臂丛麻醉手法松解结合β-七叶皂甙钠治疗粘连性肩周炎

目的探讨臂丛麻醉手法松解结合β-七叶皂甙钠治疗粘连性肩周炎的疗效及机制。方法将符合纳入标准的33例患者随机分为治疗组、对照组,治疗10 d后,根据患者症状、体征及关节活动度判定疗效。结果治疗组优良率100%,对照组优良率79%,经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组,有极显著性差异(P<0.01)。结论臂丛麻醉手法松解结合β-七叶皂甙钠治疗粘连性肩周炎疗效明显、确切,值得临床推广。     

盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效

【】目的：研究盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效。方法：以我院2014年2月-2015年11月老年牙周炎患者90例为对象进行分组。根据随机数字表法进行分组,常规组单纯进行牙周洁治、刮治以及根面平整等治疗,并用3%过氧化氢溶液进行冲洗,局部用1%碘甘油涂抹。干预组在常规组常规治疗基础上加用盐酸米诺环素缓释剂治疗。比较两组患者牙周炎治疗总有效率；治疗结束时菌斑指数(PLI)、牙龈附着水平(AL)、牙周袋探诊深度(PD)、牙龈出血指数(GBI)；给药前和给药后患者牙周疼痛评分、松动评分的差异。结果：干预组跟常规组比较,牙周炎治疗总有效率更高,P＜0.05；干预组相较于常规组治疗结束时PLI、PD、AL、GBI更佳,P＜0.05；给药前两组牙周疼痛评分、松动评分相似,P＞0.05；给药后干预组相较于常规组牙周疼痛评分、松动评分改善更显著,P＜0.05。结论：盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效满意,可有效改善牙周症状,缓解牙周疼痛,改善牙周松动症状,作用确切,值得临床推广应用。     

盐酸米诺环素缓释剂治疗老年性牙周炎的疗效

目的：研究盐酸米诺环素缓释剂治疗老年性牙周炎的疗效。方法：以我院2014年2月~2015年11月老年性牙周炎患者90例为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组45例。常规组单纯进行牙周洁治、刮治以及根面平整等常规治疗，并用3%过氧化氢溶液进行冲洗，局部用1%碘甘油涂抹。干预组在常规组常规治疗基础上加用盐酸米诺环素缓释剂治疗。比较两组患者牙周炎治疗总有效率；治疗结束时菌斑指数（PLI）、牙龈附着水平（AL）、牙周袋探诊深度（PD）、牙龈出血指数（GBI）；给药前和给药后患者牙周疼痛评分、松动评分的差异。结果：干预组跟常规组比较，牙周炎治疗总有效率更高，P＜0.05；干预组相较于常规组治疗结束时PLI、PD、AL、GBI更佳，P＜0.05；给药前两组牙周疼痛评分、松动评分相似，P＞0.05；给药后干预组相较于常规组牙周疼痛评分、松动评分改善更显著，P＜0.05。结论：盐酸米诺环素缓释剂治疗老年性牙周炎的疗效满意，可有效改善牙周症状，缓解牙周疼痛，改善牙周松动症状，作用确切，值得临床推广应用。     

早期标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞

目的探讨早期行标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞可否提高病人的疗效、降低死亡率。方法51例因一侧完全性的大脑中动脉供血区脑梗塞而施行了标准大骨瓣开颅减压手术病人的资料。术前以全国第四次脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”及the Glasgow Coma Scale(GCS)进行评估。以发病至手术的时间为界将病人分为两组,即早期手术组和晚期手术组。所有生存者在术后3个月按Barthel Index(BI)进行神经功能评估。结果晚期手术组病人从发病到手术的平均时间是51h,而早期组为28h。早期组死亡率为14.3%(3/21),而晚期组为26.7%(8/30)。术前出现颞叶钩回疝并有单侧瞳孔散大固定者,在晚期治疗组为80%(24/30),而早期手术组仅为13.5%(3/21)(P<0.001);术后3个月以BI评估病人的神经功能情况是早期组为69.8分,晚期组为61.7分(P<0.05)。结论早期施行标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞能显著提高病人的生存率及生存质量。     

