利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果分析

目的:探讨利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果。方法:选取2015年12月~2017年3月我院收治的108例初治涂阳肺结核患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组给予利福平治疗,观察组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗2个月、5个月、6个月痰菌阴转率明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:给予利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核效果良好,可提高痰菌阴转率,有利于患者预后,安全性较高,值得推广应用。     

护士对患者身份识别知信行量表的编制及信效度检验

目的编制护士对患者身份识别知信行量表,并进行信效度检验,为评估护士正确识别患者身份提供有效的测评工具。方法采用文献回顾、专家咨询和专家评议法,拟定初始量表。2017年1-3月,采用方便抽样法选取深圳市某三级甲等医院30名护士进行预调查,量表条目的筛选采用项目区分度分析、相关性分析、探索性因素分析和内部一致性检验。2017年4-10月,采取分层抽样法选取深圳市3所三级甲等医院350名护士进行正式调查,量表信度评价采用内部一致性信度和折半信度,量表效度评价采用内容效度和结构效度。结果正式量表包括3个维度29个条目,其中知识维度11个条目、态度维度6个条目、行为维度12个条目。该量表总的Cronbach'sα系数为0.992;分半信度为0.984;重测信度:总Cronbach'sα系数0.961;3个一级指标知识、态度、行为Cronbach'sα系数分别为0.976、0.975、0.981。内容效度为0.969;相关系数为0.685~0.835;条目与总分的相关系数(r1)为0.802~0.949;条目间相关性(r2)条目之间的相关系数为0.663~0.908;各条目共同性为0.837~0.953;KMO值为0.969,Bartlett球形检验值为16 489.348(df=406,P0.001),显示该量表具有较好的结构效度,验证性因子分析显示拟合度较好。结论护士对患者身份识别知信行量表具有良好的信效度,可用于护士对患者身份识别正确性的评价。     

复方甘草酸苷联合联苯双酯对抗结核药所致肝损害疗效分析

目的：探讨复方甘草酸苷联合联苯双酯对抗结核药所致肝损害的疗效。方法：选取我所收治的抗结核药物性肝炎患者88例,随机分为治疗组46例和对照组42例,两组均不停用抗结核药,采取常规保肝治疗;治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷和联苯双酯,疗程两周;观察治疗前后两组总有效率及肝功能指标（ALT、AST和TBIL）改善情况。结果：疗程结束后,观察两组效果,治疗组显效率及有效率均高于对照组;同时,治疗组较对照组肝功能指标下降幅度明显,差异有统计学意义。结论：复方甘草酸苷联合联苯双酯治疗抗结核药所致肝损害的效果明显。     

肺结核患者治疗失败的原因分析及护理对策

目的分析肺结核患者治疗失败的原因,以便施予针对性的护理和治疗。方法回顾性分析近5年本院治疗肺结核失败116例患者的原因,并对其采用家庭访视,查阅病历,服药登记表及登记卡随访记录等方法进行调查。结果116例肺结核患者治疗失败的主要原因为：对自身疾病认识不足,不规范服药50例（43．1％）;合并糖尿病25例（21．55％）;耐药菌感染21例（18．1％）;药物反应不能服药11例（9．48％）;去向不明7例（6．05）;拒绝治疗2例（1．72％）。结论加强肺结核病防治知识和结核病控制项目的宣传力度,做好心理护理,建立“引导一合作型”的良好护患关系,积极治疗糖尿病,提高老年患者的服药依从性,并采用直接面视下的短程化疗和家庭监督等双重护理管理模式,从而达到控制肺结核的目的,提高患者治愈率。     

老年人肺结核发病与IL-12的关系探讨

目的　探讨 IL - 12与老年人肺结核发病之间的关系。方法　对 38例新登记涂阳老年肺结核病人 ,34例青壮年肺结核及 2 7例健康老人及 5 0例健康青壮年的血浆 IL - 12进行了检测与分析。结果　老年肺结核组及青壮肺结核组的血浆内 IL - 12水平较正常组降低 ,老年肺结核组降低更为明显 (P<0 .0 5 )。结论　监测老年肺结核病人体内 IL - 12水平对结核病的发生、发展和预后都有一定意义。     

