中医辨证在肾病综合征患者中辅助治疗效果及安全性

目的:探讨中医辩证辅助激素综合疗法在肾病综合征患者中治疗效果及安全性。方法:选取2014年2月~2016年6月我院收治肾病综合征患者76例,随机分为联合组和常规组,常规组采用激素综合治疗,联合组在常规组基础上加自拟益气固肾汤辨证加减治疗,比较两组患者治疗前后疗效及不良反应发生情况。结果:联合组患者治疗总有效率显著高于常规组(97.37%vs78.95%,P<0.05)。两组患者恶心呕吐、满月脸、肝功损害、多毛、感染等药物不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证辅助激素治疗肾病综合征可协助提高患者临床疗效,并不增加药物不良反应发生率,具有显著临床疗效和较高用药安全性。     

不同血管通路血液透析患者透析充分性及并发症分析

目的构建不同血管通路,并通过对血液透析患者透析结果进行充分性和并发症发生率的讨论,为患者寻找安全、理想的血液透析通路方案。方法随机选取2008—2010年建立了长期血管通路并进行血液透析的患者70例。将其随机分为3组,分别为自体动静脉内瘘(AVF)通路、移植血管(PTFE)通路、颈内静脉带袖套隧道导管(CTC)通路,分别计算Kt/V值,比较3种血管通路的栓塞率及并发症发生率。结果在70例患者中,经AVF透析者52例,经PTFE透析者7例,经CTC透析者11例。AVF组患者年龄、感染并发症的发生率低于PTFE组和CTC组(P<0.01);AVF组患者的血管通路栓塞率明显低于PTFE组(P<0.01);3种血管通路透析患者的Kt/V值均>1.2,其中AVF组值最高。结论 AVF、PTFE、CTC这3组不同血管通路,都能满足患者透析需要,能够过滤肾衰尿毒症患者血液中的毒素,延长生存时间,改善生活质量。临床上根据患者的具体病情需要,选择合理的血液透析通路,并适时加以调整,可有效减少栓塞及感染并发症。