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1.
2.
目的: 建立并验证一种人全血中氯喹、羟氯喹、阿比多尔的检测方法,并将其用于临床检测。方法: 全血样本经氯化铵裂解和乙腈蛋白沉淀后,采用液相-串联质谱联用仪测定。色谱柱为BEH C18,以含0.5%甲酸乙腈溶液-0.5%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速为0.4 mL·min-1,电喷雾正离子模式,多反应监测。结果: 氯喹、羟氯喹、阿比多尔在8~1 600 ng·mL-1线性关系良好;批内和批间精密度(RSD)均在12.71%以内,批内和批间准确度(RE)均在-7.12%~13.51%;提取回收率均在76.50%~92.49%;内标归一化的基质因子变异系数(RSD)均小于15%;在多种储存条件下,处理前后的样品稳定性良好。结论: 该方法专属性强,准确度高,重复性好,可用于3种药物治疗药物监测及中毒检测。  相似文献   
3.
胡汉  茹文鑫  岳建伟  周婷  黄国伟  杨清  高玉霞 《军事医学》2021,45(4):293-298,306
目的 探究外周血白细胞端粒长度(LTL)和线粒体基因拷贝数(mtDNA?CN)对急性心肌梗死(AMI)的预测价值,并从端粒酶逆转录酶(TERT)和线粒体氧化损伤的角度探讨其相关机制.方法 选取AMI患者80例,并选同期行冠脉造影检查且结果显示冠脉大致正常者80例作为对照.收集研究对象的临床资料和空腹全血,以qPCR法检测外周血LTL、TERT mRNA、mtDNA?CN和线粒体氧化损伤程度,采用Spearman相关分析评估上述指标间的相关性.采用多因素Logistic回归分析LTL和mtDNA?CN与AMI发生风险的关系,以受试者工作曲线(ROC)评价LTL和mtDNA?CN对AMI诊断的预测价值.结果 AMI组患者外周血LTL、TERT mRNA表达水平和mtDNA?CN均显著低于对照组,线粒体氧化损伤水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).在AMI组和对照组中,LTL分别与TERT mRNA的表达水平和mtDNA?CN呈显著正相关,与线粒体氧化损伤水平呈显著负相关(均P<0.05).在AMI组中,mtDNA?CN与线粒体氧化损伤水平呈显著负相关(P=0.03),但在对照组中两者相关性无统计学意义(P=0.20).Logistic回归分析结果表明,长LTL和高mtDNA?CN是AMI的保护因素;ROC曲线分析结果表明,LTL、mtDNA?CN以及两者联合预测AMI的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.704、0.767.结论 外周血LTL和mtDNA?CN对AMI具有一定的预测诊断价值.AMI患者外周血LTL的缩短可能与TERT mRNA表达的降低有关,外周血白细胞线粒体氧化损伤水平的升高可能是mtDNA?CN降低和LTL缩短的重要原因.  相似文献   
4.
子宫内膜息肉(以下简称“内膜息肉”)恶变是指息肉表面的息肉内或内膜腺体发生癌变,而息肉根蒂部及周围内膜正常。目前,由于各研究中纳入人群不同,且未严格限定内膜息肉恶变的定义,因此报道的内膜息肉恶变率差异较大(0~12.9%)[1-4]。  相似文献   
5.
目的 探讨超声造影(CEUS)评估慢性肾病(CKD)临床及病理改变的应用价值。 方法 根据CKD分期标准,前瞻性纳入行肾脏穿刺活检及同侧肾脏CEUS检查的CKD 1-3期病人60例,男31例,女29例,平均年龄(40.3±14.3)岁。记录病人的实验室指标[包括血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、估算肾小球滤过率(eGFR)。采用SonoliverR定量分析软件对造影图像进行后处理,获得相关定量参数,包括峰值强度(Imax)、曲线上升支斜率(A)等。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较不同分期CKD病人的CEUS参数,对有差异的CEUS参数采用Bonferroni校正法进行组间两两比较,并与实验室指标、病理评分进行Pearson或Spearman秩相关分析。结果 CEUS参数分析显示,CKD 2、3期病人的Imax值均低于CKD 1期(均P<0.05),3期病人的A值低于1期病人(P<0.05)。相关性分析显示,Imax值与SCr、BUN呈负相关,与eGFR呈正相关(r=-0.350、-0.476、0.485,均P<0.05),A值与eGFR呈正相关(r=0.278,P=0.031);Imax值与肾小球硬化评分呈负相关(r=-0.493,P<0.001),Imax、A值与肾小管萎缩/间质纤维化评分呈负相关(r=-0.398,P=0.002;r=-0.283,P=0.029)。 结论 CEUS能够反映CKD病人肾脏血流灌注的改变,且与临床及病理改变具有一定的相关性,有望成为CKD病人评估及随访的可靠手段。  相似文献   
6.
