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目的:探讨高龄食管癌和贲门癌患者手术的可行性及围手术期注意事项。方法总结分析2012年7月至2014年7月收治的37例高龄(>75岁)食管和贲门癌患者(研究组)外科手术治疗的临床资料,并与同期手术治疗的61例(<65岁)食管和贲门癌患者(对照组)的术后并发症进行对比研究。结果研究组患者均平稳度过围手术期,无一例死亡;研究组与对照组并发症中吻合口瘘差异无统计学意义(P>0.05),但肺不张与肺炎、呼吸衰竭和心律失常差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄(>75岁)食管癌和贲门癌患者外科手术治疗可行,但易出现并发症,选择手术治疗需谨慎,加强围手术期管理很重要。 相似文献
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患者女,29岁。因体检发现左下肺占位病变至安徽省肿瘤医院颈胸外科就诊。2005年,患者右上肢出现约蚕豆大紫红色结节性皮肤肿块,无痛痒等不适,表面未发生糜烂、溃破,未予重视。2010年肿块增大并隆起,于当地医院行右上臂肿块切除术,病理示隆突性皮肤纤维肉瘤,纤维肉瘤亚型,切缘阳性,行扩大切除。2012年患处再次出现隆起性肿块,予以手术切除。2013年皮损复发,行右上臂纤维肉瘤扩大切除术,术后病理切缘阳性,辅以放疗(6MX 射线60 Gy)。 相似文献
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目的:探讨甲状腺结节(TN)疾病的流行病学和临床特点.方法:回顾性分析3958例TN病人的临床资料和术后的病理检查结果.结果:2008-2013年TN病例数逐年增加,分别为296、404、542、709、921和1086例,男女比例约1:5,右侧1579例(39.9%)多见,3185例(80.5%)为良性结节,好发年龄为41~50岁(29.7%),773例(19.5%)为恶性结节,常见于41~50岁(32.8%).甲状腺癌(TC)中503例(12.7%)为乳头状癌,126例(3.2%)为微小癌,滤泡癌、未分化癌和混合癌均为11例(0.3%),36例(0.9%)为髓样癌.多因素logistic回归分析显示,女性、年龄大(30~60岁)、病程短(<1个月)、有工作、结节直径(≤2 cm)和钙化灶是TC的危险因素(P<0.01).结论:TN患病率逐年增加,41~50岁的女性是TC的高发人群,年龄、病程、结节大小和钙化灶、职业与TC发病风险有相关性. 相似文献
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目的探讨消化道肿瘤患者术前、术后护理干预对口渴的干预效果。方法选取消化道肿瘤患者,对照组70例,观察组69例。对照组术前、术后予以常规护理;观察组给予综合护理干预,术前在规定时间点顿服定量温水,术后予柠檬水口腔喷雾或低渗盐水口腔雾化。比较2组手术前后口渴程度分布的差异。结果术前及术后2 h,2组口渴发生率差异无统计学意义(P0.05);术后6 h,观察组中重度口渴程度分布优于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论护理干预可有效降低消化道肿瘤患者术后口渴程度,提高术后口腔主观舒适度。 相似文献
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目的 探讨高龄食管癌和贲门癌患者手术的可行性及围手术期注意事项。方法 总结分析2012年7月至2014 相似文献
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目的探讨沐舒坦雾化吸入应用于肺癌术后患者呼吸道管理的影响。方法将76例肺癌术后患者随机分成曲绀,每组38例。实验组超声雾化吸入沐舒坦液,对照组常规吸入α-糜蛋白酶液,比较两组患者呼吸道管理效果的差异。结果与对照组相比较,实验组患者术后吸痰次数减少,住院时间缩短,肺部感染发生率降低,药物不良反应发生率下降,差异均具有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后吸氧时间和重症监护时间差异不具有统计学意义(P〉0.05).结论沐舒坦雾化吸入一定程度上有助于肺癌术后患者呼吸道的管理,促进患者早期康复。 相似文献
