重症肌无力合并胸腺瘤1例报告

患儿，男，5岁。因双眼睑下垂、复视、咀嚼及双下肢无力1周于1997年3月31日入院。体检；营养发育中等，呼吸平稳，双侧眼睑轻度下垂，睁眼无力，重复用力后加重。查；心肺无异常，肝脾无肿大，双下肢肌力IV级，无病理反射。ENA＋（38KO弱十）。Coomb’s试验阴性。CD3（T3）81％，CD4（T4）31％，CDS（T8）50％。胸部CT显示：胸腺明显增大，最大截面约5．scmX2．scm，均匀强化，两侧边缘清楚光滑，前后绿与胸骨及气管、大血管界限不清。提示胸腺瘤。入院诊断：重症肌无力合并胸腺瘤。采用新斯的明0．sing肌注，30分钟内肌力改善，提…     

恙虫病的护理

恙虫病是由立克次体引起的自然疫源性传染病菌，鼠类为主要传染源，恙虫螨为传播媒介。恙虫螨主要栖息于草丛、农作物和湿地处，通过叮咬人受染。临床特点是稽留高热泪盈眶、头痛、皮疹、焦痂与溃疡、淋巴结肿大。病程2～3周。血清学特异性诊断为外裴氏反应变形杆菌OXk凝集试验阳性，效价≥160有意义。近年来我们沂蒙山区发病逐年增多，形成流行。1990年以来，我们收治恙虫病患者185例，均治愈出院落。护理体会如下。     

早产儿的喂养方法及护理

由于早产儿的发育不完善，其生命力低下，是新生儿期死亡的主要原因之一。本组就如何进行早产儿的喂养及护理进而减少早产儿的死亡率浅析如下：     

p38 MAPK、NF-кB在肾小管间质纤维化中的作用研究

目的:探讨p38MAPK、NF-κB在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管间质纤维化发生中的作用.方法:将30只雌性SD大鼠随机分为假手术组及模型组,模型组行UUO术.术后第5、10、15d分别处死两组中的5只大鼠,取左肾行HE和Masson染色,并用免疫组化方法检测肾小管间质中TGF-β1、p38MAPK、P-p38MAPK、NF-кB的表达.结果:HE和Masson染色显示模型组大鼠肾小管间质增宽,小管间质细胞增多,小管基底膜增厚皱缩纤维化,随时间进展,病变愈加明显(P<0.01).免疫组化结果显示:假手术组大鼠肾小管间质中仅有少量TGF-β1、p38MAPK、P-p38MAPK、NF-кB表达;模型组大鼠梗阻侧肾小管间质中TGF-β1、p38MAPK、P-p38MAPK、NF-кB表达明显增加(P<0.01).结论:p38MAPK、NF-кB可能参与UUO大鼠肾小管间质纤维化过程.     

中药鼻肠管注入治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨中药鼻肠管注入在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的应用价值。方法45例SAP患者随机分为治疗组（23例）和对照组（22例）。对照组采用常规治疗；治疗组除常规治疗外，另加中药由鼻肠管注入治疗。结果治疗组腹痛、腹胀等症状缓解时间，住院时间明显缩短，血尿淀粉酶、C反映蛋白水平明显下降（均P〈0．05）；并且并发症少、中转手术率低（均P〈0．05），疗效均优于对照组；2组病死各2例，2组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论西医常规治疗配合中药鼻肠管注入治疗SAP疗效显著。     

门诊药房的工作质量管理

中药饮片是一种特殊商品,是在中医理论指导下治疗疾病的主要武器。中药饮片调剂是医治疾病过程中的重要环节,也是医院对外的一个窗口,是医院药学工作的重要组成部分。因此,用以调剂质量为中心的思想来指导中药饮片调剂管理工作是非常重要的。     

重度溴氰菊酯中毒抢救成功1例

溴氰菊酯(Decamethrin)毒性比有机磷低,但中毒严重者亦可危及生命。现就抢救成功1例报告如下: 病历摘要陈某某,女,7岁。误食被溴氰菊酯喷撒后的葱叶,双手足接触被溴氰菊酯喷撒后的芦叶。初感头晕、嗜睡;3小时后出现恶心、呕吐、流涎、面部发麻、     

胆心反射致心跳骤停复苏成功护理配合（附3例报告）

胆心反射是手术操作过程中刺激胆囊、胆总管时致病人迷走神经张力增高,反射性地引起冠状动脉痉挛、心肌缺血、缺氧、严重心律失常、血压下降、心搏骤停所致。如能及明发现并得到迅速、准确地处理,可使病人转危为安,也为进一步手术治疗赢得关键性的时间。本报告3例在手术过程中出现胆心反射致病人心跳骤停的紧急情况下,巡回护士的准确判断,并积极有效配合麻醉医师实施抢救复苏成功的体会。     

Pilon骨折42报告

Pilon骨折，又称hammer骨折，是指涉及关节面的胫骨下段压缩性或爆裂性骨折，常伴有骨缺损、腓骨下端和内踝骨折。由于复位固定困难，病残率高，属难治性骨折。2000年以来，我们采用三叶型钢板治疗新鲜有移位的（Rue—Allgower分型Ⅱ、Ⅲ型）Pilon骨折，取得满意疗效，报告如下。     

老年急性左心衰行BiPAP无创正压通气的临床护理体会

该文对老年急性左心衰行无创正压通气的机制与临床疗效、临床护理措施、并发症的预防方面做了分析,目的是为医护人员在以后的临床操作及治疗中提供依据,以便更好的使用BiPAP经面罩治疗老年急性左心衰。