目的:评价Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测的区分度和诊断准确性。方法:在PubMed、SpringerLink、中国知网、万方医学数据库中系统检索Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测研究。由两位研究者对符合纳入标准的文献独立进行数据提取和质量评价。采用DerSimonian和Laird's随机效应模型评估Gail模型合并受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及其95%置信区间(CI)。采用双变量混合效应模型评估Gail模型合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比。结果:共纳入17篇文献,总样本量为63 923。Meta分析结果显示合并AUC为0.62(95%CI:0.55~0.69),合并敏感度为0.62(95%CI:0.40~0.80),合并特异度为0.92(95%CI:0.85~0.95);合并阳性似然比为7.34(95%CI:3.96~13.60),合并阴性似然比为0.41(95%CI:0.24~0.71);诊断比值比为17.79(95%CI:6.57~48.12)。亚组分析中,北方地区Gail模型合并AUC较南方地区高(0.72 vs 0.58,P<0.001)。结论:Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险评估有一定区分能力,特异度较高,但敏感性较低。  相似文献   
7.
总结了在互联网智慧医院背景下,开展伤口入户护理的管理实践。包括伤口入户护理项目的开展需做好周密的前期准备,对入户伤口护理进行质量安全的把控;入户护理过程中严格把控各系统操作环节;入户护理后做好记录、医疗废物处理及评价等服务。该项目拓宽了今后互联网与护理的结合通道。  相似文献   
8.
目的:探讨宏基因组二代测序(mNGS)在恶性血液病并发感染患者中的诊断价值。方法:回顾分析2019年1月—2020年12月就诊于天津市第一中心医院血液科恶性血液病患者190例,对血浆mNGS检测到的致病菌种类、阳性率、检测时间及其与传统检测方法的结果进行分析。应用 SPSS22.0 统计学软件进行数据分析,通过Pearson χ2 检验或McNemar检验对离散变量进行比较分析。结果:血浆mNGS阳性率为77.37%,显著高于血培养( χ2=13.36,P<0.01)。细菌是mNGS检出率最高的病原体(43%),最常见的依次为葡萄球菌属、不动杆菌属和肠球菌属。mNGS所需要的时间少于血培养(t =22.37,P<0.05)。此外,mNGS的敏感性较血培养高(80.25% vs. 8.02%, χ2=10.83,P<0.01),但特异性低(47.06% vs. 100%, χ2=8.21,P<0.01)。根据mNGS结果,75例(46.30%)患者调整抗感染治疗方案后,评价有效率为49.30%。结论:血浆mNGS联合传统的检测方法,能够快速且有效地提高对恶性血液病并发感染患者的病原学诊断能力,因而优化抗感染治疗。  相似文献   
9.
目的:探讨中老年出院患者自我效能、出院准备度和“互联网+护理服务”采纳意愿之间的关系及内在作用机制。方法:选取天津市某三级甲等医院即将出院的中老年患者共307例,采用一般资料问卷、出院准备度量表、一般自我效能量表及“互联网+护理服务”采纳意愿问卷开展调查,测量其自我效能水平、出院准备度及“互联网+护理服务”采纳意愿,使用SPSS 21.0 和AMOS 21.0对数据进行统计分析。结果:患者出院准备度、自我效能和“互联网+护理服务”采纳意愿之间呈正相关(P<0.001);出院准备度既可直接影响患者对“互联网+护理服务”的采纳意愿,又可以通过自我效能对“互联网+护理服务”采纳意愿起间接作用。结论:自我效能在中老年患者出院准备度与“互联网+护理服务”意愿之间起中介作用,管理者应充分重视提高此类人群的自我效能水平,提升其互联网医疗就诊意愿。  相似文献   
10.
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