利培酮治疗急性脑梗死所致精神与认知障碍观察

目的探讨利培酮治疗急性脑梗死所致精神与认知障碍的疗效。方法选取本院2012年3月至2012年12月的急性脑梗死所致精神障碍住院患者62例,予利培酮治疗,分别于治疗前及治疗后第2周末采用简明精神病量表（BPRS）及简易智能量表（MMSE）评价患者精神及认知功能。结果 BPRS评分较治疗前显著降低,对比具有显著差异（P〈0.01）,BPRS评分总有效率为74.2%,显效率为58.1%;MMSE评分较治疗前显著提高,对比具有意义（P〈0.01）。结论利培酮对急性脑梗死所致精神障碍的治疗效果显著,且能改善认知功能.     

小儿臀红80例护理体会

臀红又称为尿布性皮炎,是臀部皮肤长期受潮湿尿布刺激所致,亦可因尿布冲洗不净、留有残皂或粪便刺激而引起皮肤炎性改变,患儿往往因不适而哭闹。小儿臀红的护理主要是去除诱发因素及保持臀部皮肤的清洁干燥。2007年1月-2008年12月,我科对80例臀红患儿采用新法护理,取得满意效果,现报道如下。     

左室心尖球形综合征1例

患者,男性,66岁,入院前2 h无明显诱因突发胸前区压榨样疼痛,伴有大汗、气短,症状呈持续性,无咳嗽,晕倒过1次,晕倒时神志清,无抽搐.既往有冠心病史.体格检查:心界无扩大,心率75次/分,律齐,心音低钝,血压100/60 mmHg,口唇无发绀,颈静脉无怒张,双下肺部可闻及细湿性哕音.     

溶栓治疗ST段抬高性急性心肌梗死的临床研究

目的探讨用阿昔单抗和氯吡格雷分别联合重组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）治疗sT段抬高性急性心肌梗死（STEMI）临床效果研究。方法对2010-02～2012-03就诊的ST段抬高性急性心肌梗死（STEMI）患者病例100例,采取不同的溶栓方法,分为阿昔单抗联合（rt-PA）组（治疗组）50例和氯吡格雷联合（rt—PA）组（对照组）50例;比较两组心电图、超声心动图、血管再通率。结果阿昔单抗联合（rt-PA）组与氯吡格雷联合（rt-PA）组比较血管再通率高18％（P〈0．05）;心电图（ECG）、超声心动图的改变分别高18％、20％（P〈0．05）,均具有统计学意义。结论用比氯吡格雷联合（rt-PA和阿昔单抗联合,rt-PA）组）相比,后者效果明显应当予以临床上的广泛推广。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布和临床分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布。方法:选取2014年4月~2016年4月在某院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者60例,60例均进行了机械通气处理,对60例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,观察呼吸机相关性肺炎病原菌的分布情况。结果:60例患者中出现呼吸机相关性肺炎病症的有38例,治愈患者有10例,好转的有18例,病死患者10例;未出现呼吸机相关性肺炎的患者有22例,死亡1例。发生呼吸机相关性肺炎的患者病死率要高于未发生呼吸机相关性肺炎的患者,两组数据差异有统计意义(P0.05)。呼吸机相关性肺炎患者最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌两种。结论:慢性阻塞性肺疾病患者进行机械通气后的呼吸机相关性肺炎的发生机率较高,病死率高,需要采取相对性的措施进行预防及控制,对肺炎病原菌分布情况进行观察诊断,对呼吸机相关性肺炎的预防及控制有重要意义。     

快速免疫组化技术在乳腺肿瘤细胞学诊断中的应用

目的探讨快速免疫组化技术（Immunohistochemistry,IHC）在乳腺肿瘤细胞学诊断中的应用价值。方法选取50例乳腺细胞学标本,采用Elivision快速IHC技术检测乳腺肿瘤细胞学诊断中常用抗体（Ki-67、C-erbB-2）的表达情况。结果Elivision快速IHC免疫组化法在30分钟内完成检测,两种抗体显示明确而定位可靠的阳性表达结果,阳性表达率分别为：ER（22／50）、C-erbB-2（34／50）、Ki-67（46／50）。结论Elivision快速IHC技术在乳腺肿瘤细胞学诊断中具有重要意义。