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1.
目的系统评价左旋氨氯地平与其他单个降压药比较治疗高血压的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CENTRAL、ClinicalTrial.gov、CNKI、万方和维普数据库,检索时限均为建库至2018年1月27日,搜集相关随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验,包括1390例患者。Meta分析结果显示:与沙坦类药物相比,左旋氨氯地平降低cIMT(MD=-0.08,95%CI:-0.13~-0.03)效果更优,但降低心率(MD=2.86,95%CI:0.14~5.59)效果较差,两者在降压幅度、肿瘤坏死因子(TNF-α)、不良反应发生率方面相似;与地平类药物相比,左旋氨氯地平降低TNF-α(MD=-2.40,95%CI:-3.80~-1.00)、心率(MD=-14.00,95%CI:-16.96~-11.04),效果更优,两者在降压幅度、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、左室后壁厚度(LVPWT)、血压变异性(BPV)、不良事件发生率方面效果相似;与吲达帕胺相比,左旋氨氯地平降低收缩压(SBP)(MD=-12.20,95%CI:-16.15~-8.25)、舒张压(DBP)(MD=-10.50,95%CI:-13.77~-7.23)效果更优,且两者不良事件发生率相似。结论当前证据显示,左旋氨氯地平降低间接反映终点事件的结局指标cIMT效果优于沙坦类药物;左旋氨氯地平降低TNF-α、心率效果优于地平类药物;左旋氨氯地平在降压效果上优于吲达帕胺;左旋氨氯地平与其他三类药物安全性均相似。但对于左旋氨氯地平治疗高血压在终点结局指标上的效果,因缺乏相关数据无法得出结论。  相似文献   
2.
目的 检测创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)患者抑郁、焦虑症状与海马静息态功能连接(resting-state functional connectivity, rs-FC)的关系,探讨PTSD抑郁焦虑症状可能的神经病理机制。 方法 对60例未接受过治疗的地震PTSD患者进行功能磁共振扫描,4例被试因头动及图像质量原因排除。选取海马(hippocampus, HIP)、眶额叶皮质(orbitofrontal cortex, OFC)、脑岛(insula, INS)和丘脑(thalamus, THA)进行感兴趣区(region of interest, ROI)间的功能连接分析,基于Pearson相关系数(即rs-FC值)计算脑区间信号的相似性。分别提取回归全脑信号和未回归全脑信号的数据。采用多元线性回归模型研究抑郁、焦虑症状与HIP-THA、HIP-INS和HIP-OFC的rs-FC之间的关系。 结果 汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分在回归和未回归全脑信号的结果中与左侧HIP-左侧THA的rs-FC和左侧HIP-左侧OFC的rs-FC之间均呈正相关;汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)评分在回归和未回归全脑信号的结果中与左侧HIP-左侧THA的rs-FC、左侧HIP-左侧OFC的rs-FC和右侧HIP-左侧INS的rs-FC之间均呈负相关。 结论 海马相关环路的自发神经活动改变可能是PTSD患者焦虑和抑郁的脑神经机制之一,提示海马功能的恢复是缓解PTSD患者焦虑和抑郁症状的潜在靶点。  相似文献   
3.
《川北医学院学报》2020,(2):216-219
目的:探究近9年来华西医院心理卫生中心住院患者疾病诊断的变化及其意义。方法:从华西医院住院患者数据库中,收集2011年至2019年心理卫生中心住院患者疾病诊断信息,分析各年度患者出院诊断中主要诊断的构成比及其变化趋势。结果:该院心理卫生中心9年总共收治58 169例住院患者,其诊断排名前三位的疾病依次为精神分裂症、抑郁、焦虑。物质滥用和酒依赖、器质性精神障碍、精神分裂症的构成比呈下降趋势,构成比的平均下降速度分别为13.88%、5.62%、3.38%。焦虑、双相情感障碍、抑郁的构成比呈上升趋势,构成比的平均增长速度为6.54%、5.00%、3.30%。结论:近9年来,华西医院心理卫生中心的住院患者中,精神分裂症等传统精神疾病的构成比减少,而抑郁、焦虑等精神障碍的疾病诊断构成比增加。  相似文献   
4.
目的 探讨精神康复会所模式对精神分裂症患者的康复作用。方法 采用成组配对研究方法纳入92例精神分裂症患者,其中试验组36例,参与社区精神康复会所模式计划,对照组56例,未参与会所。两组患者在性别、年龄、病程、受教育程度、病情严重程度、经济收入等均相互匹配。研究为期3月,通过自身前后对照及组间对照的方法,比较基线及3月后两组阳性与阴性症状(PANSS)量表、个人和社会功能(PSP)量表、家庭负担、生活满意度分值。结果 经过精神康复会所模式的功能训练,试验组PSP增加(t=-3.172, P=0.003),家庭负担减轻(t=2.427, P=0.019),生活满意度提高(t=0.858, P=0.395),对照组3月后和基线相比,差异无统计学意义( P>0.05),3月后试验组与对照组相比,PSP高于对照组(t=2.78, P=0.007),家庭负担低于对照组(t=-3.29, P=0.002),生活满意度高于对照组(t=0.441, P=0.661)。结论 社区精神康复会所模式有助于提高患者自知力,减轻疾病家庭负担,个人生活满意度有所提高。会所模式能够提高患者社会功能水平,有利于患者回归社会。  相似文献   
5.
