90例儿童腹泻病原菌构成及药敏结果分析

目的 监测近年来儿童腹泻病原菌的变迁及耐药性.方法 用美国德灵MicrOScan auto SCAN4微生物分析仪进行细菌鉴定.K-B法进行药敏试验,对检测结果进行分析.结果 肠球菌已取代肠道致病菌成为儿童腹泻的主要病原菌,屎肠球菌已成为较常见肠球菌属病原菌,而肠球菌的耐药性较强及混合感染的增加,应引起大家的高度重视.结论 应根据药敏结果合理使用抗生素.     

护患纠纷中护士的原因及防范措施

随着医疗卫生事业改革的不断完善,医学知识的普及和人们生活水平的提高,患者及家属的法制意识和自我保护意识也逐渐增强。使患者在就医过程中,对护理人员的服务态度、护理质量、技术水平提出了更高的要求,护士在临床工作中与病人接触机会多、时间长,难免会发生一些矛盾或冲突,若不及时处理好,容易导致双方情绪波动,对工作及病人的健康都会造成不良的影响。     

肱骨头缺如肩关节置换1例

1 病例资料 患者,女,36岁,因左肩关节间歇性疼痛8年,加重并肿胀1个月,于2009年10月24日就诊.患者8年前无明显诱因出现左肩部疼痛不适,起初为间歇性钝痛,稍事休息及口服止痛药后疼痛缓解,后发展到劳累后疼痛加重并出现左肩关节肿胀,偶尔肿胀波及到左上臂,有时可触及包块,挤压后消失.     

老年急性脑梗死患者并发下呼吸道感染的病原菌监测及耐药性

目的探讨老年急性脑梗死患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法老年急性脑梗死并发下呼吸道感染患者185例,对其痰液进行细菌培养,分析病原菌分布及耐药性。结果 185例急性脑梗死并发下呼吸道感染患者中,年龄大于70岁者124例(67. 03%),60～70岁61例(32. 97%)。185例患者共分离出146株病原菌,其中革兰阴性菌99株(67. 81%),革兰阳性菌15株(10. 27%),真菌32株(21. 92%)。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对常用的抗菌药均具有较强的耐药性,但对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟及庆大霉素具有较高的耐药率,对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的耐药率较低,均未超过5. 00%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,分别为100%、85%,对万古霉素最敏感,耐药率为0. 00%;白色假丝酵母菌和酵母菌属对伊曲康唑、氟康唑、两性霉素、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、卡泊芬净、制霉菌素的耐药率较低,均低于20%。结论老年急性脑梗死并发下呼吸道感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且细菌耐药性较严重,临床治疗时应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

脑出血微创钻孔引流与尿激酶对颅内血块溶解的效果对比

目的:对比脑出血微创钻孔引流与尿激酶对颅内血块溶解的效果。方法:2018年4月至2019年4月选择在本院诊治的脑出血患者84例,随机分为两组。研究组给予微创钻孔引流治疗,对照组给予尿激酶治疗,记录颅内血块溶解效果。结果:治疗后观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血肿清除率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血清GFAP含量都显著低于治疗前,观察组也显著低于对照组(P<0.05);观察组闭管时间及引流时间都显著少于对照组(P<0.05)。结论:相对于尿激酶,微创钻孔引流在脑出血中的应用能促进颅内血块溶解,抑制血清GFAP的释放,减少闭管时间及引流时间,从而提高治疗效果。     

自拟乌芍止痛方治疗小儿功能性再发性腹痛临床观察

目的观察自拟乌芍止痛方治疗小儿功能性再发性腹痛疗效。方法将106例小儿功能性再发性腹痛患儿随机分为观察组56例和对照组50例,对照组口服山莨菪碱（654-2）片、金双歧片治疗,观察组口服乌芍止痛方治疗,连续治疗2个疗程后对两组患儿治疗前后的主要症状、体征及疗效进行对比分析。结果观察组在症状、体征、腹痛发作次数、腹痛持续时间方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论自拟乌芍止痛方治疗小儿功能性再发性腹痛效果显著,可推广应用。     

手术室护士职业危险因素与防护

手术室的工作责任大、节奏快、时间长、无规律,其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害,如血源性传染病的感染、锐器损伤、化学消毒剂和麻醉废气对环境的污染、放射线的危害等.因此,重视并预防这些职业危害,才能避免不必要的危害发生.在此主要探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.采用加强室内空气流通,避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施.减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.     

中药联合常规护理治疗压疮的临床疗效观察

目的:观察中药配合常规护理方法治疗、护理压疮的临床效果.方法:将中药红花、三七、大黄浸泡在以1:1为比例配置的蒸馏水与酒精混合液中3～7天后,用纱布过,然后把浸泡液涂于创面,配合精心细致的护理.结果:经治疗、护理其中Ⅱ度瘀血红润期23例,Ⅲ度浅度溃疡期4例,Ⅲ度深度溃疡期1例均痊愈.其余患者好转,因出院,愈合效果不祥.结论:中药配合常规护理方法治疗、护理压疮疗效显著,明显优于单独常规护理.     

老年泌尿道感染患者的病原菌分布及耐药状况分析

目的：探讨老年泌尿道感染患者病原菌分布及耐药状况。方法：选取2018年1月-2020年12月天水市第四人民医院收治的100例老年泌尿道感染患者为研究对象，采集所有患者尿液标本开展细菌培养，详细记录患者病原菌分布特点并展进行敏试验。结果：100例老年泌尿道感染患者，共成功分离病原菌38株，其中革兰阴性菌25株，革兰阳性菌9株；真菌4株，革兰阴性菌占比明显高于革兰阳性菌及真菌，差异有统计学意义(P<0.05)。分析革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌情况，发现革兰阴性菌以大肠埃希菌最多，克雷伯属次之；革兰阳性菌以肠球菌属最多，金黄色葡萄球菌次之；真菌主要表现为白色假丝酵母菌。药敏试验结果显示，革兰阴性菌对亚胺培南耐药率较低，对氨基糖苷类、头孢菌类及喹诺酮类抗生素耐药率较高；革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素未见耐药情况，对喹诺酮类、青霉素类、氨基糖苷类抗生素耐药率较高。结论：老年泌尿道感染以革兰阴性菌为主要病原菌，临床应加强病原菌培养能力，明确判定病原菌类型并结合耐药情况，给予合理、安全的用药指导。