急性脑血栓病人实施早期康复护理干预临床效果分析及对致残率的影响

[目的]探究早期康复护理干预应用在急性脑血栓病人中的临床效果以及对致残率的影响。[方法]将确诊为急性脑血栓病人80例作为研究对象,按双盲法分组标准均分为参照组和试验组,前者采取常规护理,后者采取早期康复护理,对比两组护理效果及致残情况。[结果]试验组护理总疗效高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);两组致残率对比差异无统计学意义(P0.05)。[结论]对急性脑血栓病人采取早期康复护理干预可增强疗效,降低致残率。     

微创穿刺引流术与传统骨窗开颅术治疗高血压脑出血(HCH)患者的对比分析

目的:比较微创穿刺引流术与传统骨窗开颅术治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果。方法:选取2017年6月～2019年6月某院收治的HCH患者80例,根据手术方式分为对照组(传统骨窗开颅术)和观察组(微创穿刺引流术)各40例,比较两组患者疗效、神经功能评分(NIHSS评分)、格拉斯哥预后评分(GOS评分),术后并发症发生情况及C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、B型脑钠肽(BNP)水平。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组患者NIHSS评分低于对照组,GOS评分高于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患者CRP、IL-6、BNP水平低于对照组(P0.05)。结论:较传统骨窗开颅术,微创穿刺引流术治疗HCH患者疗效更好,预后更佳,且能降低并发症的发生,减轻机体炎性反应。     

口服达克罗宁胶浆对扁桃体剥离手术中血流动力学的影响

目的：观察口服达克罗宁胶浆对扁桃体剥离手术中血流动力学的影响。方法入选188例全身麻醉下接受双侧扁桃体剥离手术的患者,采用全凭静脉麻醉（丙泊酚及瑞芬太尼）,随机分为两组,对照组（n＝94）常规诱导插管全麻。观察组（ n＝94）在气管插管前口含服10 mL达克罗宁胶浆10 min,10 min后再行常规诱导插管全麻。全麻诱导插管均使用靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,靶控输注系统效应室浓度分别为瑞芬太尼1～4 ng／mL,丙泊酚1～4μg／mL。记录并评估在气管插管时、扁桃体剥离时、清醒拔管时及拔管后3 min两组患者的心率（ HR）、平均动脉压（ MAP）及苏醒期反应。结果两组患者中睁眼及拔管时间等差异无统计学意义（ P＞0.05）。与基础值相比,对照组气管插管时、扁桃体剥离时及清醒拔管出现明显HR增快、MAP升高。观察组HR增快不明显,MAP升高也不明显。对照组的HR增快和MAP升高差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论口服达克罗宁胶浆可明显减少全麻扁桃体剥离手术中血流动力学的波动。     

循证护理在老年患者纤支镜围术期中的护理效果

目的对老年患者纤支镜围手术期实施循证护理后的护理效果进行分析。方法选取2016年4月~2017年3月我院收治的48例纤支镜患者作为此次研究对象,随机分为常规护理组(24例)和循证护理组(24例),对两组患者的护理效果进行比较分析。结果 (1)经过护理后,循证护理组患者不良反应发生率41.7%明显低于常规护理组患者不良反应发生率79.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)经过护理后,循证护理组患者的护理满意度95.8%明显优于常规护理组患者66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在老年患者纤支镜围手术期中更具有人性化、科学化的优点,有效的提高了患者的依从性,降低了患者不良发应的发生率,值得在临床中广泛推广和使用。     

降糖联合他汀降脂疗法在混合型血脂异常的2型糖尿病中的应用

目的降糖联合他汀降脂疗法在混合型血脂异常的2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的应用价值。方法于2017年1～10月期间,纳入在我院接受治疗的75例血脂异常的T2DM患者,根据患者的一般资料、病情状况确定降糖目标,以降糖目标为依据予以单纯降糖药物治疗或者降糖药物联合胰岛素治疗,在此基础上予以阿托伐他汀或辛伐他汀降脂治疗,对比治疗前、治疗2个星期后患者的血糖、血脂水平,统计血脂、血糖达到标准水平患者的百分比,评估此种治疗方案的临床应用价值。结果治疗后75例患者的平均胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)水平均有明显改善,TC、TG、LDL-C、FBG、2hPBG水平均降低,HDL-C升高,各项指标平均水平均达到标准水平,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。其中有54例(72.00%)患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C各项血脂水平均恢复至标准水平,51例(68.00%)患者FBG、2hPBG血糖水平均恢复至标准水平。结论降糖联合他汀降脂疗法应用于混合型血脂异常的2型糖尿病治疗当中,能够有效降低患者的血糖、血脂水平,临床治疗效果理想,应用价值高,值得推广应用。     

第三代喉罩用于高血压患者全麻手术

目的：探讨第三代喉罩在老年高血压患者全麻中的应用。方法：选择ASAⅡ～Ⅳ级，年龄70～85岁，收缩压>140mmHg和或舒张压>90mmHg高血压患者60例，按照随机数字表法分为两组，气管导管组（T组）30例，插入气管导管，第三代喉罩组（O组）30例，置入第三代喉罩，对比两组效果。结果：插管及拔管前后的HR，BP比较T组差异有统计学意义（P<0.05）；置喉罩前后及拔喉罩前后的HR，BP比较O组差异无统计学意义（P>0.05）；两组呼吸道分泌物量及气道损伤均有显著差异（P<0.01）。结论：在严格掌握适应症的情况下，对老年高血压患者，放置第三代喉罩通气应激反应优于气管插管通气。     

胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌的临床分析

目的:探讨对食管癌患者采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗临床疗效。方法:对90例拟采用手术治疗的食管癌患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为对照组45例,观察组45例。观察组采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗,对照组采用开胸食管癌切除术治疗,观察两组患者围手术期治疗效果。随访2年,观察患者的生存情况。结果:观察组患者的治疗效果和生存情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌的疗效明显,创伤性小,提高了患者的生存质量,降低了死亡率。