不同预防硬膜外粘连的方法对神经电生理功能的影响

目的探索预防硬膜外粘连的几种方法对脊髓、神经根传导功能的影响.方法40只新西兰白兔随机分为4组.切除L5椎板造成12mm×6mm硬脊膜裸露区,探查神经根.A组注入生理盐水1ml,B组充填高分子量透明质酸钠凝胶1ml,C组用自体L6棘突重建L5椎板,D组用透明质酸钠凝胶充填后再进行L5椎板重建.分别检查术前、术后即刻、术后1、3、6周腓肠肌诱发肌电图,记录M波、H波.结果术后H波潜伏期显著延长,B、D组1周恢复正常,C组3周恢复正常,A组6周恢复正常.M波手术前后潜伏期无明显差异.M波、H波波幅个体差异大,手术前后无明显差异.结论通过测定肌肉动作电位H波潜伏期可灵敏反映神经根、脊髓传导功能;透明质酸钠凝胶能促进脊髓、神经根传导功能的恢复.     

中西医结合治疗亚急性重症肝炎23例疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗亚急性重症肝炎的临床疗效。方法:将42例亚急性重症肝炎患者随机分为2组。对照组19例采用促肝细胞生长素等西药治疗;治疗组23例采用急肝退黄汤联合促肝细胞生长素等西药的中西医结合方法治疗。观察2组总胆红素、凝血酶原活动度的变化和治疗效果。结果:总有效率治疗组为73.91％,对照组52.63％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);对降低总胆红素、提高凝血酶原活动度,治疗组优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗亚急性重症肝炎能加速黄疸消退,提高凝血酶原活动度,疗效确切。     

盐酸格拉司琼用于术后病人使用自控硬膜外镇痛泵治疗所致恶心 呕吐的观察

病人自控镇痛过程中，阿片类药物是术后镇痛最理想的药物，但是无论以哪一种方式给予阿片类药物都可能引起恶心、呕吐，而恶心、呕吐是常见的并发症之一。本研究旨在对盐酸格拉司琼(granisetron hydpochloride)用于术后病人使用自控硬膜外镇痛泵(PCEA)治疗所致恶心、呕吐进行观察。     

血清α-L-岩藻糖苷酶活性与乙型肝炎相关性研究

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性与非癌性肝脏损害程度的相关性。方法设定乙肝患者肝功能（ALT）正常组、乙肝患者肝功能（ALT）异常1组（40U/L400U/L）、肝硬化组、正常对照组,比较各组血清中AFU水平;分析乙肝患者肝功能（ALT）异常组血清AFU水平与ALT水平相关性;比较接受治疗前后乙肝与肝硬化患者AFU水平的变化。结果乙肝患者肝功能（ALT）正常组、乙肝患者肝功能（ALT）异常1、2组与正常对照组相互间比较差异无显著性（P〉0.05）;乙肝患者肝功能（ALT）异常3组和肝硬化组与正常对照组相互间比较差异有显著性（P〈0.01）;乙肝患者肝功能（ALT）异常1、2组与3组间相互比较差异有显著性（P〈0.01）;乙肝患者血清ALT升高程度与AFU相关性系数为r=0.810,P〈0.001。结论乙肝病人一旦经抗肝炎治疗后,血清ALT活性下降,AFU活性也迅速下降,ALT活性持续不变或上升者,AFU活性也不下降;肝硬化患者血清AFU活性长期升高提示常易发展为肝癌,所以血清AFU活性测定,有助于乙肝和肝硬化患者预测的观察。     

家族性偏头痛家系中发现的CACNA1A基因同义突变

目的 探讨家族性偏头痛中CACNA1A基因的突变情况.方法 采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)和DNA测序技术,检测20例有家族史的有先兆和无先兆偏头痛患者及65名健康成人CACNA1A基因中已有报道存在突变的11个外显子.结果 在1个家系的2例患者的外显子16上检测到G2094A同义突变,编码的氨基酸未改变,均为苏氨酸(Thr).结论 G2094A突变可能通过转录、转录后翻译及翻译后加工等多环节中的某些步骤影响蛋白质的表达,从而导致偏头痛的发生.     

p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系

目的：分析p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系。方法：应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G的表达进行检测，对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析。结果：p53、MDM2表达在星形细胞瘤、间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中差异有显著性（F=12．16，P〈0．01；F=1．89，P〈0．05）。星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G表达率分别为61％、56％、63％。p53、MDM2、cyclin G表达标记指数随着肿瘤恶性程度的增加而逐渐增高。三者标记指数高的肿瘤预后差。结论：p53、MDM2、cyclin G过度表达与星形细胞瘤分化和预后密切相关，能够客观地反映肿瘤增生分化和恶性程度。可以作为判断星形细胞瘤分化和预后有价值的参考指标。     

以眩晕为首发症状的内科疾病94例临床分析

目的:增加对内科疾病导致眩晕的认识,提高其诊断率并探讨治疗方法。方法:回顾性分析本院内科门诊2000年～2004年诊治的以眩晕为首发症状的94例内科疾病的临床资料。结果:根据引起眩晕的病变部位或病因不同,中枢性眩晕占64%,周围性眩晕占25%,功能性眩晕占11%,最常见病因为原发性高血压(31%)。结论:以眩晕为首发症状的内科疾病病因复杂,特征不典型,应重视其诊断及治疗。     

参附注射液对左心衰竭病人左心功能的影响

目的探讨参附注射液对慢性左心衰竭病人左心功能的影响.方法选择6例慢性左心衰竭病人,应用SPECT观察参附注射液注射前及注射后5 min、30min、60 min对左心功能各项指标的影响.结果参附注射液注射后较注射前左室射血分数(LVEF)下降(P＜0.05或0.01),以30 min时下降最明显(P＜0.01).结论参附注射液在短时间内能使慢性左心衰竭病人的左心功能下降.     

痛风患者42例临床首发症状及漏误诊分析

2001年5月～2005年5月,我院收治确诊为痛风的患者42例,其中曾被漏诊23例,本文对其临床首发症状及漏、误诊情况进行分析.     

带涤纶套静脉留置管的临床应用

目的 探讨带涤纶套静脉留置管在慢性血透病人中的应用。方法 治疗组使用Gambro公司生产的Gambroth带涤纶套应用于16例病人。对照组用Quintin双腔管用于16例病人。比较两组病人使用不同静脉留置管对血透的影响，静脉留置管使用时间、对心脏的影响。结果治疗组静脉留置管使用时间180～730天(平均270天)，对照组使用7～180天(平均90天)，对照组感染率比治疗组高。对改善心衰治疗组较好。结论 对血管条件差的病人，带涤沦套静脉留置管是血液透析建立血管通道的一种较好方法.