重心移动式截瘫步行矫形器对胸腰段脊髓损伤患者的疗效分析

目的观察胸腰段完全性脊髓损伤患者应用重心移动式截瘫步行矫形器(AGO)后对步行能力、日常生活活动能力和生存质量的临床疗效。方法胸腰段完全性脊髓损伤患者60例,随机分为AGO组和对照组,各30例。所有患者均进行SCI常规康复训练和处理,AGO组在常规治疗的基础上,装配AGO及进行步行训练。两组分别在入院时、装配AGO前、装配AGO后8周进行步行能力评定、ADL评定和生存质量评定。结果经4个月的治疗前后,进行组间比较,AGO及训练后,均可借助肘拐或步行器步行,患者10 m步行时间平均87.27s,6 min步行距离平均46.35 m;ADL能力在装配后比较治疗组明显优于对照组(P0.01);生存质量评分中的生理和心理方面改善具有统计学意义(P0.05)。结论AGO配合系统的康复治疗对改善胸腰完全性脊髓损伤患者日常生活活动能力、步行能力及生存质量有一定效果,值得临床进一步应用。     

实物模具化健康宣教在脊髓损伤患者自我间歇性导尿中的应用

目的探讨结合实物模具的健康教育在脊髓损伤患者自我间歇性导尿中的应用效果。方法将60例脊髓损伤患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组对患者及家属采取常规宣教进行自我间歇性导尿健康教育,实验组采取常规宣教结合实物模具进行自我间歇性导尿健康教育。观察并比较2组患者及家属对自我间歇性导尿相关知识掌握率、自我执行能力(自助导尿符合率)及并发症发生率。结果健康教育实施后,实验组患者及家属对自我间歇性导尿相关知识掌握率、自我执行能力(自助导尿符合率)均高于对照组,并发症发生率则低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用结合实物模具的健康教育方式有助于患者对自我间歇性导尿相关知识的理解和掌握,并提高膀胱自我管理及执行能力,对改善患者自理能力及生存质量有着积极影响。     

广州市老年人社区与居家康复需求初步调查分析

目的:通过对广州市3个行政区60岁以上老年人的身体健康及功能基本情况和康复需求的调查,为进一步开展老年人社区和居家康复提供依据.方法:采用问卷调查的方法,对广州市白云区、番禺区、越秀区60岁以上老年人及家人就老年人的基本情况,以及对康复医疗的需求展开调查.结果:在收回的1025份调查问卷中,接受调查的所有老年人都患有一...     

脊髓损伤痉挛评估量表的信度及各量表间的相关性分析

目的 探讨分析脊髓损伤痉挛状态评估工具(SCI-SET)量表、改良Penn痉挛频率(MPSFS)量表、脊髓痉挛性反应评估工具(SCATS)量表和目测类比法量表(VAS)评估脊髓损伤患者肌肉痉挛的信度及各量表间相关性。 方法 2位治疗师分别应用上述4个量表对35例脊髓损伤患者的痉挛情况进行评估。首先，第一位物理治疗师应用上述4个量表对患者的肌肉痉挛情况进行第1次评估，另一位物理治疗师在第一位物理治疗师评估结束约半个小时后对患者再进行1次评估。3d后，由第一位物理治疗师在相同时间段和环境下对所有患者进行第2次重复评估。计算各量表重复评估及不同测试者间评估的组内相关系数（ICC）及其相应的测量标准误（SEM）、最小可测得差异值（MDD95），分析第一位治疗师首次评估结果各量表间的相关性。 结果 SCI-SET量表的重测信度和不同测试者间的信度均为优秀（ICC=0.969和0.989）；MPSFS量表的重测信度为优秀（ICC=0.940），不同测试者间的信度为好（ICC=0.898）；SCATS量表的重测信度和不同测试者间的信度均为优秀（ICC=0.948和0.939）；VAS量表评估痉挛的重测信度和不同测试者间的信度均为优秀（ICC=0.962和0.974）。SCI-SET、MPSFS、SCATS以及VAS等脊髓损伤痉挛评估量表的相关性分析结果显示，各痉挛量表间均有显著相关性（P<0.05），其中SCI-SET与其它量表间呈负相关，而其余各量表间均呈正相关。SCI-SET与MPSFS间（r=-0.421）、SCI-SET与SCATS间（r=-0.457）以及MPSFS与SCATS间（r=0.498）呈中等相关性，而其它量表两两之间相关性较高（r=0.548～0.938），且差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 MPSFS、SCATS、VAS 和SCI-SET量表具有良好的重测信度和测试者间信度，适用于脊髓损伤后痉挛的评估。     

重复外周磁刺激在康复治疗中的应用及研究进展

正磁刺激是近年来新兴的一种非侵入性的、无痛、无创的康复治疗方法,其是利用一定强度的时变的脉冲磁场刺激可兴奋的组织,从而在组织内产生感应电场,以兴奋神经和/或肌肉,继而达到治疗的目的。当将磁刺激作用在头部时,即为经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS),目前已广泛应用于躯体或精神心理的康复领域,以及脑可塑性的相关研究中。而将磁刺激的线圈置于肢体或躯干刺激相应的外周神经肌肉,则被称为重复外周磁刺激(repetitive peripheral magnetic stimulation,rPMS)、功能性磁刺激(functional magnetic stimulation)或经皮磁刺激(transcutaneous magnetic stimulation)。近年来,     

7国物理治疗师职业状况分析

通过检索数据库及美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、英国、爱尔兰、南非物理治疗学术机构及医疗监管机构官方网站数据,整理和分析这7个国家物理治疗师准入资格、工作条件及职业发展,讨论其对我国物理治疗师管理体制的启示。     

广东省脊髓损伤患者社区融合现状及其影响因素的分析

目的:调查广东省脊髓损伤患者的社区融合现状,分析影响社区融合的因素。方法:本研究采用电话随访、线上调查、实地调研的方式收集脊髓损伤患者的一般社会资料和疾病资料、日常生活能力情况及社区融合情况。统计描述脊髓损伤患者社区融合现状并采用单因素分析及多元线性回归分析影响脊髓损伤患者社区融合的因素。结果:154名脊髓损伤患者的社区融合问卷(CIQ)平均得分为10.31±6.03,其中家庭融合平均得分为3.20±3.00;社交融合平均得分为5.59±2.37;生产活动平均得分为1.53±1.93。单因素分析表明:年龄、损伤节段、病程、出入口是否方便、有无照顾者等因素对社区融合影响较为显著。多因素分析表明:病程对社区融合影响最大,其次为年龄、有无照顾者、损伤节段。结论:广东省脊髓损伤患者社区融合现状整体偏低。脊髓损患者的社区融合程度受患者损伤节段、病程、年龄、有无照顾者以及物理环境因素的影响。     

7国物理治疗师职业状况分析北大核心CSCD

通过检索数据库及美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、英国、爱尔兰、南非物理治疗学术机构及医疗监管机构官方网站数据,整理和分析这7个国家物理治疗师准入资格、工作条件及职业发展,讨论其对我国物理治疗师管理体制的启示。     

电刺激治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍的研究进展

正脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后的肠道功能紊乱和排便功能障碍又称为神经源性肠功能障碍(neurogenic bowel dysfunction,NBD),是SCI患者的常见并发症,主要表现为合并便秘、大便失禁、腹部疼痛和腹胀~([1])。NBD症状会由于SCI类型和节段的差异而不同,何种患者会出现何种症状,以及症状程度如何是相异的,严重影响患者的活动参与和生活质量~([2-4])。因此为SCI患者重新建立安全、有效