胰腺发育不全(球形胰腺)超声表现1例

患者女 ,12岁。因感上腹部不适 2ｄ在外院行上消化道钡餐透视发现十二指肠圈扩大 ,怀疑胰头占位来我院就诊。查体 :发育良好 ,巩膜、皮肤无黄染 ,腹部触诊肝、脾不大 ,无压痛 ,未触及包块。实验室检查无异常。超声检查 :肝大小、形态正常 ,实质回声均匀 ,肝内胆管无扩张 ,胆囊不大 ,形态正常 ,囊腔内透声良好。探头加压仔细扫查肝外胆管全程内径未见异常。相当于胰头部可见 2 .8ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 2 .6ｃｍ球形包块 ,边界清晰 ,内部呈均匀的低回声 ,其后方回声无衰减。饮水于十二指肠充液后显示该包块右侧被十二指肠包围 ,下腔静脉位于其左…     

超声诊断胎儿心包憩室1例

孕妇 ,3 2岁 ,停经 40周 ,孕 2产 1。孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史。产科检查无异常。超声检查 :胎儿颅骨位于孕妇耻骨联合上 ,双顶径 9.0 7cm ,脊柱连续性好 ,胎动好 ,股骨长 6.72cm ,四肢未见异常。胎盘位于子宫后壁 ,羊水 5 .0 2cm。胎儿心脏左前方近心尖处心包腔局限性凸出 ,左心室室壁为其内侧界 ,心包外层与左心室壁之间见 1.88cm× 1.3 8cm无回声区 (图 1)。心脏内部结构未见异常。超声诊断 :单胎头位 ,胎儿心包异常 (心包憩室 )。引产一死婴 ,经解剖与超声诊断相符。讨论　心包憩室是一种发育畸形。在胚胎发育过程中 ,形成…     

微量右美托咪定复合罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在老年患者手术中的应用

<正>右美托咪定(DEX)是新型高选择性肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛和抗焦虑作用。DEX与α2、α1肾上腺受体结合的比例是1 620∶1,与α2肾上腺受体的亲和力是可乐定的8倍,具有镇静、镇痛、抗焦虑及稳定血流动力学的作用〔1〕。本研究观察微量DEX复合罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在老年患者手术中的临床效果。1材料与方法1.1一般资料经医院伦理委员会批准和签署知情同意书,     

罗哌卡因通过 HMGB1 / NF-κB 通路减轻 LPS 诱导的小鼠急性 肺损伤

目的 探讨罗哌卡因 ( ropivacaine, Rop) 对脂多糖 ( lipopolysaccharide, LPS) 诱导的小鼠急性 肺损伤 (acute lung injury, ALI) 的作用及其机制。 方法 气管内滴注 LPS 诱导肺损伤小鼠模型, 并将小鼠 随机分为 6 组: 对照组、 LPS 组、 罗哌卡因 0. 25、 0. 5、 1 μmol / L 组和右美托咪定 (dexmedetomidine, Dex) 100 μg / kg 组。 Hematoxylin-eosin (H&E) 染色评估肺组织的组织病理学变化; ELISA 法测定肺组织中髓过 氧化物酶 (myeloperoxidase, MPO)、 丙二醛 ( malondialdehyde, MDA)、 超氧化物歧化酶 ( superoxide dismutase, SOD) 和谷胱甘肽过氧化物酶 ( glutathione peroxidase, GSH-Px) 的活性; 检测血清中 IL-6、 IL-1β 和肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α) 的表达; Western 印迹检测 HMGB1 / NF-κB 通路相关蛋 白的表达。 结果 与对照组比较, LPS 诱导肺泡外膜增厚、 出血和肺水肿; 肺损伤评分和肺含水量增加; MPO 和 MDA 活性增加, SOD 和 GSH-Px 水平降低; IL-6、 IL-1β 和 TNF-α 水平升高; HMGB1 蛋白和 NF-κB P65 磷酸化水平升高, 有显著性差异 (P< 0. 05)。 与 LPS 组比较, 罗哌卡因 0. 5、 1 μmol / L 组小鼠肺损伤 程度明显减轻; MPO 和 MDA 活性降低, SOD 和 GSH-Px 水平升高; IL-6、 IL-1β 和 TNF-α 水平降低; HMGB1 蛋白和 NF-κB P65 磷酸化水平降低, 有显著性差异 (P< 0. 05)。 结论 罗哌卡因通过抑制 HMGB1 / NF-κB 通路, 有效减弱了 LPS 引起的肺组织损伤。     

