ABO 血型与卵巢癌患者预后的关系

目的 探讨 ABO 血型及其他相关因素对卵巢癌患者预后的影响。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤 医院 2007 年 12 月—2011 年 7 月采用根治性手术治疗的 153 例卵巢癌患者的临床病理资料和血型分布,其中 A 型 血 45 例（29.4%）、B 型血 43 例（28.1%）、O 型 50 例（32.7%）,AB 型血 15 例（9.8%）。分析不同血型患者临床特征的 差异并对患者进行随访（末次随访时间 2017 年 6 月）。采用 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线,Log-rank 法比较不同血 型间总生存率及无病生存率的差异,Cox 回归分析卵巢癌患者预后的影响因素。结果 （1）不同血型的患者年龄、月 经情况、复发和转移、临床分期、CA-125 水平以及辅助治疗等临床特征比较差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。（2）O 型和 B 型血患者总生存率和无病生存率明显高于 A 型和 AB 型血患者（Log rank χ2 分别为 9.571、8.213,均 P < 0.05）。Cox 回归分析显示,ABO 血型是卵巢癌患者预后的影响因素,AB 型血的患者预后较差（B 型 vs. AB 型 HR= 0.339,95% CI：0.138~0.830;O 型 vs. AB 型 HR=0.343,95%CI：0.137~0.855）。结论 ABO 血型与卵巢癌患者的生存 状况相关,可用于评价卵巢癌患者的预后。     

超声胃功能检测诊断糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的探讨应用超声胃功能检测诊断糖尿病患者胃轻瘫的价值。方法 30例糖尿病患者及30例健康志愿者(对照组)饮用速溶超声助显剂500 m L后,测量其胃底及胃体横断面面积及胃窦内径,30 min、60min后重复以上测量,计算胃底及胃体面积缩小率及观测胃窦内径变化情况。结果胃底、胃体横断面面积及胃窦直径糖尿病组及对照组差异无统计学意义(P 0. 05); 30 min、60 min后,糖尿病组胃底面积缩小率与胃体面积缩小率均小于对照组,两者差异有统计学意义(P 0. 05); 30 min、60 min后,胃窦内径在糖尿病组与对照组差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论糖尿病患者胃排空减慢,超声胃功能检测可以诊断糖尿病胃轻瘫。     

提高D-二聚体的临界值对评估肺癌患者预后的价值

目的分析提高D-二聚体(DD)的临界值对评估肺癌患者预后的价值。方法随访记录153例肺癌患者生存期和实验室指标,在化疗或手术前检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、乳酸脱氢酶(LDH)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、DD,并对检测结果进行统计分析。结果不同性别、年龄、CEA、CYFRA21-1、LDH、DD的肺癌患者生存期无明显差异(P0.05),而将DD的临界值提高至981ng/mL,DD高含量组(≥981ng/mL)生存期明显低于低含量组(P0.05)。结论提高DD的临界值至981 ng/mL可有效评估肺癌患者预后。     

循环肿瘤DNA在肾细胞癌中的应用研究进展

肾细胞癌(RCC)是全球第七大最常见癌症。由于早期症状不明显,很多患者被诊断时已经处于疾病晚期,通常预后不良。循环肿瘤DNA(ctDNA)是存在于血液或体液中由肿瘤衍生的片段DNA,能够反映整个肿瘤基因组的信息,而且容易获得,在肿瘤诊断、预后评估、疾病复发监测、治疗效果监测以及化疗耐药监测等方面具有重要的临床应用价值。近年来的研究结果表明,ctDNA在RCC中同样具有临床应有价值。文章对ctDNA在RCC临床诊治中的应用研究进展作一综述。     

新型肿瘤标志物-ANGPT-2对肺癌监测的应用价值分析

[目的]探讨一种新型肿瘤标志物促血管生成素-2（ANGPT-2）对肺癌诊断、治疗监测、预后判断的应用价值。[方法]对112例肺癌患者，包括鳞癌（squamous cell carcinoma，SC）患者42例、腺癌（adenocarcinoma of lung，AC）46例、小细胞肺癌（small-cell lungcancer，SCLC）24例，以及16例健康者健康体检者以血清促血管生成素2（ANGPT-2）检测为主体，同时测定其他相关肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇酶（NSE）、角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）。比较病理分型、临床分期及远处转移对血清ANGPT-2的影响。评价CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC与ANGPT-2联合检测的敏感性，进行ANGPT-2与其他肿瘤标志物相关性分析。[结果]肺癌（鳞癌、腺癌、小细胞肺癌）患者血清ANGPT-2水平高于正常对照组（P〈0．05）；非小细胞肺癌Ⅲ、Ⅳ期患者血清ANGPT-2水平显著高于对照及Ⅰ、Ⅱ期；远处转移患者血清ANGPT-2水平显著高于非远处转移者；CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC与ANGPT-2联合检测各病理类型肺癌阳性率高于单独检测阳性率；CEA、CYFRA21—1、SCC与ANGPT-2相关关系有统计学意义。[结论]血清ANGPT-2对肺癌患者的诊断、治疗监测、预后判断均有临床意义，应用ANGPT-2与其他肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断阳性率。     