目的 观察舒肝解郁胶囊治疗成年癫痫患者合并轻中度抑郁的疗效和安全性.方法 63例PHQ-9评分在5~14分的成年癫痫患者,随机分为观察组(n=32)和对照组(n=31),观察组在抗癫痫药物治疗的基础上,给予舒肝解郁胶囊抗抑郁治疗,对照组只给予常规抗癫痫药物治疗.比较治疗前和治疗3个月后,两组癫痫发作频率、PHQ-9评分及QOLIE-31评分变化等.结果 治疗前,观察组与对照组PHQ-9评分、QOLIE-31评分及癫痫发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组PHQ-9评分及癫痫发作次数较治疗前显著降低(P<0.05),QOLIE-31评分较治疗前显著增加(P<0.05);对照组治疗前后PHQ-9评分差异无统计学意义(P>0.05),QOLIE-31评分和癫痫发作次数较治疗前显著降低(P<0.05);观察组PHQ-9评分及癫痫发作次数较对照组显著降低(P<0.05),QOLIE-31评分较对照组显著增加(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒肝解郁胶囊可以明显改善癫痫患者的抑郁症状,提高生活质量,减少癫痫发作次数,且安全性好.  相似文献   
6.
正1病例患者男性,55岁,因"大量饮酒30年,性格改变伴记忆力下降3年"入院。30年前因工作原因出现饮酒,为社交性,每次饮52°白酒约50~100 g/次,每次均和他人一起饮酒,至3年前酒量逐渐增加至400 g/d,未诉有特殊躯体不适及精神上的依赖,3年前,出现晨起饮酒,喝寡酒,从早上喝到晚上,最少400 g/d,最多600 g/d,并逐渐出现了手抖、头晕、心慌、  相似文献   
7.
1临床资料患者,男,75岁,农民,因"凭空视物、行为异常2d"到我科就诊,精神检查发现意识清楚,表情平淡,问答切题,定向力正常,注意力欠集中,有幻视及继发行为异常,反复在诊室地上抓摸,后又做出扔东西动作,诉地上有头发,还有小虫子。查体:T 36.8℃,P 18次/min,R 64次/min,BP 130/84mm Hg,心肺阴性,病理征阴性。1周前患者被诊断为高血压病,予美托洛尔  相似文献   
8.
<正>研究表明,结构式的认知行为团体心理治疗能够有效减少青少年犯的敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑等心理问题的出现[1]。威廉姆斯生活技能训练(Williams Life Skills Training,WLST)是由美国杜克大学Williams博士研发的一套缓解压力、减轻应激的自我实践体系,是高度结构化的团体认知行为治疗项目,能有效改善多种心理危险因素[2]。本研究旨在初步探索WLST对未成年男犯  相似文献   
9.
目的探讨家庭支持心理护理干预在脑外伤后抑郁中的临床应用价值。方法以2013年4月至2014年4月在华西医院接受住院治疗的脑外伤后抑郁患者为研究对象,分为对照组及观察组;对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受家庭支持心理护理干预;比较分析两组患者干预前后的负面情绪、社会功能缺陷及生活质量评分等情况。结果观察组患者接受干预后的抑郁及焦虑评分、各项社会功能缺失评分均明显低于对照组,各项生活质量评分均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论家庭支持心理护理干预有助于缓解外伤后抑郁患者的负面情绪,减少社会功能缺失,提高生活质量,具有积极的临床意义。  相似文献   
10.
目的了解青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的现状,并对比分析伴或不伴非自杀性自伤行为患者的述情方式和家庭教育方式差异。方法回顾性连续纳入2018年1月至2019年2月四川大学华西医院心理卫生中心收治的241例青少年抑郁症患者为调查对象,采用多伦多述情障碍量表、家庭教育方式量表、患者健康问卷抑郁量表对其进行调查,并对比伴非自杀性自伤行为(研究组)和不伴非自杀性自伤行为(对照组)患者的差异。结果241例患者中,44.8%(108/241)的青少年抑郁症患者有非自杀性自伤行为。与对照组(133例)比较,研究组家庭教育方式量表中父亲的惩罚/严厉[(24.80±7.36)分比(21.41±6.89)分]、过分干涉[(23.56±5.02)分比(21.74±4.66)分]、拒绝/否认[(13.44±4.39)分比(11.35±3.81)分]、过度保护因子[(12.56±3.28)分比(11.20±2.94)分]得分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05),母亲的过分干涉/保护[(42.23±8.06)分比(37.73±7.80)分]、拒绝/否认[(18.65±5.85)分比(15.70±5.72)分]、惩罚/严厉因子[(19.13±6.52)分比(15.97±6.20)分]得分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在述情障碍量表中,研究组难以识别自己的情感及难以描述自己的情感因子得分高于对照组[分别为(25.19±6.23)分比(22.12±7.09)分,(18.06±4.19)分比(15.90±4.52)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论青少年抑郁症患者中,伴非自杀性自伤行为的发生率较高,其述情方式和家庭教育方式与不伴非自杀性自伤行为患者存在差异。  相似文献   
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