经辨治规律与临床应用

《伤寒论》以六经辨证为纲,相关方证为目,构建咳嗽的六经辨证体系。太阳伤寒咳嗽麻黄汤主之,太阳中风咳嗽以桂枝汤治之,太阳伤寒咳嗽兼水饮以小青龙汤为代表剂。阳明热化咳嗽伴不恶寒、咽痛、脉浮数为主要临床症状,类似于肺热咳嗽,治之以桔梗汤或桑杏汤;阳明寒化咳嗽,以吴茱萸汤主之。少阳咳嗽为胆气宣发不利,郁而化热,治疗以小柴胡汤加减。太阴咳嗽选用附子理中汤、理中汤或香砂四君子汤加五味子、细辛、厚朴、前胡,紫菀、款冬花等降逆化痰。少阴热化证以猪苓汤治之,寒化证以吴茱萸汤主之;除了热化与寒化证,少阴阳郁咳嗽以四逆散主之。厥阴咳嗽以乌梅丸、吴茱萸汤主之。本文从六经阐述其证治规律,再结合临床典型医案,以期对中医临床辨治咳嗽具有指导作用。     

阶梯式采血管放置架的设计与应用

目的： 探讨自行设计的阶梯式采血管放置架在临床应用中的效果。方法：自行设计一款新型阶梯式采血管放置架,选取2020年9月～2021年2月在本院老年病科早晨空腹采血的住院患者作为研究对象,其中2020年9～11月采血的594例患者为对照组,2020年12～2021年2月采血的606例患者为观察组。对照组使用普通试管收纳框,观察组使用阶梯式采血管放置架,观察比较两组采血的平均耗时、采血时出现的护理缺陷及差错以及医护人员对采血管放置装置使用的满意度情况。结果：观察组在采血时间、护理缺陷及差错的发生等方面均有一定的优势,差异有统计学意义( P＜0.001);医护人员从采血管放置装置存放容量、摆放是否方便、操作便捷性和稳定性四个方面的满意度比较高于传统试管架的满意度,差异有统计学意义( P＜0.001) 。结论：采用阶梯式采血管放置架能提高护士的工作效率,方便临床血标本的核对和存放,减少医疗纠纷的隐患,保证临床护理质量安全,值得临床推广使用。     

化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全（痰浊闭阻证）的临床疗效观察

目的:探讨化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全(痰浊闭阻证)的临床疗效。方法:选取2017年1月至2017年10月广西中医药大学第一附属医院收治的冠心病心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者60例作者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用化痰开痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能分级、脑利钠肽水平、左心室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径、生命质量改善评分的变化。结果:心功能分级总有效率观察组为90%,对照组为76. 67%,2组比较无统计学意义; 2组治疗后均能明显降低脑利钠肽水平,提高左室射血分数,降低左室收缩末期内径及左室舒张末期内径及降低生命质量改善评分,但观察组优于对照组,差异有统计学意义。结论:化痰开痹汤可以改善冠心病慢性心功能不全(痰浊闭阻证)患者的心功能状况,提高患者的生命质量,且安全可靠,值得进一步研究。     

中药药枕联合生理-行为睡眠护理干预在脑卒中后睡眠障碍患者中的应用

目的观察中药药枕联合生理-行为睡眠护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的临床疗效。方法选择2018年1月—2018年12月医院老年病科、干部病区收治的80脑卒中后睡眠障碍的患者作为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组。对照组给予生活护理、环境指导及情志调护等常规护理,观察组在对照组的基础上给予中药药枕联合生理-行为睡眠护理干预。观察两组患者匹兹堡睡眠质量(PSQI)、脑卒中专用生活质量(SS-QOL)及两组患者治疗的总有效率。结果干预2周后,观察组患者的生活质量及睡眠质量均高于对照组(P<0.05);观察组干预总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药药枕联合生理-行为睡眠护理干预能有效改善脑卒中后患者的睡眠质量及生活质量。