等速离心训练对肩关节内外旋肌的肌力平衡及神经肌肉控制能力的影响

背景 肩关节内外旋肌肌力失衡会增加肩部运动损伤的风险,研究等速离心训练(IET)能否提高肌力平衡并改善神经肌肉控制能力具有重要的损伤预防意义。目的 探讨IET对健康青年人肩关节内外旋肌的肌力平衡及神经肌肉控制能力的影响。方法 2020年12月至2021年11月在复旦大学附属中山医院招募32例健康青年志愿者为研究对象,随机将其分为试验组(n=16)和对照组(n=16)。试验组接受4周IET,对照组接受4周连续被动运动训练(2次/周)。采用Biodex System 4 Pro多关节等速肌力测试与训练系统(美国Biodex公司)对两组研究对象的优势侧肩关节内、外旋肌群进行训练干预,分别在60(°)/s、120(°)/s速度下进行,干预前1周、干预结束后1周对两组肩关节内外旋肌的功能性比率(FR)、加速时间(AT)和达峰力矩时间(TPT)进行评估并比较。结果 试验组全部完成了4周的训练干预和评估,对照组2例中途退出。最终共30例研究对象数据纳入统计学分析。在60(°)/s和120(°)/s速度下,试验组干预后FR高于对照组(P<0.001),试验组干预后FR高于干预前(配对t检验：t<...     

葛根素对去卵巢大鼠骨密度和骨代谢生化指标的影响

目的:研究葛根素对去卵巢大鼠骨密度和骨代谢生化指标的影响,探讨葛根素对雌激素缺乏引起的骨质疏松的治疗作用。方法:3月龄SD大鼠32只,随机分为单纯卵巢摘除组,假手术组,雌激素治疗组和葛根素治疗组,手术后7d,雌激素组给予苯甲酸雌二醇,200μg/kg皮下注射,每周两次;葛根素组给予葛根素注射液50mg/kgl皮下注射,1次/d;单纯卵巢摘除组与假手术组每日皮下注射与葛根素组和雌激素组同等体积的生理盐水,10周后测量大鼠骨密度、子宫系数、血尿中骨代谢生化指标。结果:与单纯卵巢摘除组相比,葛根素组大鼠骨密度(g/cm2)明显升高(0.112±0.002和0.106±0.004,t=-3.851,P<0.05),血碱性磷酸酶犤(1.26±0.14)和(2.14±0.63)mkat犦、尿钙/尿肌酐(0.209±0.069和0.237±0.050)、尿脱氧吡啶啉/尿肌酐下降(6.517±1.374和9.592±3.507),差异有显著性意义(t=3.858,-3.823,2.309,P均<0.05),血雌二醇升高犤(6.188±4.350)和(3.385±3.811)ng/L,t=3.858P<0.05犦;与雌二醇组相比,葛根素组子宫系数(g/kg)明显降低,差异有显著性意义(1.053±0.735和4.265±1.446,t=5.610,P<0.01)。结论:葛根素具有与雌激素类似的减少骨吸收,促骨形成,增加骨密度的作用,而在刺激子宫组织增生的副作用方面又远较雌激素为轻。     

上海地区83例门诊足底筋膜炎患者足踝功能障碍相关因素分析

目的:探讨影响上海地区门诊足底筋膜炎患者足踝功能障碍的相关因素。方法:回顾性分析足底筋膜炎患者83例,对患者就诊时的性别、年龄、体质量指数、患病侧别、发病次数、病程、足底疼痛程度(视觉模拟评分)、踝背屈角度、腰痛状况(有无腰痛)等临床信息进行详细记录。以足踝功能等级为因变量,先采用单因素分析,再进行有序多分类Logistic回归分析,筛选影响足底筋膜炎患者足踝功能障碍的相关因素。结果:单因素分析显示,性别、患病侧别、视觉模拟评分、踝背屈角度、腰痛状况可能与足踝功能等级有关;Logistic回归分析显示,只有踝背屈角度与足踝功能等级有关(P<0.01)。结论:踝背屈角度是足底筋膜炎患者足踝功能障碍的相关因素。     

针刺通过调节DKK1通路调控骨代谢改善去卵巢模型大鼠骨质疏松的机制研究

目的 探讨针刺通过调节DKK1通路调控骨代谢对于去卵巢模型大鼠(ovariectomized rats,OVX)骨质疏松的影响及其机制.方法 采用经典的双侧卵巢切除进行雌性SD大鼠的原发性骨质疏松造模,阿伦磷酸盐阳性药物对照组服用阿伦磷酸盐治疗,各期针灸组采取针刺双侧"肾腧"穴.观察针刺治疗对OVX大鼠全身骨量、生物力...     

