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颅脑损伤是由于各种原因作用于头颅引起的损伤,由于其起病急、病情进展快、并发症多、护理复杂、致死率高引起临床的广泛重视[1-2],所以颅脑损伤患者的临床护理直接影响治疗效果和患者预后生活质量,在临床上有重要的意义[3-4].本研究对60例脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析,了解不同护理方式对临床疗效及患者生活质量的影响,从而为临床护理提供更多依据,指导临床护理. 相似文献
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患者,男,6岁。因跌伤后枕部头痛2h入我院。病人无昏迷史,头痛较重。入院查体:神志清,双瞳孔直径0 .3cm ,光反应灵敏,神经查体(- )。头颅CT :后枕骨骨折,后枕部近横窦处微型血肿,量约2ml。病人入院后给予脱水止血抗感染治疗,病人神志一直清楚。但头痛一直未见明显好转,呈进行性加重趋势,住院6d后头痛达高峰,呕吐剧烈,眼底检查:视乳头水肿,颅内高压症状加重。行头颅CT检查:硬膜外血肿未增大,考虑横窦沟微型硬膜外血肿。在局部麻醉 强化麻醉下于枕骨骨折线与横窦沟交叉口处钻孔探查。扩大骨窗剔除血凝块,止血后悬吊硬膜。术后脱水止血抗感染… 相似文献
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临床资料
便秘是脑血管疾病患者最容易发生的一种症状,在临床上常被忽视,却会给患者带来很大的痛苦。发生便秘后,由于粪便在体内停留过久,肠内细菌发酵和腐败,产生霉素,导致头痛头晕、食欲不振、腹部胀痛、排便困难、烦躁不安等症状。而过于用力排便,又可反射性地引起血压升高,这对于脑血管疾病患者无疑是很大的威胁。 相似文献
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目的 本文旨在探讨血同型半胱氨酸(Hcy)浓度与急性脑卒中患者入院时神经功能缺损严重程度的相关性,研究其与颅内外大动脉狭窄支数的关系。方法 纳入寿光市人民医院96例急性大动脉粥样硬化(LAA)型(颈内动脉或大脑中动脉供血区)脑卒中患者(LAA组),取同时期57例健康查体者作为对照组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对LAA组进行评分,分为NIHSS评分≥6分和NIHSS评分<6分两组。按照颅内外动脉狭窄情况将LAA组区分成3组:单支狭窄组、双支狭窄组及多支狭窄组。计量资料若符合正态分布两组间比较采用独立样本t检验,3组间比较采用单因素方差分析,若不符合正态分布则采用非参数检验;计数资料采用χ2检验。应用logistic回归分析寻找危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估Hcy浓度预测急性脑卒中患者入院时神经功能缺损严重程度的应用价值。结果 LAA组男58例、女38例,年龄(66.38±10.93)岁;对照组男27例、女30例,年龄(61.84±10.99)岁。LAA组血浆Hcy浓度较对照组明显升高[(28.65±16.49)μmol/L比(14.56±10.47)μmol/L](P<0.05)。NIHSS评分≥6分组血浆Hcy水平显著高于NIHSS评分<6分组[(36.63±14.00)μmol/L比(24.27±16.20)μmol/L](P<0.05)。Hcy评价急性脑卒中患者入院时神经缺损程度的曲线下面积(AUC)为0.776(95%CI 0.683~0.868),最佳诊断值为21.43 μmol/L(灵敏度91.2%,特异度56.5%)。多支狭窄组Hcy浓度依次高于双支狭窄组、单支狭窄组[(43.25±17.40)μmol/L比(25.53±12.47)μmol/L比(18.47±7.88)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。急性LAA型脑卒中颅内外大血管狭窄数目越多,血Hcy浓度越高。结论 Hcy水平与急性脑卒中患者入院时神经功能缺损严重程度相关。脑卒中患者颅内外大动脉狭窄支数越多,血Hcy浓度越高。Hcy为评估急性脑卒中患者入院时神经功能缺损及大动脉硬化狭窄广泛程度提供新的生物学证据。 相似文献
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目的:总结慢性硬膜下血肿的手术疗效。方法:对105例慢性硬膜下血肿患者施行额部、顶部双管引流的经验。结果:全部病例治愈,术后复查CT,血肿消失。部分病例残腔少量积液,出现颅内积气4例,抽吸消失,64例获随访,血肿未复发。结论:双管引流是慢性硬膜下血肿理想的手术方法,特别适用于血肿量较大的病人。 相似文献
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通过对套管针的临床应用进行多方探索,护理工作者在临床应用中技术日渐完善,最终达到减轻病人痛苦,提高护理工作效率的目的。 相似文献
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为探讨新生儿颅内血肿的原因及治疗措施,本文回顾了寿光市人民医院自1996年至今12年来3例新生儿颅内血肿的损伤原因、部位、诊断及处理,总结如下。1资料与方法1.1一般资料3例新生儿颅内血肿均为顺产,患儿开始发病时间、头颅CT表现、诊断及处理见下表。表1表1发病时间(产后、单位:天)头颅CT表现诊断处理患者1,2d右颞部梭形高密度影,约4.2×4.5×3.3cm大小,中线略向左侧偏移,脑室系统未见异常,右颞顶骨骨折。1.右颞部硬脑膜外血肿2.右颞顶骨骨折开颅血肿清除术患者2,5d左额叶类圆形高密度影,约2.4×2.1×3.6cm大小,中线结构居中,侧裂池内有高密度铸形,颅板连续。1.左额叶脑挫裂伤并脑内血肿2.SAH保守治疗患者3,3d左颞顶部梭形高密度影,约4.3×3.7×2.9cm大小。中线结构居中,脑室系统未见异常,颅板连续。左颞顶硬脑膜外血肿开颅血肿清除术1.2损伤的原因分娩过程中均为侧切,其中1例为头部摔伤,另外2例均有应用产钳史。1.3处理方法2例硬脑膜外血肿发现并确诊后立即行手术治疗,术中形成一约1×1cm大小骨瓣,吸除血肿,仔细止血后悬吊硬脑膜,置引流片。1例保守治疗,应用止血及脑保护药物。2结... 相似文献
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脑动静脉畸形出血1例误诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
患者女 ,46岁 ,因突发头痛、语言不清并左侧肢体活动不灵 1小时入院。既往无高血压、糖尿病史。查体 :Bp2 8/ 19k Pa。呈嗜睡状态 ,Gcs计分约 13分。双眼球向右侧凝视 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 4mm,对光反射灵敏 ,左鼻唇沟变浅并口角下垂。左侧肢体肌张力降低 ,肌力 级 ,左侧腱反射 (+) ,病理征(+)。颅脑 CT(平扫 )显示右基底节区类圆形高密度灶 ,右侧裂池高密度铸型。考虑脑出血 ,计算量约 15 m l,中线结构无明显移位。入院诊断 :右基底节出血 ;高血压病。入院后常规应用脱水药物等处理 ,发病后 16h再行头颅 CT复查显示血肿明显扩大 ,量… 相似文献
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近5年来,我院对11例重型颅脑损伤手术后颅骨缺损合并脑积水病人进行了一次性颅骨修补及脑室腹腔分流手术,效果良好,报告如下。资料与方法一般资料:本组11例,男9例,女2例,年龄17~66岁,平均34岁。致伤因素:交通事故7例,坠落伤2例,击打伤2例。缺损原因:急性硬膜下血肿(或伴脑挫裂 相似文献