无张力疝修补术治疗复发腹股沟疝75例

1资料与方法 1．1一般资料 75例复发腹股沟疝，男64例，女11例，年龄34～91岁，≥60岁58例。单侧斜疝45例，双侧斜疝16例，直疝12例，斜疝合并直疝2例。就诊时滑动性斜疝39例，嵌顿性斜疝15例。传统手术后复发时间最短为2周，最长为44年，中位复发时间为2年4个月。首次手术为单纯性高位结扎6例，高位结扎加修补术69例。合并前列聘增生15例，顽固性便秘6例，慢性支气管炎而长期咳嗽4例。     

中老年胡桃夹现象合并精索静脉曲张的诊断与治疗

胡桃夹现象(nue cracker phenomenon，NCP)是因左肾静脉在进人腹主动脉与肠系膜上动脉夹角内时受压而引起，多见于青少年，尤其是瘦长体形，常以非肾小球性血尿或直立性蛋白果为临床表现，又称左肾静脉受压综合征(1eft renal vein entrapment syndrome)。以精索静脉曲张为主要临床表现的中老年胡桃夹现象临床罕见报道。本院自1998年6月至2003年9月，共收治4例此类患，现报告如下。     

经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重度高碳酸血症呼吸衰竭的疗效观察

目的研究经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度高碳酸血症呼吸衰竭者的临床效果。方法选择COPD并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者16例,应用BiPAP呼吸机通气治疗,对比治疗前、治疗3h和24h及治疗结束时的血气分析。结果13例患者病情明显好转,p(CO2)明显提高,p(CO2)明显下降,通气前后比较P<0.05。结论经面罩BiPAP通气治疗COPD并重度高碳酸血症呼吸衰竭效果明显。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位14例临床治疗体会

子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病，病灶多见于盆腔腹膜和脏器。腹壁切口疤痕子宫内膜异位症临床虽少见，但随着近年剖宫产率的增加，术后腹壁子宫内膜异位症逐渐引起重视。现就14例腹壁子宫内膜异位症治疗体会报告如下。     

针刺结合微波治疗老年功能性便秘的疗效观察

目的：观察针刺结合微波治疗老年功能性便秘的临床效果.方法：将288例老年功能性便秘患者随机分为两组,每组各144例,对照组患者单纯采用常规药物治疗的方法进行治疗,研究组患者在对照组的基础上采用针刺结合微波方法进行治疗,7日为1疗程,疗程间休息3日,共3个疗程.结果：研究组临床总有效率为90.97%,对照组临床总有效率为80.56%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义（Pd〈0.05）.结论：针刺结合微波治疗老年功能性便秘的临床疗效显著,值得推广.     

2007-2009年广州地区35家医院抗肝炎用药分析

目的：探讨中西药在治疗肝病上的利用现状及趋势.方法：采用DDDS排序,金额排序等方法对广州地区2007-2009年抗肝炎药进行分析.结果：中药的销售金额均比西药高.中药的使用频率比逐年增加,肝泰乐用药频率居第一,但自2008年以后,其在总药物的DDDs排序中被中药的齐敦果酸和清开灵挤下了第二位.清开灵胶囊的使用率由原来的17位上升至第1位.西药用药频率排序在2007-2009年中相对稳定.结论：中药在肝炎上的应用越来越重要.     

营养干预对妊娠期糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]以2010年12月—2011年11月收治的80例妊娠期糖尿病病人作为对照组,以2011年12月—2012年12月收治的86例妊娠期糖尿病病人作为干预组,对照组进行常规护理,干预组进行营养干预,为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。观察两组干预前后的血糖变化及孕产妇和围生儿并发症的发生情况。[结果]干预前两组血糖差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组空腹血糖、3餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组孕妇围生期并发症妊娠高血压综合征、胎膜早破的发病率、剖宫产率均明显低于对照组(P0.05),围生儿的并发症巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖的发病率均低于对照组(P0.05)。[结论]营养干预对妊娠期糖尿病病人治疗效果良好,可明显改善血糖并获得较好的妊娠结局。     

散光矫正型多焦点与单焦点人工晶状体植入术的效果对比

目的：比较并分析散光矫正型多焦点IOL与单焦点IOL植入术后早中期的临床效果差异。
　　方法：老年性白内障患者行超声乳化IOL植入术34例40眼,其中A组植入散光矫正型多焦点IOL者18例20眼;B组植入散光矫正型单焦点IOL者16例20眼,观察两组患者术后1 mo和6 mo的裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、总眼球散光及术后6 mo时暗光下对比敏感度。
　　结果：两组患者的裸眼远视力、最佳矫正远视力及最佳矫正近视力差异均无统计学意义(P>0.05)。裸眼近视力差异具有统计学意义(P<0.05)。术后总眼球散光1mo时A组为0.65±0.25D,B组为0.52±0.27D,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);6mo时A组为0.54±0.23D,B组为0.45±0.20D,两组比较差异亦无统计学意义( P>0.05)。6mo时暗光下对比敏感度及眩光对比敏感度两组比较在高频率差异具有统计学意义(P>0.05)。
　　结论：散光矫正型多焦点人工晶状体使具有较大角膜散光的白内障患者术后早期获得良好的、稳定的裸眼远、近视力,并且获得良好的视觉质量。