结核性与恶性胸水患者血清及胸水IL-6，IL-8水平的检测及其临床意义

目的探讨细胞因子白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）和白细胞介素8（interleukin8,IL-8）的水平在结核性和恶性胸水患者血清及胸水中含量变化及对胸水性质的鉴别诊断价值。方法采用用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测36例结核性胸水,36例恶性胸水患者血清和胸水中IL-6、IL-8水平及30例健康者血清IL-6、IL-8水平。结果结核组与恶性胸水组的IL-6分别为533.18±425.20pg／ml,122.50±92.41pg／ml,两组数据具显著性差异（P〈0.002）;结核组和恶性组中胸水与对应血清中的IL-6的含量具有显著性差异（P〈0.001）;而结核组和肺癌组血清IL-6的含量则不具有显著性差异（P〉0.05）。结核组与恶性胸腔积液组的IL-8分别为434.24±68.52ng／ml,364.38±46.21ng／ml,无显著性差异（P〉0.05）。结核组和恶性组中胸水与对应血清中的IL-8的含量具有显著性差异（P〈0.05）;而结核组和肺癌组血清IL-8的含量则不具有显著性差异（P〉0.05）。结论结核性与恶性胸水患者胸水中IL-6、IL-8水平较正常人有明显升高,对在鉴别结核性与恶性胸水患者诊断中有一定价值。     

C反应蛋白在哮喘病例以及患者亲属中表达的意义

目的 了解C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在哮喘病例中的预测意义,探讨哮喘患者CRP水平变化,分析其与肺功能(1s呼气量)、哮喘控制测试(Asthma Control Test)评分的关系.方法 测定184例哮喘患者急性发作期、慢性持续期和临床缓解期CRP水平变化,同时检测肺功能(1s呼气量)以及ACT评分.184例患者的健康亲属为对照组,并且患者中再予以急性发作期、慢性持续期和临床缓解期组内对照.结果 支气管哮喘患者CRP水平在急性发作期、临床缓解期、慢性持续期与健康家属对照组相比差异有统计学意义(分别为F=61.47,P＜0.001;F=24.46,P=0.0258;F=20.08,P=0.0375),急性发作期CRP水.平差异有统计学意义(F=61.47,P＜0.01).支气管哮喘患者急性发作期、临床缓解期、慢性持续期各组间CRP水平差异有统计学意义(F=19.36,P=0.0363).急性发作期哮喘患者CRP水平与1s呼气量(FEV1)百分数预计值(r=-0.817,P=0.0408),FEVl/用力肺活量(FVC) (r=0.724,P=-0.0396)均呈显著负相关,与ACT评分(r=0.918,P=0.0138)呈显著正相关.结论 支气管哮喘患者CRP水平与肺功能、ACT评分有统计学相关,哮喘患者CRP与对照组对比差异有统计学意义,检测CRP有助于预测及评估哮喘控制.     

肇庆市耐药肺结核流行病学特征分析

目的:分析肇庆市耐药肺结核的流行病学特征,分析影响肺结核患者耐药的相关因素,为制定结核病的防控措施及结核病治疗方案提供依据。方法:调查2015年到2018年肇庆市肺结核患者的基本情况,对所有培养阳性患者的菌株进行6种体外药敏实验,分析患者耐药肺结核的发生情况及相关因素。结果:1 995例肺结核患者总耐药率为24.46%,其中初治1524例（23.29%）,复治355例（35.49%）,复治患者耐药率高于初治患者（P<0.05）。耐多药患者55例（2.76%）,广泛耐药患者10例（0.50%）。结核分枝杆菌耐药率前五位分别是链霉素（12.18%）、异烟肼（10.63%）、乙胺丁醇（9.12%）、利福平（4.51%）、氧氟沙星（3.01%）。初治患者链霉素耐药率最高（11.61%）,复治患者中是异烟肼耐药率最高（23.10%）。年龄、职业、治疗史和户籍类型与耐药的发生存在关联（P<0.05）。结论:肇庆市耐药肺结核的发生率较高,结核病耐药形势严峻,应当强化耐药结核病的规范管理和治疗。?     

氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作期36例临床报告

氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作期３６例临床报告郑军，李敬宇，陈志宇（广东省肇庆市结核病防治所，肇庆５２６０２０）对３６例慢性支气管炎急性发作期病人应用北京制药厂生产的氧氟沙星（奥复星）进行临床治疗。以羟氨节青霉素（汕头制药厂）对照。氢氟沙星有效率达...