银川市三甲医院护士下肢静脉曲张影响因素分析

目的了解银川市三甲医院护士下肢静脉曲张现状,探讨其影响因素,以减少护士的职业损伤,促进护士职业良性发展。方法对银川市3所三甲医院909名临床科室护士进行下肢静脉曲张的评定和问卷调查。结果 31.9%护士患有下肢静脉曲张。不同职称、工龄、日班工作时间、轮值夜班情况及工作强度护理人员静脉曲张发生率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。工龄、工作强度为静脉曲张的重要影响因素(均P0.01)。结论三甲医院护士下肢静脉曲张的患病率高,工龄长、工作强度大的护士发生下肢静脉曲张的概率较大。应采用积极措施,以降低三甲医院护士下肢静脉曲张的发病率,促进护士的健康。     

颊针结合运动疗法治疗落枕41例

落枕又称＂失枕＂＂失颈＂,是指患者颈项部僵硬疼痛、活动受限的一种临床常见病症。笔者临床用颊针结合运动疗法治疗本病41例,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料41例均为2011年10月~2014年2月宁夏医科大学总医院康复科门诊及住院患者,其中男23例,女18例;年龄最小17岁,最大52岁;病程最短2 h,最长1 d。     

隔姜灸并肺康复训练对SCI患者呼吸功能及生活质量的影响

目的:探讨隔姜灸配合肺康复训练对脊髓损伤患者呼吸功能的影响。方法:选择L1以上节段脊髓损伤患者60例,随机分为观察组、对照组、空白组各20例进行临床观察,三组患者均接受常规康复治疗。观察组增加隔姜灸配合肺康复训练,对照组配合肺康复训练,空白组只接受常规康复治疗。康复治疗前及治疗后2个月、4个月、8个月后分别评定呼吸频率、血氧饱和度、呼吸困难指数、肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1/FVC)及生活质量的变化。结果:三组患者均较治疗前有好转,对照组优于空白组(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),对比结果有统计学意义。结论:隔姜灸配合肺康复训练可明显改善脊髓损伤患者的呼吸困难症状,提高生活质量。     

加味清脾甘露饮治疗大疱类天疱疮22例

目的:对加味清脾甘露饮治疗大疱类天疱疮患者进行临床总结及中医证候分析。方法:22例患者均口服加味清脾甘露饮配合外用曲安奈德尿素乳膏调配黛蛤散。治疗8周并进行疗效观察及证候分析。结果:中医证候前3位的是:湿热蕴结证、心脾积热证、阴虚湿热证,占总量的86.36%。比较未应用糖皮质激素和联合应用糖皮质激素组全身水疱总量第2周(t=2.3,P0.05)差异具有统计学意义的前者控制效果低于后者,第4周(t=0.351,P=0.132)及第8周(t=0.802,P=0.056)差异均无统计学意义,两者效果相同。结论:加味清脾甘露饮远期疗效优于短期,且副作用明显低于联合糖皮质激素组。     

针刺治疗吞咽障碍与综合治疗吞咽障碍疗效的对比

目的：研究针灸与综合治疗吞咽障碍的疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者60例,随即分为A、B2组各30例,A组予综合治疗吞咽障碍,B组予针灸治疗障碍。结果：治疗后A组效率明显高于B组。结论：综合治疗吞咽障碍对促进吞咽功能的康复取得良好的效果。     