佩戴腕托对脑卒中后偏瘫手功能康复的影响

目的 观察在注射A型肉毒毒素(BTX-A)和电刺激的基础上,佩戴腕托对脑卒中患者偏瘫上肢活动的效果。 方法 2016年1月至2018年12月,脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者52例,均接受BTX-A注射治疗,注射2 d后行伸指肌群电刺激。A组(n = 26)在刺激时佩戴腕托,B组(n = 26)不佩戴。于治疗前(T0)、治疗2周后(T1)、治疗4周后(T2)、治疗12周后(T3)采用改良Ashworth量表(MAS)、积木盒障碍测试(BBt)、上肢动作研究量表(ARAT)进行评定。 结果 治疗后,两组MAS、BBt、ARAT评分均提高(F_时间 > 118.32, P < 0.001),A组BBt、ARAT各时间点评分均优于B组( F_组别 > 31.26, P < 0.001; F_交互 = 10.65,P < 0.001)。 结论 佩戴腕托能进一步提高BTX-A注射后电刺激对脑卒中患者偏瘫手的疗效。     

胎儿肥厚型心肌病超声表现1例

孕妇,32岁.孕40周来诊,超声检查见:胎儿常规(BPD、FL、AC、HC)测值与孕周相符,胎心率增快,四腔心基本对称,心室壁增厚,以室间隔为著,厚约11.30 mm.CDFI:胎儿四腔心血流信号未见明显异常.脐绕颈1周,脐血流S/D7.94.超声提示:(1)宫内足孕单活胎,头位;(2)脐绕颈1周;(3)胎儿心室壁肥厚,肥厚型心肌病可能;(4)S/D增高,提示胎儿宫内窘迫出生后1 d心脏超声检查见:主动脉不宽,主肺动脉内径正常.     

急性心肌梗死后早发性心绞痛３７例临床分析

急性心肌梗死后早发性心绞痛（ＥＰＩＡ）是心绞痛的一种特殊形式，一般病情较重，并发症多，预后差，作者１９９６年８月至１９９９年８月共治ＥＰＩＡ３例，分析如下。     

妊娠37周以上羊水过少75例临床分析

目的：探讨羊水过少的原因,对围生儿的影响及处理方法。方法：对本院妊娠37周以上羊水过少75例临床资料进行分析。结果：孕周﹥40周,羊水过少发生率上升（P〈0.05）。羊水过少组与同期羊水正常组比较,胎儿窘迫、胎儿畸形、剖宫产率均明显大于对照组（P〈0.05）。结论：逾期妊娠及过期妊娠,羊水过少发生率上升。妊娠已足月,确诊为羊水过少应积极处理。     

肱骨近端解剖型钢板在治疗肱骨外科颈骨折中的应用

目的：判断肱骨近端解剖型钢板在治疗肱骨外科颈骨折中的疗效。方法：肱骨近端解剖型钢板治疗胫腓骨骨折64例（62位患者）。结果本组64例（62位患者）获得门诊随访，平均随访时间为16个月（6—24个月）全部骨折愈合。术后效果评价优良率占90．6％。结论对肱骨外科颈骨折的治疗目的是达到解剖复位、坚强固定及早期功能锻炼，减少术后并发症。肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折效果好。     

超声对腘窝肿物的诊断价值

<正>目前,超声对腘窝组织病变的诊断及鉴别诊断水平有明显提高。本组分析107例腘窝肿物的超声特征,旨在提高超声对腘窝肿物的临床诊断价值。资料与方法一、临床资料2009年5月至2012年5月我院腘窝肿物患者107例,男39例,女68例,年龄8~78岁,平均43岁。临床表现为腘窝肿胀、疼痛或发现腘窝肿物。二、仪器与方法使用PhilipsiU22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7~10MHz。患者取俯卧位。超声对腘窝行多切面扫查,观察肿物的位置、大