肾母细胞瘤血小板,凝血系统功能状态及其相关活化指标变化？…

目的 分析肾母细胞瘤时血小板数量，体积，活化，功能状态和凝血功能指标和凝血因子活化指标的改变。方法 肾母细胞瘤患儿组和对照组均为２１例，用＾１２５Ｉ标记单克隆抗体ＳＺ５１测定ＧＭＰ－１４０，ＥＬＩＳＱＡ测定ＴＸＢ２，用放免法测定５－ＨＴ，用Ｃｏｕｌｔｅｒ ＪＴ－ＩＲ细胞分析仪测定血小板数量，体积有较多的要用ＴＹＸＮ血液凝固仪测定血小板聚集率，采用ＣＯＮＴＲＯＮⅣ型凝血仪测定凝血功能，采用ＥＬＩＳＡ     

胃癌联合检测CA72-4 CA242 CA19-9和CEA的临床意义与诊断价值

目的:检测胃癌患者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA,结合其临床病理特征,评价联合检测对胃癌的诊断价值和意义.方法:将203例胃癌患者的4项检测值和临床指标转化为等级型变量,对多个指标的等级变量形式求和构建新的等级变量,分析联合检测值与胃癌临床特征的相关性.结果:CA242和CEA组合值≥2者肿瘤分期较晚.CA72-4和CA242组合值≥2者肿瘤体积较大.TNM分期中,CA72-4指标值≥1者肿瘤T分期较晚,CA242和CEA组合值≥2者N分期较晚,CA72-4和CA19-9组合值≥1者M分期较晚的比例更高.病理组织学类型和肿瘤标志物各检测指标均无显著关联.针对这4项指标.联合检测CA72-4和CEA的检测功效与4项或3项联合的功效相当.结论:上述4项肿瘤标志物联合检测并不增加检测功效,但能为预测胃癌的病期、转归和预后提供更多信息.     

应用基因芯片技术筛选肝癌相关基因

目的:本研究利用基因芯片技术筛查肝癌组织中特异表达的基因,为深入研究肝癌的发生、发展提供线索,为肝癌的药物治疗提供指导.方法:选取5例人肝癌组织标本和3例人正常肝组织标本,Trizol法提取组织总RNA,RNeasy Mini kit进行纯化.使用One-Cycle cDNA Synthesis Kjt反转录成cDNA,Sample Cleanup Module kit纯化双链cDNA,VT Labeling Kit体外转录合成并纯化生物素标记cRNA,与人基因组U133+2.0基因芯片杂交.Scanner 3000 7G扫描仪获取基因表达的荧光信号强度值,用预先选定的内参照基因进行均衡和修正,Microarray SuiteVersion5.0软件分析杂交信号的强度和比值,应用SAM统计分析结果,按照常规标准q-value(%)＜5%,fold change≥2或≤0.5筛选出表达差异明显的基因.结果:与正常肝组织相比,肝癌组织存在967个共同差异表达的基因,包括562个上调基因,405个下调基因,其中有58个基因变化倍数大于2倍以上,包括35个上调基因和23个下调基因,与肝癌的发病与进展具有一定相关性,其中包括凋亡相关基因、细胞周期调节相关基因、信号传导相关基因、转录调控相关基因等发生异常改变.结论:基因表达谱芯片可以快速筛选与肝癌发生和进展相关的多个环节上起重要作用的基因,对于肝癌的基础研究和药物治疗具有指导作用,为肝癌的临床诊断、预防、易感性预测和治疗提供分子标记和靶基因,为建立个体化治疗方案和预后评估提供帮助.     

医院感染金黄色葡萄球菌的耐药性和SCCmec基因型分析

目的 了解天津市肿瘤医院医院感染金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药状况和葡萄球菌盒式染色体mec（SCCmec）基因型特点。方法检测89株医院感染金黄色葡萄球菌对抗菌药物的敏感性及其mecA携带率,用多重PCR法对mecA阳性菌株进行SCCmec基因分型。结果89株金黄色葡萄球菌中表型甲氧西林耐药率为23．6％（21／89）,mecA基因检出率为43．8％（39／89）,两者比较差异有统计学意义（X^2=8．146．P=0．004）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）表现出多药耐药特点,未发现万古霉素耐药株。SCCmec基因型以Ⅲ型最为常见,占66．7％（26／39）。结论天津市肿瘤医院分离的MRSA具有多重耐药特点,SCCmec基因型以Ⅲ型为主。     

肝癌介入治疗前后α2-抗纤溶酶、抗凝血酶Ⅲ、凝血因子Ⅷ检测的临床意义

原发性肝癌是我国最常见恶性肿瘤之一,在我国发病率很高,90％的患者就诊时已失去手术机会,其恶性程度高、进展快、疗效差。肝脏能够合成几乎所有的凝血因子及多种抗凝因子,肝脏还是多种因子主要的灭活器官。严重肝病时产生的复杂的出血及止血功能紊乱,是最常见而重要的临床表现。随着介入放射学的迅速发展,原发性肝癌经肝动脉插管栓塞化疗（TAcE）成为主要治疗手段之-。因此我们尝试通过对肝癌患者介入治疗前、后α2-抗纤溶酶（α2-AP）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、凝血因子Ⅷ（FⅧ）的检测,探讨其对肝病介入治疗的临床意义。