内热针治疗兔激素性股骨头坏死的机制

背景:内热针疗法是将针刺疗法和热疗相结合的新型治疗技术,对激素性股骨头坏死有很好的临床效果,但作用机制仍不完全清晰。目的:探讨内热针疗法治疗兔激素性股骨头坏死的可能作用机制。方法:32只新西兰兔采用随机数字表法分为空白组、模型组、内热针组、冲击波组,每组8只。模型组、内热针组、冲击波组采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合大肠杆菌内毒素造模。内热针组对兔臀部进行内热针干预,每周1次,每次20 min;冲击波组对兔臀部进行冲击波干预,每周1次,每次2000下;空白组和模型组不给予任何治疗。干预4周后进行实验兔采血及双侧股骨头取材,采用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平;苏木精-伊红染色观察各组实验兔股骨头骨组织形态学变化并计算空骨陷窝率;免疫组织化学染色和蛋白免疫印迹法检测骨组织中基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶组织抑制剂1、基质金属蛋白酶组织抑制剂2的蛋白表达。结果与结论:①与空白组相比,造模兔出现摄食减少、精神萎靡、活动减少等表现;与模型组相比,内热针及冲击波治疗后实验兔的上述表现均明显改善;②与空白组相比,模型组的股骨头组织形态学明显恶化且空骨陷窝率升高(P<0.001);内热针组及冲击波组的股骨头组织形态学较模型组明显改善且空骨陷窝率降低(P<0.001);③与空白组相比,模型组的血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,内热针组及冲击波组的血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平明显降低(P<0.05);④与空白组相比,模型组实验兔股骨头组织中基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9蛋白表达水平明显升高(P<0.001),基质金属蛋白酶组织抑制剂1、基质金属蛋白酶组织抑制剂2的蛋白表达水平明显降低(P<0.001);与模型组相比,内热针组及冲击波组实验兔股骨头组织中基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9蛋白表达水平明显降低(P<0.001),基质金属蛋白酶组织抑制剂1、基质金属蛋白酶组织抑制剂2的蛋白表达水平明显升高(P<0.001);⑤结果表明,内热针可能通过调控基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶组织抑制剂及血清炎性因子水平,促进坏死股骨头的修复,从而达到治疗早期激素性股骨头坏死的目的。     

烙灸联合腰背肌功能锻炼对后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者髓核重吸收及复发率的影响

目的观察烙灸联合腰背肌功能锻炼对后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者髓核重吸收及复发率的影响。方法将经过常规保守治疗达到临床治愈的24例后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,各12例。对照组予腰背肌功能锻炼;治疗组在腰背肌功能锻炼的基础上予烙灸疗法,每周烙灸1次,每次30 min,治疗6月后追踪随访1年,比较2组的髓核吸收率及复发率。结果治疗组髓核吸收率为41.67%,对照组为16.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);经过1年随访,治疗组复发率为25.00%,对照组为50.00%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗组中髓核重吸收的患者复发率为20.00%,未发生髓核重吸收的患者复发率为28.57%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在腰背肌功能锻炼的基础上联合烙灸疗法,可以促进后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者的髓核重吸收,进而降低腰椎间盘突出症的复发率,值得临床推广。     

回医烙灸疗法对激素性股骨头缺血性坏死家兔血流变、血脂及骨形态学的影响

目的研究回医烙灸疗法对激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)家兔血流变、血脂及骨形态学的影响,从而探讨回医烙灸治疗SANFH的作用机制。方法将24只家兔随机分为空白组、模型组、回医烙灸组,每组8只。使用糖皮质激素复制SANFH模型,回医烙灸组烙灸家兔肾俞穴和髋关节局部,空白组和模型组均不予任何干预。干预4周后进行血流变(包括全血高切、中切、低切黏度,血浆黏度,红细胞聚集指数,红细胞压积)、血脂[包括总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)]及骨形态学的观测和比较。结果模型组家兔全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、TG、TC、空骨陷窝率较空白组明显升高(P0.05或P0.01),回医烙灸组以上指标均较模型组明显降低(P0.05或P0.01)。结论回医烙灸疗法可以通过改善血液黏度、血脂,降低股骨头内空骨陷窝率,从而对早期SANFH产生一定的预防和治疗作用。     

脑卒中患者早期应用抗抑郁药物治疗对提高康复治疗的作用研究

目的:探讨早期应用抗抑郁药物对脑卒中患者进行治疗后对其康复治疗效果产生的影响。方法:选择行脑卒中治疗的40例脑卒中患者随机平分为观察组、对照组各20例。对照组给予常规药物治疗+物理治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予抗抑郁药物治疗,并对2组患者治疗后的康复情况进行比较分析。结果:观察组抑郁状态评分明显低于对照组,比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:在脑卒中患者的常规治疗过程中对其增加抗抑郁药物治疗,可有效提高治疗效果,促进患者康复。