甲状旁腺功能亢进1例报告

1临床资料 1．1病史患者男性，42岁。于2004年5月起无明显诱因下出现腰背部、颈项部的疼痛，逐渐发展至全身骨骼的疼痛。8月初在提拉助动车时出现右上臂的剧痛伴活动障碍。外院摄片提示“右肱骨中下段病理性骨折，怀疑转移性骨肿瘤”。于局部外固定后，为进一步确诊至我院就诊。门诊摄片提示“顶骨多个类圆形透光区影，大小不等骨质破坏，考虑多发性骨髓瘤可能性大；右侧第5～8肋可疑骨质破坏”；     

新型康复医学宣教对公众康复意识的影响

目的　通过“健康俱乐部”的特殊医疗活动方式 ,以腰腿痛为例 ,深入探讨当前医疗体制改革形势下 ,康复宣教与学科发展之间的关系。方法　选取所有于 2 0 0 2年度首次参加腰腿痛健康教育讲座的听众 ,发放专门设计的调查问卷 ,并对宣教前、后的问卷调查结果进行分析。结果　参加活动的对象多为老年人 ,总体答题正确率从活动前的 46.3 %上升到活动后的 90 .2 % (P <0 .0 1) ,除了第 2题外 ,其余 14题在活动后的答题正确率都较宣教前有明显提高 (P <0 .0 1) ,活动前、后大专文化组和高中文化组、男性和女性组的答题正确率基本相近 (P >0 .0 5 )。结论　传统的科普宣教无法满足康复医学学科建设与发展的需求 ,必须探索并赋予新的形式与内容才能为学科发展奠定必要的群众基础并与之相辅相成     

1例肝肾联合移植术后合并急性脊髓炎的康复治疗

1.1病史患者，男，60岁。因进行性双下肢乏力4周经三科(肝外科、神经内科、康复医学科)高级专家会诊于2003年3月29日收住康复病房。患者3月1日起出现双下肢乏力、尿潴留，后渐出现大小便失禁、双下肢麻木、疼痛，不能行走。发病过程中无发热、流涕、鼻塞、咳嗽等。患者1989年患肝硬化、脾肿大、上消化道出血，于2002年8月在上海市第一人民医院行“肝肾联合移植术”，术后服用     

体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ~Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的疗效

目的:观察体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ～Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床疗效。方法:将90例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为冲击波治疗组、局部封闭治疗组及联合治疗组,每组30例。各组分别在治疗前及治疗后4周进行视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能障碍评定量表(DASH)评定及手指捏力评估,并进行总体有效率评估。结果:治疗后各组患者VAS评分、DASH评分、手指捏力均较治疗前改善(P0.05)。治疗后局部封闭治疗组、联合治疗组患者VAS评分低于冲击波治疗组(P0.05);联合治疗组与局部封闭治疗组患者VAS评分差异无统计学意义。治疗后联合治疗组患者DASH评分低于冲击波治疗组和局部封闭治疗组(P0.05);局部封闭治疗组患者DASH评分低于冲击波治疗组(P0.05)。联合治疗组患者捏力改善优于冲击波治疗组和局部封闭治疗组(P0.05);冲击波治疗组与局部封闭治疗组患者捏力改善差异无统计学意义。治疗后联合治疗组总有效率(96.67%)高于局部封闭治疗组(83.33%)及冲击波治疗组(76.67%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单纯冲击波治疗对于Ⅲ～Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者疗效不佳,与局部封闭联合可提高治疗效果。     

耳穴贴压治疗改善更年期妇女睡眠障碍的临床研究

目的:探索耳穴贴压对更年期妇女睡眠障碍患者的疗效.方法:60例具有睡眠障碍的更年期妇女由电脑随机分为2组:治疗组选择耳穴(神门、内分泌、心、皮质下)每天按压3次,每次按压3 min,每周更换2次,两耳交替;对照组口服安神补心胶囊,每次4粒,每日3次.治疗组和对照组分别在治疗介入前与介入后采用匹兹堡睡眠质量指教量表评分并比较临床疗效.结果:治疗10周后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数总分显著小于对照组(P＜0.05),其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能也显著小于对照组(P＜0.05).结论:耳穴贴压可以改善具有睡眠障碍更年期妇女患者的睡眠质量、睡眠时间以及日间功能,对睡眠障碍具有较好的治疗效果.