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目的评价肝癌患者肝切除术后使用低氮低热量营养支持对患者术后恢复的影响。方法符合入选标准的肝癌肝部分切除患者54例,随机进入研究组和对照组。研究组(n=29)术后第一天开始肠外营养(PN)按非蛋白热量15(14~16)kcal·k~1-1·d~1-1、氮0.12(0.11~0.13)g·kg~(-1)·d~(-1)剂量由"3L"袋无菌配置标准提供,对照组(n=25)按非蛋白热量25(23~27)kcal·k~1-1·d~1-1、氮0.20(0.19~0.21)g.kg~(-1).d~(-1)剂量由"3L"袋无菌配置标准提供。两组患者术后连续5 d以上经"外周静脉"或"经外周中心静脉"提供肠外营养(PN)支持。观察两组肝功能、肾功能、血脂、血糖、静脉炎、全身炎症反应综合征(SIRS)、术后住院时间、治疗费用等情况。结果与传统PN组相比,低氮低热量肠外营养支持对患者术后肝功能恢复有利,有利于血糖水平控制,术后并发症发生率相仿,能够缩短住院时间和减少住院费用。结论肝癌、肝硬化患者术后行低氮低热量肠外营养支持是一种安全有效的治疗方法。 相似文献
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎( chronic lymphocytic thyroidi-tis,CLT)又称桥本甲状腺炎(Hashimoto&#39;s thyroiditis,HT),是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,为临床上常见的甲状腺炎症,近年来其发病率迅速增加。 HT合并甲状腺癌( thyroid cancinoma , TC)的发病率也呈上升趋势,国外报道2者共存率为0.5%~22.5%[1-2],国内报道2者共存率为25%以上[3]。目前对HT合并TC尚缺乏可靠的临床定性诊断标准,而HT合并TC多为亚临床期,不易察觉,致临床医师不能正确把握HT患者的手术指征,引起部分患者术后出现甲状腺功能减退,影响HT术后生存质量,或对有手术指征的给予保守治疗错过了最佳治疗时期。本文就HT合并TC的流行病学、发病机制、诊断方法及治疗等几个方面对HT合并TC的研究现状作一综述。 相似文献
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目的 比较腔镜和开放三切口食管癌根治术的安全性。方法 回顾性分析安徽省肿瘤医院胸外科2017年6月至2018年5月收治的155例食管癌根治术患者的临床资料,根据手术方法不同分为腔镜手术79例(腔镜组)和开放三切口手术76例(开放性手术组)。对比分析两组患者围术期指标及常见手术并发症发生率的差异。结果 与开放性手术组相比,腔镜组术中出血量少[(166.71±17.53)mL比(190.71±11.66)mL]、术后24小时胸腔引流量少[(285.14±13.86)mL比(310.01±18.51)mL]、术后住院时间短[(10.71±1.6)天比(13.14±1.07)天](P均<0.05),腔镜组淋巴结清扫数目多于开放性手术组(P <0.05)。两组消化系统及心血管系统并发症、声带麻痹、乳糜胸发生率差异无统计学意义(P>0.05),但腔镜组患者术后呼吸系统并发症发生率低于开放性手术组(19.0%比39.5%)(P<0.05)。结论 相对于开放三切口食管癌根治术,腔镜食管癌根治术创伤小,患者呼吸系统并发症少、术后恢复快。 相似文献
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目的 以建构主义学习理论为视角,构建护士的死亡教育方案,为对护士进行死亡教育提供参考。方法 2020年7月开始通过文献内容分析法,初步拟订死亡教育方案草案,选取23名专家开展2轮专家函询,形成死亡教育方案初稿,通过预试验验证其可行性,并进一步修订形成死亡教育方案终稿。结果 第2轮专家函询专家判断依据、专家熟悉程度、专家权威系数分别为0.92、0.89、0.91。死亡教育方案终稿包括4个主题、8种教育方法、22个条目:听见死亡(讲授+主题讨论)7个条目,看见死亡(观影体验+经验分享)5个条目,触碰死亡(情境模拟+价值澄清)5个条目,超越死亡(人生回顾+濒死体验)5个条目。各条目重要性评分均>3.5分,变异系数为0.04~0.18,两轮专家咨询肯德尔和谐系数(W)分别为0.174和0.465(均P<0.001)。结论 该研究以建构主义学习理论为视角构建的护士的死亡教育方案具有较好的科学性、实用性和可行性,培训主题及目标层层递进,教学方法灵活开放,易于被护士接受,能够为死亡教育在护士中的实施提供参考依据。 相似文献