白细胞介素-17 对脱氧皮质酮/ 盐诱导的高血压 心肌纤维化大鼠巨噬细胞极化的影响

目的 探讨脱氧皮质酮（DOC）/ 盐诱导的高血压心肌纤维化（MF）大鼠中白细胞介素-17（IL-17） 对巨噬细胞极化的作用。方法 30 只雄性清洁级SD 大鼠予右肾切除处理,术后用含0.1% 氯化钾和1% 氯 化钠的饮水灌胃2 周,随机分成对照组、DOC 组、DOC+IL-17 抗体组。使用尾套法测量大鼠动脉收缩压, 1 次/2 周;天狼猩红染色法检测心肌间质纤维化程度;免疫组织化学法观察心肌组织CD11c、CD206 表 达;逆转录聚合酶链反应检测诱导性一氧化氮合酶（iNOS）、精氨酸酶1（Arg1）mRNA 的表达;Western blotting 检测各组IL-17、iNOS 和Arg1 蛋白表达。结果 各组收缩压比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 DOC 组心肌间质胶原面积/ 视野总面积比值较对照组增加（P <0.05）;使用IL-17 抗体中和干预治疗后, DOC+IL-17 抗体组心肌间质胶原面积/ 视野总面积比值较DOC 组减少（P <0.05）。DOC 组iNOS、Arg1 mRNA 相对表达量和IL-17、iNOS、Arg1、CD11c、CD206 蛋白相对表达量较对照组升高（P <0.05）,使用 IL-17 抗体中和后,DOC+IL-17 抗体组iNOS、Arg1 mRNA 相对表达量较DOC 组降低（P <0.05）,IL-17、 iNOS、Arg1、CD11c 和CD206 蛋白相对表达量较DOC 组降低（P <0.05）。结论 DOC/ 盐诱导的高血压 大鼠MF 中巨噬细胞极化很可能与IL-17 有关。     

感染性心内膜炎130例临床分析

目的分析感染性心内膜炎的临床特点、病原菌和耐药性。方法收集近10年来130例感染性心内膜炎患者的临床资料,分析其临床特点、致病微生物、受累瓣膜,及院内及近期死亡率与内生肌酐清除率估计值的关系。结果 130例患者年龄(38.6±17.2)岁;分离菌株中链球菌(20.8%)、葡萄球菌(14.6%)最常见;以发热和心脏杂音为主要表现,并发心功能不全和脑梗死最多见;患者的死亡率和肾功能状况有明显相关性。结论感染性心内膜炎致病菌株多样化、耐药菌增多,内生肌酐清除率的检测对IE的死亡率是一个很好的预测因子。     

综合干预对慢性阻塞性肺疾病雾化吸入患者血氧饱和度的影响

目的：探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）雾化吸入患者血氧饱和度（SPO2）的影响。方法选择本科2010年1月～2013年1月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为实验组50例和对照组50例,2组患者入院后均常规予以抗感染、止咳、化痰、平喘、吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持等对症治疗,并予以雾化吸入;实验组在此基础上予以雾化吸入综合干预。结果实验组患者的 SPO2明显高于对照组,对照组干预前血氧饱和度为86．96＆#177;3．19,干预后血氧饱和度为88．34＆#177;3．06;实验组干预前血氧饱和度为83．74＆#177;4．17,干预后血氧饱和度为92．78＆#177;3．30,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合干预可提高患者对雾化吸入知识的了解,从而可提高治疗的依从性,降低患者的不适感,提高患者的血氧饱和度水平。